Что вас беспокоит?
Боли в спине, сколиоз
Добрый день уважаемые врачи! Вопросов очень много. На мрт позвоночника 2024 обнаружили гемангиолипому и гемангиому, но на кт ее нет. Так же на кт обнаружили остеосклероз- чего нет на мрт. Я уже начиталась про это.. на сколько это все опасно? МРТ повторила вчера. Если гемангиолипома не выросла, то теперь мне не понятно что со спинным мозгом. На мрт 2024 его не описывают. Имею сколиоз, сильный, 3 ст Болит в конце дня и при движении. 3 дня назад проснулась с онемевшими мизинцем и безымянный. Проходит на время и снова немеет. А большой палец периодами как будто сводит, его прижимает к запястью на секунды самопроизвольно дергается. Что это такое? Прилагаю все обследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
"с онемевшими мизинцем и безымянный." - это нейропатия локтевого нерва. Занимается невролог.
" А большой палец ..." - это лучевой нерв, то же обратитесь к неврологу.
на сколько это все опасно?
Если говорить о доброкачественных опухолях, то это не опасно.
Если о сколиозе - то опасно. Им нужно заниматься. Иначе после наступления менопаузы начнутся адские боли.
"Если гемангиолипома не выросла, то теперь мне не понятно что со спинным мозгом" - этот вопрос не понятен.
Со спинным мозгом пока проблем нет.
По поводу сколиоза обычна рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Без ЛФК и плавания следует ожидать усиления болей.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Сан-кур лечение в ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Константин Эдуардович, вы не представляете как я выдохнула.
Спасибо вам большое.
А вот тут из мрт "спинной мозг не однородной структуры с расширением центрального канала до 2 мм с признаками компрессии по переднему контуру на уровне th1-10 и неравномерного сужения переднего дурального пространства"
Спинной мозг пока не страдает особо, но при таком сколиозе всё прекрасно то же быть не может.
Какие-то изменения есть, но они не критичны.
Я бы больше переживал о том, что протрузии выраженно сужают корешковые каналы.
Если ущемится корешок при каком-то неловком движении или падении, может прострелить так, что и не разогнётесь.
Берегите себя.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Здоровья Вам и вашим близким, добрый доктор!
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Действительно имеется сколиоз и его нужно лечить. Основные методы это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что никакие препараты при сколиозе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему. Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Следует найти возможность работать по методике Катарины Шрот в центрах или под руководством инструктора лфк. Это единственно доказанный метод гимнастики достоверно имеющий результат. Весь смысл в постоянстве. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, добрый день! Спасибо вам большое за ответ!
Будьте добры скажите пугают вот эти слова из мрт
"спинной мозг не однородной структуры с расширением центрального канала до 2 мм с признаками компрессии по переднему контуру на уровне th1-10 и неравномерного сужения переднего дурального пространства"
Станислав, а из за этого может быть паралич? Из за компрессии по переднему контуру th 1-10?
Прошу, пожалуйста, объясните простым языком что в описании написано про спинной мозг? Я не понимаю ((
Со спинным мозгом все в порядке. На МРТ у Всех спиной мозг неоднородный. Есть не большое сдавление корешков. При занятии ЛФК и плаваньем все постепенно пройдет. Пожалуйста. Поправляйтесь. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю ваше беспокойство. Ситуация кажется сложной, но давайте разберемся по порядку.
Разные методы (МРТ и КТ) видят ткани по-разному. Гемангиома и гемангиолипома — это доброкачественные сосудистые образования, часто их находят случайно. Если размер небольшой и рост отсутствует, опасности обычно нет. Остеосклероз на КТ — это уплотнение костной ткани, которое может быть вторичным изменением на фоне сколиоза. Отсутствие его описания на МРТ также объясняется разной чувствительностью методов.
Онемение в пальцах и судороги в большом пальце с высокой вероятностью связаны с вашим основным диагнозом — сколиозом 3 степени. Искривление позвоночника может приводить к напряжению мышц, изменению положения позвонков и компрессии (сдавлению) нервных корешков, которые идут именно к кисти. Описанные симптомы очень на это похожи.
Главное — не ставить диагнозы самостоятельно. Новое МРТ даст актуальную картину. С этими результатами необходимо записаться на очную консультацию к неврологу или вертебрологу. Специалист сопоставит данные исследований и клинические симптомы, чтобы определить тактику лечения, которая может включать физиотерапию, лечебную физкультуру и медикаментозную поддержку. Вы на правильном пути, занимаясь своим здоровьем. Ситуация требует внимания, но не паники.
Александр Александрович, здравствуйте! Спасибо за ответ и уделённое время.
Пожалуйста объясните "простым языком"
Вот это
"спинной мозг не однородной структуры с расширением центрального канала до 2 мм с признаками компрессии по переднему контуру на уровне th1-10 и неравномерного сужения переднего дурального пространства"
Не случится паралич?
К нейрохирургу я записана, но ждать еще 2 недели((
Конечно, давайте разберем это простыми словами. Это описание МРТ, а не приговор.
Что это значит:
Представьте спинной мозг как важный "кабель" внутри позвоночного столба. Его окружает защитная оболочка (дуральный мешок) и есть небольшая полость внутри (центральный канал).
В описании сказано три вещи:
1. В грудном отделе позвоночника (уровень Th1-Th10) есть участок, где этот "кабель" немного сдавлен спереди.
2. Защитное пространство спереди от спинного мозга в этом месте сужено.
3. Центральный канал немного расширен, что может быть просто индивидуальной особенностью.
Главный вопрос: будет ли паралич?
Очень важно понять: сама по себе компрессия (сдавление) — это еще не паралич. Паралич наступает, когда сдавление настолько сильное, что повреждает нервные пути, и они перестают проводить сигналы.
У вас есть самый главный положительный фактор — нет симптомов паралича. Это означает, что нервные пути, несмотря на сдавление, все еще работают и передают команды от мозга к телу. Организм смог приспособиться к этому состоянию.
Тот факт, что вы уже записаны к нейрохирургу — это абсолютно правильное и своевременное действие. Специалист оценит ситуацию, сопоставит сведения снимка с клинической картиной и даст точные рекомендации.
Ожидание в две недели при текущем стабильном состоянии считается безопасным. Постарайтесь в этот период избегать серьезных нагрузок на спину, резких поворотов и поднятия тяжестей. Будьте внимательны к себе, и если появятся новые симптомы (например, слабость в ногах, онемение), обратитесь в клинику раньше.
Вы все делаете правильно. Получив точное заключение специалиста, можно будет строить дальнейший план действий.
Александр Александрович, спасибо!
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20201 ответ
- 16 Июля 20255 ответов
- 24 Сентября 202527 ответов