Что вас беспокоит?
Повышенно Давление
Здравствуйте, решил измерить давление раньше не мерил, аппарат показал: 142 на 106 пульс 94 это было после физ. Нагрузок. Через час померил стало: 123 на 95 пульс 90 Это мыло вчера , сегодня померил 2 раза Значение в среднем 130 на 106 пульс 73 Но я чувствую волнения все устро. Что скажите я так понимаю сильно повышено нижнее? Так как я раньше не мерил мне кажется оно в среднем такое у мен постоянно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Показанные значения действительно указывают на повышенное диастолическое давление (второе число). Когда нижнее давление стабильно выше 90 мм рт. ст., это может быть признаком того, что сосуды находятся в постоянном напряжении, и сердце работает с нагрузкой даже в покое. У молодых людей такое бывает после физической нагрузки, при стрессе, тревоге, недосыпе, употреблении кофеина или никотина, но если такие показатели сохраняются регулярно, стоит рассматривать гипертонию.
Для начала полезно в течение нескольких дней измерять давление утром и вечером в спокойном состоянии, записывать показатели, а затем показать эти данные врачу-терапевту. Если нижнее давление стабильно выше 90, обычно рекомендуют обследование: ЭКГ, анализ крови и мочи, биохимию (глюкоза, креатинин, калий, натрий), УЗИ почек и надпочечников, при необходимости — ЭХО-КГ.
Для снижения давления в повседневной жизни наиболее эффективны отказ от солёной пищи, алкоголя, курения, увеличение физической активности умеренной интенсивности (ходьба, плавание), нормализация веса и полноценный сон. При стойком повышении давления чаще всего обсуждают назначение антигипертензивных препаратов, например из групп ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл), блокаторов рецепторов ангиотензина II (лозартан), блокаторов кальциевых каналов (амлодипин) или диуретиков (индапамид). Подбор проводится индивидуально под контролем врача.
Если возникают сильная головная боль, головокружение, шум в ушах, одышка или боль в груди, обычно требуется немедленное обращение за медицинской помощью. В спокойном состоянии давление желательно измерить несколько раз подряд в разное время суток, чтобы понять, является ли повышение стойким или временным.
Здравствуйте, Результат замеров за 2 дня:
08.11: 142, 106, 94 - после физ нагрузок
08.11: 123, 95, 90 - вечером но тоже много чего по дому делал в итоге физ нагрузки
09.11: 160, 106, 87 - утро пил кофе , чувствую волнение и тревожность
09.11: 144, 96, 99 вечером , но я минут 15 назад пришёл, было много хотьбы.
10.11: 135, 96, 89 - утром , встал с кровати начал тревожиться что опоздаю , налил воды лег, измерил.
Судя по этим показателям, действительно наблюдается тенденция к повышению именно диастолического (нижнего) давления, которое колеблется в пределах 95–106 мм рт. ст. Такие цифры при повторных измерениях могут говорить о повышенном сосудистом тонусе и возможном начале гипертонии, особенно если давление остаётся высоким даже в состоянии покоя. При этом заметно, что все замеры сопровождались физической активностью, кофе или тревогой — эти факторы существенно повышают давление и пульс.
Чтобы оценить реальную картину, обычно рекомендуют измерять давление утром, через 15–20 минут после пробуждения, до еды и кофе, сидя, после 5 минут покоя, а также вечером перед сном. Важно измерять на одной и той же руке и записывать показатели несколько дней подряд. Если нижнее давление стабильно выше 90 мм рт. ст., это повод обсудить с терапевтом дальнейшее обследование.
Обычно проводят ЭКГ, общий и биохимический анализ крови (креатинин, калий, натрий, липиды, глюкоза), анализ мочи, УЗИ почек и щитовидной железы. При необходимости — ЭХО-КГ.
Для нормализации давления наиболее эффективны немедикаментозные меры: снижение соли до 4–5 г в сутки, отказ от крепкого кофе и алкоголя, умеренная физическая активность, контроль массы тела и полноценный сон. При выраженной тревожности, которая часто повышает давление, помогают дыхательные техники и консультация психотерапевта.
Если по итогам наблюдения давление останется выше 140/90 мм рт. ст., обычно начинают обсуждать медикаментозную терапию, чаще препаратами из групп ингибиторов АПФ (лизиноприл, периндоприл) или блокаторов рецепторов ангиотензина II (лозартан), подбираемыми врачом индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, вы правы - повышено именно нижнее (диастолическое) давление. В норме оно должно быть до 90 мм рт. ст., а у вас стабильно выше, что может указывать на начальные проявления гипертонии или функциональное повышение из-за стресса, переутомления, кофеина, недосыпа или физической нагрузки.
Поскольку вы впервые измеряли давление, важно проверить, действительно ли оно повышено постоянно.
Что сделать:
1. Измеряйте давление 2 раза в день -утром до еды и вечером, в покое, 5–7 дней подряд. Записывайте показатели.
2. Измеряйте на обеих руках и выбирайте более высокие значения.
3. Если средние цифры превышают 140/90, нужно обратиться к терапевту для осмотра и проверки сердца, почек и сосудов.
4. Исключите: кофе, энергетики, солёное, курение, стресс, недосып.
5. При головной боли, одышке, боли в груди или пульсе выше 100 -обращайтесь за медицинской помощью немедленно.
Повышение может быть обратимым, но важно наблюдение, чтобы не пропустить начало стойкой гипертонии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Константин!
Систолическое (это верхнее) давление показывает давление в артериях в момент сокращения сердца
Диастолическое (это нижнее) давление показывает давление в артериях в момент расслабления сердца
Диастолическое давление 106 мм ст. является повышенным.
Нормой артериального давления для взрослых считается менее 120 и 80 мм рт. ст.
Нижнее давление попадает в категорию гипертронии 2 степени . Верхнее давление (130 , 142) в основном находится в пределах нормального или высокой нормы, но иногда достигает 1 степени гипертонии
При стойком повышении артериального давления ( чаще более 1 недели при самостоятельном измерении дома ) необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем
Обычно рекомендуют посмотреть следующие анализы и обследования:
🔺общий анализ крови и мочи
🔺биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин + СКФ, мочевина, мочевая кислота , общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП)
🔺УЗИ почек и надпочечников
🔺гормоны ТТГ, Т4 свободные
🔺ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов
🔺консультацию врача-офтальмолога с осмотром глазного дна
Также важно :
- уменьшить количество соли не более 5г/сутки
- ограничить жирное, жареное
- ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)
- отказ или снижение употребления алкоголя , курения
В подобных случаях могут порекомендовать добавить к основному лечению препараты из классов:
- ингибиторы апф ( лизиноприл, периндоприл, эналаприл)
- блокаторы рецепторов ангиотензина ( Лозартан, валсартан, кандесартан)
Здравствуйте, а что сейчас делать ? Срочно идти к терапевту ? В целом я себя хорошо чувствую никогда бы не подумал на давление.
Хорошее самочувствие часто обманчиво , так как гипертония долгое время может протекать бессимптомно , но при этом , к сожалению, наносить вред сосудам
Срочно ехать в неотложную помощь прямо сейчас, конечно же, не нужно , но сходить к терапевту к ближайшее время обязательно нужно
Повышенное диастолическое давление - обязательный повод для консультации
Сейчас важно свести к минимуму потребление кофеина и, конечно, алкоголя . Снизить потребление соли, так как задерживает жидкость и повышает давление
На прием взять с собой дневничок давления и врач подберет оптимальную дозировку препарата 💪
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас отмечается умеренное повышение диастолического давления, пульс в норме. Однократные измерения могут быть выше из-за физической нагрузки или волнения. Рекомендовано измерять давление регулярно в покое, утром и вечером, в течение 1–2 недель, вести дневник показателей. При повторяющемся повышении нижнего давления следует обратиться к терапевту для обследования и определения необходимости лечения. Пока важно избегать стрессов, ограничить кофеин и контролировать нагрузку.
Здравствуйте, Результат замеров за 2 дня:
08.11: 142, 106, 94 - после физ нагрузок
08.11: 123, 95, 90 - вечером но тоже много чего по дому делал в итоге физ нагрузки
09.11: 160, 106, 87 - утро пил кофе , чувствую волнение и тревожность
09.11: 144, 96, 99 вечером , но я минут 15 назад пришёл, было много хотьбы.
10.11: 135, 96, 89 - утром , встал с кровати начал тревожиться что опоздаю , налил воды лег, измерил.
Здравствуйте. Отмечается умеренное повышение диастолического давления при нормальном пульсе. Возможны колебания из-за нагрузки или волнения. Рекомендуется в подобных случаях измерять давление утром и вечером в покое 1–2 недели, вести дневник. При повторных повышениях обратиться к терапевту. Важно избегать стрессов, ограничить кофеин и контролировать физическую активность.
Принятый ответ
Здравствуйте, Константин
Поддерживаю вас в том что вы уделяете внимание к своему здоровью.
Ваша случайная находка в виде обнаружения повышенных цифр нижнего давления указывает на то , что проблему нужно поискать.
Для начала хочется немного вас успокоить. Давление вы измеряли не совсем правильно. После активности и в течение цифры давления могут колебаться по физиологическим причинам. Но цифры нижнего АД (диастолического или почечного) обращают внимание.
Сейчас ваша задача ежедневно измерять АД утром и вечером. Первый раз утром не вставая с кровати и не поднимая ног, второй раз вечером перед сном так же лёжа. В спркойной обстановке не думая о плохом.
Можно спокойно измерить днем. Запомните что измерения сидя и лежа отличаются.
Цифры АД и пульса вы записываете в дневник/тетрадь. И так в течение 14 дней. Это крайне важно и очень поможет врачу в дальнейших рекомендациях
Конечно автоматические тонометры часто имеют погрешность, в идеале измерения проводят на механических приборах.
После двухнедельного мониторинга АД важно посетить врача , показать цифры на бумаге и пройти перечень обследований.
Далее исходя из результатов в совокупности с вашими цифрами врач подбирает препараты и дальнейшие назначения.
Обычно повышение нижнего (диастолического ) АД связана со спазмом периферических сосудов и патологии почек.
Так же в диагностике будет крайне важным оценить функцию почек, наличие камней а так же работу надпочечников и липидный профиль и оценить функцию щитовидной железы.
Здравствуйте, Результат замеров за 2 дня:
08.11: 142, 106, 94 - после физ нагрузок
08.11: 123, 95, 90 - вечером но тоже много чего по дому делал в итоге физ нагрузки
09.11: 160, 106, 87 - утро пил кофе , чувствую волнение и тревожность
09.11: 144, 96, 99 вечером , но я минут 15 назад пришёл, было много хотьбы.
10.11: 135, 96, 89 - утром , встал с кровати начал тревожиться что опоздаю , налил воды лег, измерил.
Дневник давления необходимо регистрировать 10-14 дней 2 раза в день. Утром сразу после пробуждения и вечером перед сном ЛЕЖА. За час исключить активность, курение, волнение
В ваших результатах поввшение нижнего (почечного) давления
В таком случае важно оценить работу почек: пройти УЗИ почек, сдать анализ крови на мочевину,креатинин,сдать анализ мочи и обратиться к урологу или нефрологу.
В плане снижения и контроля диастолического давления хорошо помогают препараты группы антагонистов кальция например амлодипин 2,5 мг утром, стартовая дозировка, далее врач на очном приеме после анализов проводит коррекцию
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20201 ответ
- 27 Мая 20236 ответов
- 18 Сентября 20237 ответов
- 3 Октября 20231 ответ