Консультация covid-19 /

На 16-й день ковида и полисегментарной пневмонии сохраняется температура 38-38,5 — вопрос №379088

483 просмотра

Маме 53 года. Анамнез отягощен хроническим B-клеточным лимфоцитарным лейкозом доброкачественного течения 1 степени по К.Рай (вызывает имунодефицит). Также в 2019 году перенесла радикальную мастэктомию левой молочной железы (злокачественная карцинома 3 степени. Т3Н1М0).
К делу. 30 ноября почувствовала признаки простуды (температура 37, озноб, слабость). Принимала противовирусные ингавирин, при температуре максигриппин. 6 декабря т.г. пришел лабораторно-подтвержденный положительный результат на КОВИД. 9 декабря её госпитализировали. КТ показало 40-45% поражения легких по типу матового стекла (полисегментарная пневмония). Сатурация 97%. С 9 по 22 декабря получала стационарное лечение (Цеф4 - 3 раза в день внутривенно, амбро 2 раза в день, цепрокс - 2 раза в день). На 8 день госпитализации подключили аскорбиновую кислоту внутривенно 2 раза в день.
Температура днем была в пределах 37-37,4 градусов, к вечеру и ночью 38-38,5 градусов.
22 декабря ее выписали из больницы. 18 декабря повторное КТ показало преобразование участков матового стекла в уплотнения по типу консолидации легочной ткани, без увеличения протяженности поражения легких (стабилизация). Анализы крови и мочи в рамках нормы, только СОЭ повышен (в связи с хроническим лимфолейкозом СОЭ превышает норму всегда) НО температура по ночам 38-38,5 всё равно поднимается!!! Сейчас дома лечение следующее:
- ципрокс 500 мг 1таб / 2 раза в день (5-7 дней);
- ксарелто 10 мг по 1 таб в 14 часов 1 мес., затем кардиомагнил 75 мг по 1 таб в 21 часов, длительно под прикрытием гастропротекторов Омез 40 мг по 1 таб в 20 часов по 14 дней раз в квартал;
- витамин Д 3 1000 мг по 1 таб утром 2 мес;
- гинкго-билоба + витамины группы В по 1 таб раз в день в 11 часов 2 мес;
- пармелия по 1/4 стакана 3 раза в день 1 мес;
- бронхомунал 7 мг по 1 капс раз в день 10 дней, перерыв 20 дней 3 мес.
Скажите пожалуйста, достаточно ли лечение?! почему температура продолжает подниматься?! как с ней бороться?! что делать?! Я дочь. Переживаю и паникую. Мама похудела на 8 кг(
Прошу ваших советов и рекомендаций

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. бронхомунал нельзя, он в острую стадию не показан.
Добавить к лечению нужно дексаметазон 8 мг в/м укол утром.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, дексаметазон какую роль будет играть? Отхаркивающее?
Я забыла добавить, что у нее сахарный диабет 2 типа начальная стадия. После химиотерапии алат асат превышают норму. Для печени принимает орниксил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Игоревна, еще вопрос, мы сбиваем температуру выше 38 литическим уколом (анальгин и демидрол). Парацетамол, ибупрофен не помогают притакой температуре. Какова предельная длительность использования литической смеси? Или на что можно её заменить?
Невролог, Терапевт
литическую смесь можно заменить на нурофен или парацетамол, но если они не помогают, то оставить литическую, выводиться из организма она быстро, применять по надобности, раз 304 в сутки можно.
Дексаметазон будет иметь противовоспалительное действие и предотвращать цитокиновый шторм, нормализует температуру.
Клиент
Екатерина Игоревна, а почему повышение температуры до 38-38.5 до сих пор есть ежедневно или через день? Это говорит о том что болезнь не отстает?
Невролог, Терапевт
Это модет говорить о повышенном иммунном ответе, поэтому и рекомендовано добавить Дексаметазон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой штамм сейчас в России?
4 часа назад
800.00 р.
Андрей, Москва
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
699.00 р.
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
699.00 р.
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка 6 дней 38
22 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа