Что вас беспокоит?
Приступ аритмии
Добрый вечер!Подскажите,пожалуйста,как мне быть.У меня мерцательная аритмия 7 лет.ФП была два раза в год и ритм восстанавливался в течении 6 часов после капельниц с амиодароном.Пила беталок зок по 100мг два раза в день.эликвис 5мг дважды в день.А в этлм году с марта срывается 13 раз.дважды лежала в области,один раз делали ЭИТ ритм восстановили.но через 20 дней опять сорвался.С 22 октября и по сей день ритм не восстановлен,хотя сделали 10 капельниц с амиодароном и пью биссопролол 5 мг.запись в область через три недели,что делать не знаю.Был инфаркт в 2023 году.сах.диабет2 типа и гипертония.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, и предоставленные обследования. Учитывая что количество приступов увеличилось и плохо переносятся, можно рассмотреть проведение РЧА зон аритмии. При условии нормализации массы тела, исключение патологии щитовидной железы. На данный момент повторое проведение ЭИТ, и подбор антиаритмических препаратов . Всего вам хорошего
Спасибо
Здравствуйте
Учитывая прогрессирование аритмии в таких случаях рекомендуют выполнение электрической кардиоверсии, далее регулярый приём амирдарона с целью удержания ритма, далее консультация аритмолога для решения вопроса о выполнении катетерной аблации
Также важно контроль факторов риска (снижение массы тела, контроль давления, контроль цифр глюкозы в целевом диапазоне)
Спасибо
Здравствуйте!
Для того , чтобы определить тактику, важно понимать, что поменялось за этот год, раз пароксизмов стало больше.
Как минимум, в подобных ситуациях сдают гормоны щитовидной железы, так как влиять на частоту срывов ритма может её гиперфункция.
Влиять может набор веса, повышенная тревожность и стресс в последнее время.
Не было травмирующих событий?
Как ведёт себя давление?
Нет ли болей в груди?
Спасибо большое за ответ.В 2023 году умер муж.через два месяца случился инфаркт.год риьм не срывался.а в этом году уже 13 раз.причем месяц назад делали кардиоверсию и опять сорвался.Вес у меня большой 106кг.диабет 2типа.Давление стараюсь держать 120.130.Но всегда.когда срывается ритм давление 200 на150.пульс 120.Боюсь Рча из за веса и инфаркта.может у меня уже постоянная форма?
Постоянная форма-это когда ритм не восстанавливается. То есть постоянно идет фибрилляция предсердий.
Скажите, не храпите ночью?
Да
Не заметили, что в последнее время храп стал чаще? Или ощущения нехватки воздуха ночью?
Да нет.все как обычно.
В таких случаях ещё важно исключать, помимо вышеописанного, синдром обструктивного апноэ сна. Это ухудшение поступления кислорода ночью вследствие его нарушения проходимости через верхние дыхательные пути. Помогает это выявить такое исследование как полисомнография
Спасибо большое.попробую пройти это обследование.а что вы посоветуете от высокого пульса.опять135.утром выпила. бисопролол 10мг и аритмия уже 2 недели..
До этого не пробовали метопролол?
Так, то есть срыв ритма идет уже две недели?? А ЭКГ делали?
Добрый день! С утра была в больн ице на узи сердца.да пила я беталок зок по 100 мг дважды в день,год срывов не было.а с марта этого года и с ним ритм сорвался.с августа пью бисопролол.не помогает.
Не могли бы прикрепить ЭКГ?
Прикрепила
По УЗИ появились на фоне аритмии зоны снижения Сократимости. Скажите, а болей одновременно нет?
Да, к сожалению, уже идет постоянная форма аритмии. С какой частотой сегодня пульс?
С утра был75.в больнице 112. Сейчас88
Болей нет
Нет ли усиления одышки, отеков?
Отеков нет.одышка и была.когда идешь на третий этаж
Скажите, давно проводилась коронарография?
В мае 2023года.поставили стенд.а скажите.можно жить с постоянной формой мерцательной аритмии?
Смотрите, это все уточняю потому, что иногда учащение срывов ритма может быть косвенным признаком дестабилизации бляшки в сосудах сердца.
То есть, как уже писала, смотрим щитовидную железу, потом полисомнография, и конечно, исключаем фактор атеросклероза.
С постоянной формой спокойно живут, главное чего добиваются-это контроля пульса, при постоянной форме аритмии добиваются ЧСС в покое до 90, а при нагрузке до 110
Спасибо вам большое за разьяснения!
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Спасибо и вам всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20204 ответа
- 6 Октября 202121 ответ
- 4 Июня 20224 ответа
- 4 Марта 202334 ответа