Что вас беспокоит?
Беременность с давлением
Здравствуйте! Меня зовут Мария , мне 25 лет Двое деток , младшему 1,9 Все две беременности я проходила с высоким давлением , вторую я выносила с 8 таблетками допегита, бисопрололом , иногда нифедипин После беременности так и осталось давление , сейчас ещё вес 75 , при росте 168 Бывает и 150, если поволнуюсь или переживаю , впринципе я всегда сама по себе эмоциональная и впечатлительная , бывают даже панические атаки Пила таблетки Но сейчас узнала , что жду третьего малыша , скажу так, что мы хотели, но чуть позже, подвела контрацепция , аборт я делать соответственно не хочу Вопрос такой , как мне быть с моим давлением и пульсом сейчас? Сразу переходить на допегит? Смогу ли я полноценно выносить беременность? Давление наследственное , сердце проверяла все, и почки , там все хорошо Есть остеохондроз , и моя эмоциональность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Поздравляю от всей души вас с беременностью, дети это ведь так прекрасно!
Теперь к вашему вопросу по давлению. К сожалению да, вам снова нужно возвращаться к препарату т. допегид, единственное каждая беременность проходит индивидуально, поэтому сейчас постарайтесь чаще мерить давление и пить т.допегид по потребованию, по уровню давления и после того как вам поставят СМАД тогда определяться с точной дозировкой препарата. Еще обязательно исследовать ОАМ на протеинурию. Никакие другие препараты кроме как допегида и нифидепина к большому сожалению не доказаны в своей безопастности.
Подскажите насчет бисопролол , я слышала , что беталок безопаснее? Что вы думаете по этому поводу ? Я просто живу в селе , у нас кардиологи -сложная ситуация
И даже кардиолог в Тюмени, мне говорила , что возможен допегит до 10 таблеток в день?
бетолок зок как и сотагексал назначаются в сугубо индивидуальном порядке с учетом наличия аритмий по данным ХМЭКГ. Просто назначить бетолок зок на основании гипертонии - это неправильно.
Пульс доходил до 150..
максимальная суточная дозировка допегида - 2000 мг, если пересчитывать это в таблетки, то это 8 таблеток. Если вам врач говорил дозировку более, то это не соответствует рекомендациям
я прекрасно понимаю, что пульс 150 много, но в любом случае нужно диагностировать аритмию по холтеру и в дальнейшем с учетом и аритмий, и средней ЧСС выбирать на какой препарат переходить и вести соотношения вред/польза для матери и плода
Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте, в беременность при повышении давления самый безопасный и разрешенный на всем протяжении беременности препарат допегит , перед приемом гинеколога в таком случае вести дневник давления для подбора в очном порядке адекватных дозировок препарата ( суточная доза до 8 т , обычно начинают с 1 т 2-3 р/в сутки ) под контролем давления и пульса ; по возможности сделать смад ( суточный монитор давления);
Подскажите насчет бисопролол , я слышала , что беталок безопаснее? Что вы думаете по этому поводу ? Я просто живу в селе , у нас кардиологи -сложная ситуация
И даже слышала , что допегит возможен до 10 таблеток?
Допегит до 8 т , в первом триместре бета -блокаторы не желательны , действительно , метопролол ( или беталок ) есть в рекомендациях по лечению гипертонии у беременных и это препарат выбора из группы бета-блокаторов.Но основа допегит
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая беременность необходим обязательный перевод на безопасный допегит - максимально до 8 таблеток в сутки ( 2 таблетки 4 раза в день), при отсутствие достаточно снижения давления принимается решение о добавлении блокаторов если еще и высокий пульс и эмоциональный фон как у Вас к примеру они хороши это бисопролол и метопролол . А также препараты нифедипин а длительного действия- кордипин XL 30-60 мг. Также не менее важны меры по коррекции веса ,регулярная физ активность -хотя бы пешие прогрузки, полноценный сон , ограничение соли в том числе и в колбасных изделиях и консервах скрытой соли , также одна из частых причин н повышенный уровень стресса и соответственно повышение тонуса сосудов.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Повышение давление во время беременности более 135/85 мм ртст показание для начала гипотензивной терапии.
В таких случаях , только Допегит имеет самую большую доказательную базу по безопасности;
максимально, разрешенная доза до 8 таб в сутки.
При неэффективности указаной дозировки рекомендуется обсудить с лечащим врачом вопрос о возможности добавления других разрешенных препаратов для снижения давления
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, в такой ситуации обязательно переходят на допегит, так как, к сожалению, в первом триместре разрешён только он. Максимальное количество таблеток в сутки составляет порядка 8.
Скажите, проверяли щитовидную железу?
Да, там тоже в норме все
Скажите, как вело себя давление в первых триместрах беременности в прошлые разы?
В первой не знаю, узнали только в 22 недели
Во второй было более менее
Начала пить допегит с 11 недели
Ну исходя из описания, то вполне можно в таких случаях придерживаться контроля допегитом
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 11 Сентября 20164 ответа
- 21 Декабря 20162 ответа
- 9 Апреля 20171 ответ