Что вас беспокоит?
Болит поясница
Здравствуйте, в течении 2-3 недель периодически появлялась ноющая боль в области правой почки , то ныло то проходило , периодически приступами схватывало всю область поясницы , как приступом секунд на 5-10 и отпускало так раз в 3-5 дней , мочеиспускание было немного учащенным ( принимала детокс травяные капсулы там много мочегонных трав, связывала с этим), ни болей ни рези при мочеиспускании не было. Во вторник вечером заныло в области правой почки , неожиданно во время прогулки , к ночи ныла вся область поясницы, утром сдала оам, оам, с реактивный белок и обратилась к терапевту. Она посмучала по спине, не исключила остеохондроз , но и бактерии в моче и нитриты, выписала Левофлрксацин 500, канефрон. Третий день пью антибиотик по 1т утром , канефрон, чай брусничный, мажу спину Некстом, ноющие ощущения не уходят. Переживаю , может это пиелонефрит , а антибиотик не помогает? Разве не должны были уже уйти? Прилагаю все анализы. Узи делала изначально при появлении болей и вчера повторила Хочу завтра сдать анализ мочи общий и по Нечипоренко Ранее года два назад обращалась к урологу с ноющей болью правой почки, тогда были оксалаты в моче плюс сильно похудела и был перегиб на урографии мочеточника небольшой, вес набрала и 2 года не было никаких проблем . Также после родов лет 5 назад был цистит раза два. Что мне сейчас делать , через неделю улетаю в отпуск, очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Такой уровень С-реактивного белка и нормальный уровень лейкоцитов в моче позволяет достоверно исключить пиелонефрит. Показания для антибактериальной терапии отсутствуют. Чтобы исключить почки как причину болей (камни? Нефроптоз?) назначают УЗИ почек
Боль, вероятно, носит костно-мышечный характер, лечением занимается невролог. Назначают для уменьшения боли, как привило, препараты из группы НПВС (Нимесулид, Напрксен, Медоксикам) курсом до 10 дней в комбинации с миорелаксантами и витаминами группы В
Олеся Васильевна, узи почек приложила. Но терапевт говорит нитриты и бактерии это точно инфекция… то есть я зря принимаю антибиотики?
Бактерии могут присутствовать в моче у здорового человека. Если эти бактерии вызывают воспаление это проявляется как минимум повышением лейкоцитов. Если воспаление затрагивает помимо мочевого пузыря ещё и почки, то СРБ обязательно будет повышен.
Анализы ведь сданы ДО начала приема Левофлоксацинв? Если так, то показаний в продолжению его приема нет, показан осмотр неВролога.
Олеся Васильевна, да анализы до приема антибиотиков
Олеся Васильевна, посмотрите , пожалуйста, приложила сегодняшний анализ общий мочи и Нечипоренко. Боли в области почек сохраняются
Общий анализ мочи и по Нечипоренко -норма. УЗИ почек не вижу-два раза мочу по ошибке приклеили
Олеся Васильевна, 3 последних файла это два узи в начале болей и через 4 деня
Пр данным обоих УЗИ причин для болей со стороны почек нет
Олеся Васильевна, на фоне приема левофлоксацина, если болели бы почки , моча все равно бы показала? Не могут быть ложно хорошие анализы ?
Да, если анализы и УЗИ в норме, значит проблема не в почках.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам нельзя утверждать, что симптомы связаны с почками. Лейкоциты в общем анализе мочи не повышены, то есть острого воспаления нет. По узи тоже нет признаков расширения Чашечно-лоханочной системы, соответственно боли врядли связаны с почками. Рекомендуется проконсультироваться с неврологом для исключения профильной патологии
Мурат Анатольевич, здравствуйте, посмотрите , пожалуйста, приложила сегодняшний анализ общий мочи и Нечипоренко. Боли в области почек сохраняются или пояснице
В анализах все хорошо. Никаких признаков воспаления. Рекомендации прежние
Мурат Анатольевич, на фоне приема левофлоксацина, если болели бы почки , моча все равно бы показала? Не могут быть ложно хорошие анализы ?
Да, при воспалении должны быть повышены лейкоциты в моче. А у вас и в первом анализе их не было
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202015 ответов
- 8 Сентября 20204 ответа
- 25 Ноября 202012 ответов
- 27 Декабря 20203 ответа