Что вас беспокоит?
Антидепрессанты
Добрый день, пью золофт с 16 июля 2025г., начинала с 25 мг, под прикрытием атаракса, заход был тяжёлый около месяца, дошла до 150, было все нормально, улучшения есть, так как у меня хронические боли ( грыжи позвоночника), болей стало меньше, головных болей тоже, мучили очень мигрень, панических атак тоже, осталась какая то дрожь в теле Переодично, вот внутри тряска какая то, особенно перед месячными. Психотерапевт повысил дозу до 200 сразу со 150. Я потом заболела простыла, и тряска увеличилась, прямо плохо, и я повысила только до 175. Но на дозе 175 стало сводить челюсть, какое то напряжение в голове и челюсте, давит, бросает в жар, мне постоянно жарко, какие то приливы, потею, и тряска опять же. Пропила 10 дней дозу 175. Атаракс пью только на ночь пол таблетки, так как я его уже три месяца пила. Психотерапевт посоветовала отменить вообще золофт на два дня под прикрытием атаракса. Я в замешательстве, сколько я читала, его нельзя отменить просто на два дня. Сегодня выпила 150 У меня вопросы: - Можно ли уйти с 175 обратно на 150, так то 150 помогало, но была ещё это тряска Переодично внутри, пила ситуационно атаракс. - Напряжение в челюсти и в голове это побочка, или много, или наоборот мало всё таки и надо 200? - плюс у меня на фоне приёма золофта, сбился цикл, он укоротился, месячные уже как третий месяц приходят на 16 день, при том что у меня цикл был в среднем 25 дней, и месячные были скудные максимум два дня. А теперь идут как положено дней пять, но очень часто каждые 16 дней. Психотерапевт говорит что не от золофта. Золофт может всё таки так повлиять на месячные, или атаракс? Как бы менять не охото препарат, вообщем то на нём я стала по спокойнее, тряска только не проходит до конца, так как везде побочки, и где гарантии что на другом препарате их не будет. Уважаемые доктора, посоветуйте пожалуйста, что как поступить. И ещё хотела добавить на 175 дозе, вообще нет сил, ничего не охото, охото спать постоянно, усталость ужасная.
Здравствуйте, да, просто отменять на 2 дня ад бессмысленно и не безопасно;
- да, можно уйти с 175 обратно на 150, в целом до 12 недель на этой дозе можно полноценный эффект ждать, если его не будет, а повышение дозы невозвратно из-за побочных эффектов, то ад меняется.
- Напряжение в челюсти и в голове это скорее побочный эффект, так как явное усиление пошло на фоне повышения дозы.
- может ад на цикл влиять, но это не опасно.
Екатерина Дмитриевна, вот и я просто не поняла как это, просто приём психотерапевта не дешёвый, и такое лечение, она предложила отменить на два дня вообще, и потом начать 50 день, 100 второй, 150 третий день и дальше пить, это как вообще?! И вообще изначально было увеличение каждый раз на 50, я делала по 25. А вот это тряска внутри, внутренняя дрожь, даже иногда видать руки потряхивает, но это никак до препаратов, я не думаю что умру как раньше, что у меня страшные болезни, меня просто потряхивает иногда, почему это побочка? Или это должно все таки пройти. Вот сегодня выпила 150, утром, сейчас тяжесть в голове, шею давит и потряхивает немного, но никаких дурных мыслей нет в голове. Почему так?
По дозировке получается надо было на 150 подождать три месяца, а ни как я один месяц?
И атаракс можно пить сейчас ситуационно? Пила три месяца его.
И по поводу месячных, ну это же не нормально 16 дней цикла, или это со временем пройдёт.
И вообще 150 дозы достаточно для терапии?
Атаракс зависимости не вызывает, можно его, просто если дольше 2-3 месяцев он нужен, то возможно ад недостаточно эффективен. У вас может быть отличная динамика на препарате и при этом на фоне увеличения доз может пойти тремор, как побочный эффект препарата. Если тремор от препарата и не проходит за месяц, то меняем ад.
Екатерина Дмитриевна, ну на 150 надо ждать получается до 12 недель, три месяца? 150 могли до конца за месяц не раскрыться? И внутренняя тряска это получается побочка, я правильно понимаю или все таки тревожность? Просто на 150 было хорошо недели 1,5, пока опять не начались месячные, и началась тряска потливость.
При менструации временно могут откаты быть.
До 12 недель ждём если явно прогресс есть, если не очень динамика, то так долго не ждём, недель 6
Екатерина Дмитриевна, вы мне ответили сколько сейчас на 150 дозировке сидеть? Несколько месяцев? Просто вчера на 175 меня меньше трясло, но сдавливало челюсть и голову, сегодня на 150 трясет больше к вечеру, но у меня идут опять месячные, давит меньше. Пока остаться на 150 несколько месяцев? И если не поможет, то попробывать увеличить?
Екатерина Дмитриевна, ой извините увидела ваш ответ, получается если получше то до 12 недель приём 150, но если не все симптомы ушли то повышаем опять до 175? А вообще должны все симптомы уйти? Просто я вижу до и после, конечно лучше стало на процентов 60-70. Но только вот больше это дрожь меня напрягает и в челюсти дискомфорт, усталость я постоянно хочу спать
Да, если не все симптомы уходят, то пробуем дальше увеличивать. Должны все симптомы уйти, как до болезни. Если тремор и дрожь так и будут, то меняем обычно ад.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, но конечно чтобы все ушло, наверное это сложно, у меня эти приступы очень давно лет 15, я раньше бегала по больницам, искала проблемы, пила таблетки, плюс хронические боли уже лет 12, а это всё от нервной системы. У меня к вам вопрос хочу начать пить ресвератрол, помогает при гинекологических болезнях, и воообщем на иммунитет, можно ли его с антидепрессантами, просто читала он тоже влияет на серотонин? Вот думаю можно или нет?
Изученных взаимодействий с ним нет, но в целом можно.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое. У меня ещё вопрос, если раздражающий фактор переодически присутствует в жизни, я заметила просто ещё, что он как появился, мне стало хуже немного, этот же получается таблетками не уберешь? Надо не обращать внимания? Но не получается!
Внешние причины полностью препаратами не убрать, тут надо с психотерапевтом решать.
Екатерина Дмитриевна, ну вот и так думаю, когда накоплено ещё годами все это, и плюс если есть в жизни то, что мне не нравится, раздражает, то такой таблетки не существует, что все сразу наладить. Просто я ездию к психотерапевту, мы разговариваем, что да как, и обсуждаем плюс лечение, но мне кажется это не то, плюс ещё какое то вот это лечение с перерывом, меня вообще насторожило, может мне к психологу походить на занятия?
Если психотерапия хорошего результата не дает, то стоит другого психотерапевта поискать.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, а в чём вообще заключается сеанс психотерапии? Хотя бы в двух словах! Просто у меня это как общение по накопившиеся вопросам и всё, вроде бы легче, а прошло время и опять тоже самое. Со стороны психотерапевта упор на таблетки и всё
Для терапии должен быть запрос. Ход лечения зависит от методики, врач вас с методикой и планом лечения должен ознакомить.
Екатерина Дмитриевна, что вы имеете ввиду должен быть запрос? Не с чем меня не Ознакамливали, просто распросили что и как, про мою жизнь. Назначали лечение и всё. И плюс ещё вопрос врач сказала принимать золофт два раза в день, 100 утром, и остальное в обед. Я пью один раз всю дозу до обеда, это же правильнее?
Да, данный ад принимается 1 р/д.
Вам надо компетентного психотерапевта искать , иначе то, что вы описываете не психотерапия.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое
Екатерина Дмитриевна, добрый день, ещё вопрос, у меня либидо совсем пропало, ноль, это из-за золофта тоже? После отмены только вернётся теперь?
Да, часто ад такой побочный эффект дают, но и с эмоциональным состоянием может быть связано; после отмены ад побочные эффекты уходят.
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое Вам, и ещё а можно пить золофт на ночь? Я весь день хожу сонная , постоянно хочу спать.
Принятый ответ
Да, если днем сонливость после препарата, то пробуем на вечер перенести; если потом бодрить будет, то опять на утро
Екатерина Дмитриевна, спасибо🙏💕
Здравствуйте, Елена.
Можно вернуться на дозу в 150 мг.
Сведение челюсти может быть при повышении дозировки, в таком случае выше уже не поднимаем. Если 150 мг будет все же недостаточно, тогда переходят на другой антидепрессант.
Золофт мог повлиять на менструальный цикл, желательно проверить уровень пролактина в крови
Татьяна Евгеньевна, а может ли золофт влиять на эндометриоз? Он у меня есть, но последний год у меня наоборот скудные месячные были. Просто я не знаю, у меня все эти симптомы с настроением и головными болями, потливость, приливы, трясучкой больше всего перед месячными за неделю, может это все вкучу с начинающимся климаксом, я уже не знаю
Сложно сказать. Есть повышенный риск кровотечений. Можно проверить по анализу крови как дела обстоят: общее протромбиновое время, скорость основания эритроцитов, уровень гемоглобина. И желательно проконсультироваться с гинекологом - эндокринологом по поводу перименопаузой (начинающийся климакс)
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое, ещё хотела спросить я курю, вообще курить можно с антидепрессантами?
Да, можно. Курение никак не сказывается на прием антидепрессанта
Татьяна Евгеньевна, спасибо
Здравствуйте. При подборе дозы антидепрессанта ориентируемся на оптимальное соотношение "переносимость - терапевтический эффект", поэтому при проявлении выраженных побочных эффектов обычно рекомендуется снижение дозы с целью минимизации нежелательных проявлений.
Напряжение мышц челюсти - возможный побочный эффект золофта, для коррекции может быть использован тразадон.
Нарушение менструального цикла - редкий, но возможный побочный эффект золофта, как правило, требует лишь наблюдения, через несколько месяцев цикл обычно нормализуется.
Ирина Вячеславовна, ну вы мне как посоветуете пока вернуться на 150 и подождать пару месяцев? И ещё у меня вопрос, разве было целесообразно моему врачу назначать было отмену на два дня из-за побочек, а потом начать с 50 до 150 подъём за три дня? Вообще такие схемы лечения есть, просто вот мне интересно? Или это некомпетентность врача?!
Я не слышала о такой схеме с перерывом в приеме. Отмена на 2 дня с большой долей вероятности приведет к ухудшению самочувствия за счет синдрома отмены.
Обычно рекомендуется снижение до 150мг и оценка состояния в течение месяца.
Ирина Вячеславовна, спасибо большое, успокоили по поводу месячных, значит они могут прийти в норму? Просто мало того что цикл 16 дней стал, так ещё и мажет переодически. Если оценивать до и после начало терапии, то сейчас намного лучше, но вот эта внутренняя дрожь периодично, как будто внутри трясёт, это побочка или все таки ещё тревожность? И она должна пройти?
Цикл обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев.
Внутренняя дрожь может быть остаточным симптомом тревоги, как правило, проходит со временем.
Ирина Вячеславовна, спасибо большое
Пожалуйста. Рада помочь.
Ирина Вячеславовна, хочу начать пить ресвератрол, он тоже действует, как я читала, на серотонин, успокаивает, можно ли пить его с антидепрессантами?
Ресвератол относится к биологически активным добавкам, которые не проходят необходимые фармакологические проверки , поэтому его применение сопряжено с потенциальными рисками.
БАДы могут влиять на активность ферментов цитохромов, что потенциально может изменять концентрацию других лекарственных средств в плазме крови и влиять на их эффективность.
Ирина Вячеславовна, то есть ресвератрол может увеличивать или уменьшать действие золофта? И по поводу курения, алкоголь не пью вообще, но курю. Как влияет это или нет, с антидепрессантами можно курить?
Курение никотина не противопоказано при приеме антидепрессанта.
Ирина Вячеславовна, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста.
Ирина Вячеславовна, а может ли золофт влиять на Эндометриоз? , он у меня есть, и если цикл так и не восстановится, и будет так идти и мазать, придется менять антидепрессант? Не хотелось бы опять всё заново привыкание и побочки
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20227 ответов
- 19 Июня 20226 ответов
- 10 Сентября 202210 ответов
- 24 Апреля 202319 ответов