Что вас беспокоит?
На какую смесь перевести?
Добрый день! Хочу перейти на смесь и уйти от гв . Ребенку 4.5 месяца , когда на гв была постоянно были какие-то реакции на еду , меня посадил дерматолог на гипоалергенную диету, но я её не особо придерживалась . Смесь тоже должна быть гипоалергенной ? смешивая с гв давала по 30-60 мл , Симилак гипоалергенную, были реакции и на руках, ногах , щечках не проходили 2 недели . Хочу сменить смесь какую лучше или пробовать все пока не найдем от которой не будет реакций ?
Здравствуйте !
Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо разобраться какого рода высыпания и реакции были у малыша, и во сколько месяцев начались.
Прикрепите пожалуйста фото высыпаний.
Подскажите пожалуйста, как малыш набирает в весе?
Какой стул по консистенции и как часто?
Есть ли срыгивания?
Частая смена смеси это стресс для ЖКТ малыша. Адаптация к смеси занимает до 4 недель.
На гв реакции были когда вводила новый продукт , но они сходили через 2-3 дня. Сейчас же на смешанном питании 2 недели и вот все эти две недели реакции не сходят, а становятся только больше.
Ребенок набирает хорошо согласно ВОЗ все отлично, стул 1-3 раза в день стабильно , срыгиваний нет
По фото можно предположить течение атопического дерматита.
Лишь небольшой % АтД связан с пищевой аллергией, чаще на белок коровьего молока (но при этом отмечаются и другие симптомы), в остальном встречается влияние внешних факторов (часто родители отмечают усиление симптомов в отопительный сезон), дефицит белка филаггрина - основная причина, при этом наблюдается нарушение функции эпидермального барьера, как следствие появление сухости и зуда кожных покровов.
При атопическом дерматите показаний для перевода на смесь ГА нет.
Поэтому можно остаться на той же смеси, что и сейчас (в составе частично гидролизованный белок, обычно легче усваивается).
В таких случаях обычно рекомендуется правильного ухода за кожей:
-поддерживать комфортную температуру в помещении 20-22 градуса, влажность до 60%; регулярно проветривать.
-Купать ребенка в теплой воде, не более 5 минут, кожу очищать специальными средствами для купания (Эмульсия для купания Эмолиум; Масло для купания Липобейз; Mustela Stelatopia масло для ванны; Биодерма гель для душа или масло для купания).
-После купания кожу следует слегка промокнуть мягким полотенцем или пеленкой.
-после нанести увлажняющие средства- эмоленты (Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.).
Эмоленты наносить на влажную кожу 3-4 раза в день, на постоянной основе.
Сейчас мы на ГА смеси Симилак , с нее не уходить и ждать пока реакции начнут проходить?
При этом мазать кремами
Поскольку малыш получает смесь всего две недели, можно предположить период адаптации.
Поэтому если кроме данных высыпаний малыша больше ничего не беспокоит, рекомендуется подождать, и оценить эффект от местной терапии.
Также остаться на смешанном питании или полностью перевести на смесь и смотреть за реакцией?
Принятый ответ
Можно оставить смешанное вскармливание, если для Вас это комфортно.
Если твердо решили уйти от ГВ, то можно оставить только смесь.
Добрый день
Обычно детки, склонные к атопии неплохо переносят линейку комфорт , и она достаточно хорошо усваивается в силу частично расщепленного белка.
Уточните пожалуйста, какие весовые прибавки у младенца? Какой характер стула? Не было прожилок крови?Если есть фото сыпи , то можно приложить к вопросу
Добрый день !
Весовые прибавки согласно ВОЗ, то есть отклонений никаких нет, стул так как на гв был жидкий иногда белые комочки были, крови не было, на смешанном тоже самое. Фото приложила
Да, аллергическая реакция действительно есть.
Дело в том , что если вы и раннее применяли эту смесь , а не только последние две недели, то скорее такая реакция не на смесь, а на съеденные мамой продукты ( возможно, орехи, сладости , какие -либо специи, содержащиеся в пище.
Только после полного перехода на смесь можно и по истечении 2 х недель , когда аллергены, поступающие с молоком мамы полностью элиминируют из организма, можно с уверенностью сказать , подходит смесь или нет.
Сама по себе смесь симилак ГА , является достаточно хорошей , в ней так же частично расщеплен белок и снижено содержание лактозы, что , как правило, препятствует развитию проявлений кожных реакций и реакций со стороны ЖКТ.
То есть попробовать полностью убрать молоко и посмотреть на реакцию ребенка?
Я просто ничего нового не вводила в рацион, думала может другую ГА смесь пробовать, раз эта не подходит
По предоставленной информации я поняла , что Вы хотите свернуть ГВ и полностью перевести малыша на смесь, верно?
Да, все верно
Да, в таком случае рекомендуется оценивать состояние кожи на полном ИВ, это занимает примерно две недели.
Поняла, а если также через две недели не пройдёт, пробовать другую гипоалергенную смесь или же на обычную переводить?
Так же уже сейчас рекомендуется начать терапию кожных покровов
Не исключен дебют атопического дерматита
По возможности , в очном порядке осмотреть ребенчка у детского дерматолога или аллерголога.
Обычно в таких случаях используется крем элидел локально , на участки воспаления дважды в сутки.
После снятия острой реакции , далее применять эмоленты на регулярной основе ( топикрем/эмолиум/липобейз ) щедрым слоем от 3 до 5 раз в день.
Обычно на фоне скурпулезного лечения кожи вышеописанными методами ( местная терапия кремами), сыпь за две недели должна пройти на смеси ГА
Будем пробовать, спасибо !
Принятый ответ
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Здравствуйте!
Можете прикрепить фото высыпаний?
По описанию можно предположить отсутствие показаний для приема гипоаллергенной смеси.
В таких случаях рекомендуют переход на обычную смесь. Переход рекомендуют делать постепенный.
Добрый день!
Прикрепила фото.
Начали принимать гипоалергенную, потому что и от новых продуктов на гв высыпало и врач меня посадил на жесткую диету, поэтому предположила , что смесь должна быть ГА.
На какую лучше смесь переходить и нужно ли после приема последней смеси давать время на восстановление организму ребенка или можно новую смесь , но понемногу вводить ?
Здравствуйте
По фото можно предположить на лице контактно- раздражительный дерматит
Это не аллергия, как правило, аллергия будет по всему телу.
Так как кожа малышей чувствительная и нежная. А воздействие раздражающих факторов (холод, ветер, слюни, перепады температуры) могут раздражать кожу малышей
Если кожа в данном месте сухая, можно применять эмоленты (ля рош, биодерма), если сухости нет, можно использовать крем для чувствительной кожи (Bubchen)
По высыпаниям на теле можно предположить атопический дерматит, он чаще всего появляется как раз в складочках
Чем то мазали данные высыпания?
Прожилок крови в стуле не наблюдали?
Добрый день!
Дело в том, что такие реакции появлялись когда я что-то новое вводила в свой рацион, но они проходили через 2-3 дня. Сейчас когда перешли на смешанное питание ( смесь взяла ГА) , то 2 недели реакции как появились, так и не сходят, даже чуть больше стали. на коленях и руках к примеру слюней не так много бывает, воздух в квартире до 60% влажности, 1 раз в 2 дня Маза д-пантенолом дерматолог прописала, но не прям чтобы все проходило и фенистил перед сном на все места где есть реакции.
Крови в стуле нет, прибавки хорошие, срыгивпний тоже нет
Эмоленты не использовали? Масла для ванной? От фенистила лучше становилось?
Эмоленты нет, в ванную добавляли экстракты с травами от LULU , но с ними с рождения … от фенистила раз через раз становилось лучше, в какие-то разы ничего не менялось
Ребенка не беспокоит сыпь, она не чешет , не трогает эти места, больше меня беспокоит, что их становится больше
По Вашему описанию и фото я, все таки, больше склоняюсь к атопическому дерматиту
как правило возникает из за недостатка определённых белков кожа неправильно наращивает защитный роговой слой и легко теряет влагу. Это приводит к повышению восприимчивости к любым внешним факторам, так же может быть наследственный фактор. Характеризуется зудом, сухостью, утолщением кожи, характерными высыпаниями. Поражен может быть любой участок кожи, однако чаще всего руки и область под коленями.
Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Главное, подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атопического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атопического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем.)
В некоторых случаях возможно назначение гормональных мазей, но обязательно после очного осмотра врача.
То есть смешаное питание оставлять и смесьгипоалергренную тоже?
И ухода добавить за этими участками, верно?
Принятый ответ
Так как сейчас едет адаптация к смеси, пока не рекомендую ее менять
И да, все верно, попробовать применять уход, который написала выше
Поняла , спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото может предполагаться атопический дерматит, это самостоятельное хроническое заболевание кожи, не аллергия
Ваше питание на это не влияет
Если все равно хотите уйти на смесь, в таком случае может быть использована обычная молочная, любая (нутрилон, нан опти про),
Главное это регулярный уход за кожей.
Добрый день
Спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20193 ответа
- 10 Февраля 202128 ответов
- 28 Марта 202211 ответов
- 2 Июля 202213 ответов