Что вас беспокоит?

На 16-й день ковида и полисегментарной пневмонии сохраняется температура 38-38,5

Маме 53 года. Анамнез отягощен хроническим B-клеточным лимфоцитарным лейкозом доброкачественного течения 1 степени по К.Рай (вызывает имунодефицит). Также в 2019 году перенесла радикальную мастэктомию левой молочной железы (злокачественная карцинома 3 степени. Т3Н1М0). К делу. 30 ноября почувствовала признаки простуды (температура 37, озноб, слабость). Принимала противовирусные ингавирин, при температуре максигриппин. 6 декабря т.г. пришел лабораторно-подтвержденный положительный результат на КОВИД. 9 декабря её госпитализировали. КТ показало 40-45% поражения легких по типу матового стекла (полисегментарная пневмония). Сатурация 97%. С 9 по 22 декабря получала стационарное лечение (Цеф4 - 3 раза в день внутривенно, амбро 2 раза в день, цепрокс - 2 раза в день). На 8 день госпитализации подключили аскорбиновую кислоту внутривенно 2 раза в день. Температура днем была в пределах 37-37,4 градусов, к вечеру и ночью 38-38,5 градусов. 22 декабря ее выписали из больницы. 18 декабря повторное КТ показало преобразование участков матового стекла в уплотнения по типу консолидации легочной ткани, без увеличения протяженности поражения легких (стабилизация). Анализы крови и мочи в рамках нормы, только СОЭ повышен (в связи с хроническим лимфолейкозом СОЭ превышает норму всегда) НО температура по ночам 38-38,5 всё равно поднимается!!! Сейчас дома лечение следующее: - ципрокс 500 мг 1таб / 2 раза в день (5-7 дней); - ксарелто 10 мг по 1 таб в 14 часов 1 мес., затем кардиомагнил 75 мг по 1 таб в 21 часов, длительно под прикрытием гастропротекторов Омез 40 мг по 1 таб в 20 часов по 14 дней раз в квартал; - витамин Д 3 1000 мг по 1 таб утром 2 мес; - гинкго-билоба + витамины группы В по 1 таб раз в день в 11 часов 2 мес; - пармелия по 1/4 стакана 3 раза в день 1 мес; - бронхомунал 7 мг по 1 капс раз в день 10 дней, перерыв 20 дней 3 мес. Скажите пожалуйста, достаточно ли лечение?! почему температура продолжает подниматься?! как с ней бороться?! что делать?! Я дочь. Переживаю и паникую. Мама похудела на 8 кг( Прошу ваших советов и рекомендаций

24 Декабря 2020·Просмотров: 506·Алла

Принятый ответ

Здравствуйте. бронхомунал нельзя, он в острую стадию не показан.
Добавить к лечению нужно дексаметазон 8 мг в/м укол утром.

Екатерина, дексаметазон какую роль будет играть? Отхаркивающее?
Я забыла добавить, что у нее сахарный диабет 2 типа начальная стадия. После химиотерапии алат асат превышают норму. Для печени принимает орниксил

Екатерина Игоревна, еще вопрос, мы сбиваем температуру выше 38 литическим уколом (анальгин и демидрол). Парацетамол, ибупрофен не помогают притакой температуре. Какова предельная длительность использования литической смеси? Или на что можно её заменить?

литическую смесь можно заменить на нурофен или парацетамол, но если они не помогают, то оставить литическую, выводиться из организма она быстро, применять по надобности, раз 304 в сутки можно.
Дексаметазон будет иметь противовоспалительное действие и предотвращать цитокиновый шторм, нормализует температуру.

Екатерина Игоревна, а почему повышение температуры до 38-38.5 до сих пор есть ежедневно или через день? Это говорит о том что болезнь не отстает?

Это модет говорить о повышенном иммунном ответе, поэтому и рекомендовано добавить Дексаметазон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.