Что вас беспокоит?
Панические атаки или проблемы с почками?
Иногда возникают приступы и длятся они от часа до трёх Напоминают панические атаки: светобоязнь, усиленные шумы, ощущение, что не чувствуешь тело, слабость. И все бы ничего, и можно было бы с точностью сказать, что это панические атаки. НО! Бледнеют и леденеют конечности, сухость во рту, слишком частое мочеиспускание после приступов, приливы к голове и конечностям( особенно к рукам). Давление при этом не повышается (отметаем феохромоцитому), или повышается, но с 106 до 125 Гликированный гемоглобин 5,2 Песок в одной из почек Надпочечники на узи не увидели, как и должно быть С железом, и всем, что с ним связано тоже ок С щитовидной железой тоже Гемоглобин, тромбоциты (350 и всегда были 350-400), общий анализ тоже ок Чучуть повышены лимфоциты Сахарного диабета нет, но постоянное чувство жажды, частое мочеиспускание И так называемые непонятные приступы панических атак, или ещё чего после переохлаждения действительно беспокоят Помогите пожалуйста понять, что это может быть
Принятый ответ
Елизавета, добрый вечер .
Для понятия данной ситуации, мне необходимо задать вам несколько вопросов.
Что провоцирует данные приступы?
Кем вы работает? Какой уровень стресса на работе и дома?
Подскажите ваш рост и вес. Если возможно, прикрепите результаты анализов .
Лилия Сергеевна, на данный момент не работаю. Рост 159, вес 48. Приступы вызваны либо переохлаждением, либо усталостью, либо недоеданием. Но чаще, переохлаждением. В анамнезе был еще интерстициальный нефрит, ОПП, в 2022 году. Аменорея в 14-15 лет. Видимо проблема была в яичниках или из-за строгих диет. Сдавала анализы для проверки надпочечников в 2024. Случайно было выявлено кратковременное повышение пролактина и актг. Гипофиз на МРТ был в норме. Связали это все с приемом антигистаминных.
Пролактин вообще очень капризный гормон, если вы нервничаете, то он и растет.
Сейчас менструальный цикл регулярный ?
И все таки анализы можете прикрепить оак, оам, б/х
Лилия Сергеевна, анализы прикрепила. Цикл регулярный, отстаёт каждый раз на 5-7 дней. Тестостерон всегда повышен. Как-то с врачом эндокринологом проводили дифф диагноз с пролактиномой и СПКЯ, но на МРТ, ещё раз повторюсь, ничего не нашли.
Анализы конечно прошлогодние, но даже по ним и анамнезу вероятнее причина не в эндокринологической системе.
Попробуйте проконсультироваться с нефрологами по поводу почек, и с неврологом , чтобы исключить расстройство вегетативной нервной системы .
Принятый ответ
Добрый день
Классическое описание тревожно-депрессивных расстройств
И побледнение конечностей тоже
И мочеиспускание учащенное тоже
Клиника панической атаки обусловлена спазмом и расслаблением периферических сосудов
Отсюда и соответствующая симптоматика
В таких случаях рекомендуется посетить психотерапевта
Елена Борисовна, Усталость и недоедание ещё могут как-то обуславливать, но переохлаждение? Тревожно депрессивное?) Учитывая то, что в психо-эмоциональном плане я хорошо себя чувствую. Тогда скажите пожалуйста, чем объяснить огромную жажду в эти часы приступа? Кратковременным повышением уровня кортизола?) Перенесённые заболевания почек, наличие песка в них, хронический пиело или гломерулонефрит в анамнезе (про него я забыла указать). А также неизвестные показатели из б/х анализа вроде креатинина, мочевины, альбумина не нужны? Разные заболевания почек, (надпочечников) не могут вызывать такие состояния? Тревожно-депрессивное расстройство, ну ладно. Иногда я начинаю сомневаться в этом сайте.
Функцию почек обследовать можно
Но даже если предположительно снижена функция почек вследствие пиелонефрит или гломерулонефрита-это снижение не проявляется приступно
И вообще такой симптоматики быть не может
А патология надпочечников вообще четко имеет симптоматику повышения давления
Значимого
Вот почему такие выводы
И ваши сомнения абсолютно правильные.
Везде,и на очном приеме и на онлайн специалисты могут быть не самого высокого уровня.
Принятый ответ
Здравствуйте! Панические атаки - это всегда симптом тревоги, она не может появляться при физиологических нарушениях.
Поэтому если все обследования чисты , нужно обратиться к врачу психотерапевту за диагностикой
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации симптомы не похожи на типичные панические атаки.
По описанию леденение конечностей, жажда, учащенное мочеиспускание, приливы указывают на сбой в вегетативной нервной системе (вегетативный криз).
Рекомендовано обратиться к Невролшу (специалист по вегетативным нарушениям). Сдать анализ крови на электролиты (калий, натрий, магний). Нефролог (консультация по поводу песка в почках и мочеиспускания).
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20207 ответов
- 27 Июня 202110 ответов
- 14 Августа 202112 ответов
- 2 Декабря 20214 ответа