Что вас беспокоит?
Недолеченная ангина или рецидив?
Добрый день, уважаемые доктора. С 18 октября болело сильно горло, был кашель, отхождение зеленой мокроты, насморк. Было принято решение самостоятельно пропить амоксиклав 875+125 по 1 таблетки 1 неделю до 24 октября включительно. + полоскание содой, фурацилином, рассасывание стрепсилс и брызгалка стрепсилс. Состояние к 24 октября было отличное. Никаких абсолютно жалоб не было. Где-то с 28 октября снова начало беспокоить горло, только встал ком как будто, очень трудно было глотать, потом все прошло. И вчера 31 октября в ночь очень сильно заболело горло с левой стороны, плотный лимфоузел, очень больно глотать только с левой стороны, когда глотаю отдает в ухо, с правой жалоб нет. Также есть ощущение того, что в горле что-то застряло, когда выплевываю, зеленое. Кашля нет. Сейчас все на праздниках, в поликлинику смогу только попасть через 4 дня. Что делать? Пить новые антибиотики? Сдавать анализы? Фото горла могу прикрепить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было бы видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки. Язык прижать ложкой книзу, чтобы не мешал обзору.
Конечно,есть риск недолеченной инфекции,так как 1таблетка Амоксиклав в день,это неадекватная,маленькая дозировка.данный антибиотик взрослым назначается 2 раза в сутки...
Есть ли возможность выполнить Стрептотест?
Добрый день! Я прикрепила еще фото, удалось сфотографировать миндалину только с одной стороны, у другой рвотный рефлекс, прям никак (((
Стрептотест заказала, но приедет только 3 ноября. Доктор, подскажите, пожалуйста, если сделаю стрептотест и он окажется положительным - какой антибиотик принимать? Напомню, что принимала амоксиклав 875+125
Если нет, то понимаю, то лечение симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин более выраженные с одной стороны- признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически. Более короткий курс лечения антибиотиком при стрептококковом воспалении в горле может быть причиной рецидива инфекции
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?
Добрый день! Я прикрепила еще фото, удалось сфотографировать миндалину только с одной стороны, у другой рвотный рефлекс, прям никак (((
Стрептотест заказала, но приедет только 3 ноября. Доктор, подскажите, пожалуйста, если сделаю стрептотест и он окажется положительным - какой антибиотик принимать? Напомню, что принимала амоксиклав 875+125
Если нет, то поняла, лечение симптоматическое.
Насморка нет, нос дышит. Кашля тоже нет.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи или Панцеф (Цефиксим) по 400 мг 1 таб в сутки 10 дней- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, разрешите еще вопрос:
Получается, сейчас, до посещения врача и стрептотеста лечу симптоматически? Просто боли сильные, даже ибупрофен 400мг помог только чуть-чуть боль уменьшить(
Если боль односторонняя, очень сильная и не купируется ибупрофеном- также рекомендуют в таких случаях посетить неотложно лор -врача в приемном покое дежурного лор отделения для осмотра гортани с помощью зеркала или эндоскопа и исключения острого эпиглоттита -воспаления надгортанника как возможной причины проявлений
Принятый ответ
Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется провести стрептотест (но в связи с недавним приемом антибиотика он может быть ложноотрицательным ).
Вероятнее всего в такой ситуации имеются проявлено тонзиллофарингита и рецидив из за недостаточного приема антибиотиков /
В такой ситуации рекомендуется второй курс антибиотиков курсом 10 дней (Панцеф или Спектрацеф )
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201837 ответов
- 30 Марта 202022 ответа
- 26 Мая 20207 ответов
- 4 Августа 20201 ответ