Что вас беспокоит?
Болит спина
Добрый день , подскажите как экстренно убрать боль в пояснице и может ли это быть серьезным чем то? Ситуация такая , хожу много последние два дня в обычной жизни стол кл не хожу. Сегодня почувствовала боль в пояснице , боль стала усиливаться в течении дня . Сижу не болит , лежу не болит. Стою и хожу болит. И так же важно , нахожусь заграницей в италии . Лекарство нужно импортное . Может мазь есть какая или пластырь. Не возможно ходить нормально . Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️ Не знаю, что можно купить в Италии
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно такая боль характерна для мышечно-тонического синдрома - спазма мышц поясницы после нагрузки или длительной ходьбы. Иногда может быть связано с обострением остеохондроза или раздражением корешков нервов, реже - с воспалением почек, но при этом обычно появляется боль в покое, температура или изменение мочи
Для снятия боли обычно рекомендуют противовоспалительные средства. В Италии без рецепта можно приобрести ибупрофен (Brufen, Moment, Nurofen) или напроксен (Momendol). При сильной боли нередко используют кетопрофен (Oki, Artrosilene) или эторикоксиб (Arcoxia, по рецепту). Принимать препарат обычно рекомендуют после еды, минимально эффективную дозу 3-5 дней. Местно может оказаться полезным гель с кетопрофеном (Fastum gel, Ketodol) или диклофенаком (Voltaren Emulgel). При выраженном спазме иногда применяют тепловые пластыри с капсаицином (ThermCare, Salonpas Hot) или наклейки Voltaren patch.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При первой возможности рекомендуют уточнить диагноз на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можете приобрести в форме БАДов хондроитин сульфат и глюкозамин, применять согласно инструкции.
П.С. Лекарства ищите в Италии по действующим веществам.
Даже если они импортные, то совсем не факт, что все в Италии под такими названиями продаются.
Например, гуглите "Аркоксиа", действующее вещество Эторикоксиб и ищите в Италии Эторикоксиб под местным названием.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
До результатов МРТ для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Обезболивающее средство: поскольку вы в Италии, можно использовать парацетамол или ибупрофен, которые доступны в большинстве аптек. Они помогут снизить боль и воспаление. В Италии эти препараты продаются без рецепта в аптеках и магазинах.
Местные средства:
Мази или гели с противовоспалительным эффектом (например, Фастум гель, Диклофенак гель, Финалгон). В аптеках Италии есть такие препараты, они могут помочь уменьшить боль.
Пластырь с обезболивающим эффектом также можно найти в аптеках.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Ничего пока оперировать не нужно.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день.
Очень важно укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, смеялся и не верил.
А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК.
И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях.
Болей нет вообще.
Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день.
Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер.
Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20201 ответ
- 12 Апреля 20203 ответа
- 26 Февраля 202123 ответа
- 3 Марта 202130 ответов