Что вас беспокоит?
Аденомиозный узел 2см. Удалять?
Я ежеголно наблюдаюсь у гинеколога. Даже у двух. Клму верить - не знаю. Обнаруден 3 года назад аденомиоз. 2 года назад обнаружен узкл 1 см. Один гинеколоо сказала поставтть спирпль, другой - нельзя, спираль. Еще через год, в данный момент - узел достиг 2см. Гинеколог глаорит удалять оперативно. Сходила к хирургу - глаорит не трогать, если не беспокоит. А другая шинеколог говорит, что потом будут последствтя и надо удалить. Так же цистоцеле и ректоцеле 2-3 степени. Что делать? Удалять узкл или оставить? Чем грозит, если не удалю? Болей нет, кровотесентй нет, цикл регуляиный. Спираль не ставила, таблетки не пила. Если сейчас делать операцию. По ректоцеле и цистоцеле, то спираль наверно не раньше чем через 2 мес можно ставить? Что делать? Да и даже с цистоцеле и ректоцеле не знаю: соглашсться на операцию или нет. Недержания нет, болей нет. Но стало в последнее воемя ощущение поддавливания беспоклить, будто что-то спустилось.
Здравствуйте, Ирина.
Аденомиоз (узловую форму или нет) действительно рекомендуют лечить только в случае, если он СИМПТОМНЫЙ, то есть если приводит к обильным менструациям со сгустками/болезненным менструациям. Если же аденомиоз бессимптомный, то «трогать» его действительно не рекомендуют, в этом нет никакой пользы и смысла. А вот с цисто- и ректоцеле имеет смысл разобраться хирургически, если они снижают качество жизни уже сейчас, ибо дальше в будущем они обычно лишь прогрессируют (в отличие от аденомиоза, который по мере приближения к менопаузе наоборот почти всегда «стихает»).
Ольга Витальевна, а что делать, емли и дальше будет расти узел? Этот рост не несет рисков, емли нет симптомов? Нужно ли ставитл мирену? Операцию по цистоцеле и ректоцеле планирую в скором времени. Тоже осень боюсь. Когда можно будет сиавить спираль и действительно ли она помогает при аденомиозе?
Принятый ответ
В спирали есть смысл в первую очередь при симптомном аденомиозе, потому что она в первую очередь нужна для уменьшения объема обычно теряемой при нем крови. Сам по себе рост узла решающего значения не имеет, после менопаузы он будет уменьшаться, как и любой эндометриоз, в то время как его развитие никак не увеличивает риски Каких-либо злокачественных трансформаций и подобного. Рассмотреть установку Мирены можно, если рост психологически некомфортен, а целом, левоноргестрел обычно способен сдержать его, здесь все верно. Сделать это можно после основной операции по поводу опущения, когда «даст добро» хирург.
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации в подобных случаях рекомендуют наблюдение. Если менструация становится обильной ,невыносимой, половая жизнь невозможна , то тогда следует удалить узел. Вы молодая женщина. При опущении половых органов рекомендуют пластическую операцию. Для улучшения качества жизни
Здравствуйте, Ирина!
Основаное показание к оперативному лечения аденомиоза - это его симптоматическое проявление. Если жалоб нет, нет обильных болезненных менструаций, то возможно либо не трогать либо рассмотреть консервативную терапию( в виде постановки ВМС на длительное время для профилактики распространения процесса).
В отношении опущения половых органов мною всегда рекомендуется проводить коррекцию его до глубоких осложнении, пока нет прямых противопоказаний для операции и тургор тканей сохранен. Конечно, если женщина соблюдает послеоперационные рекомендации вероятность рецидива опущений низкая.
Здравствуйте, каждое оперативное вмешательство должно быть оправдано, следовательно, если у Вас нет жалоб, ничего не беспокоит, то какая цель операции?
Относительно спирали- вероятно, имеется ввиду «Мирена», ее в таких случаях действительно можно рекомендовать с целью профилактики гиперпластических процессов - дальнейшего увеличение узла
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20192 ответа
- 16 Августа 20191 ответ
- 11 Октября 20192 ответа
- 13 Января 202013 ответов