СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения в ОАК

Добрый день! Сдавала кровь на предмет повышенной утомляемости. Кровь показала повышенный гемоглобин. Раньше никогда не было. Подскажите по результатам анализов с чем связано. Сейчас принимаю витамин Д 5000 ед (около месяца), т.к был выявлен дефицит (анализы прикладываю)

Гастрит
41 год
21 Октября 2025·Просмотров: 74·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
У вас хорошие анализы из числа представленных.
Верхняя граница по гемоглобину, согласно международным рекомендациям, составляет 165г в л.
У вас 147.
Остальные форменные элементы в норме.
Системного воспаления не выявлено.

По части утомляемости еще анализируется работа щитовидной железы: - ТТГ, свободный Т4, свободный Т3
+ кортизол
+ креатинин
+ билирубин общий
+ АСТ, АЛТ.
Это показатели работы внутренних органов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови убедительных признаков в пользу патологий кроветворения нет.

Все показатели укладываются в физиологическую норму.

Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены.

Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - считаются нормой.

В дальнейшем анализ крови предпочтительнее сдавать натощак, на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час до сдачи выпивать бокал теплой воды.

Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, могут потребоваться препараты железа.

Принятый ответ

Здравствуйте,Светлана.

1. Повышение гемаглобина и гематокрита - Чаще всего это происходит на фоне недостаточного питьевого режима,на фоне курения.
В таких случаях требуется коррекция питьевого режима из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Так же минимизировать количество сигарет в день, в идеале-бросить курить.

2. Витамин Д необходимо продолжить принимать в дозировке 5000-7000 ме еще на 1 мес.затем провести контроль.

3. Ферритин низковат,хотелось бы видеть 40.
Обычно в таких случаях могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

4. Чтобы исключить другие причины слабости:
-проверить уровень витамина В9,12
-проверить уровень ТТГ,Т4 своб
-пройти тест на тревогу по шкале HADS и написать результаты.

У вас еще есть вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.