СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диффузное увеличение печени, подвижные камни в желчном пузыре

Добрый день. Женщина, 27 лет. На протяжении двух недель беспокоил водянистый стул, потом добавилась ещё рвота желчью. При обращении к инфекционисту были назначены анализы кровь, кал, моча, мазок на кишечные инфекции и УЗИ брюшной полости. Кровь пришла хорошая, по остальным анализам не знаю, результаты, какие пришли прикреплю. По УЗИ увидели 4-5 подвижных камней, эхографические признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени, поджелудочной железы. УЗИ также прикреплю. Отправили к хирургу, сказали, он уже будет принимать решение по операции. Ну а пока до приёма у хирурга соблюдаю диет.питание по столу 5. Подскажите действительно ли нужна операция и никаких других вариантов лечения нет?

АИТ, миопия
27 лет
10 Ноября 2025·Просмотров: 491·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( тогда возникают осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи)
Не ждите осложнений, не сомневайтесь, оперируйтесь.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Подскажите, а с печенью что? Это как лечится?

Диффузные изменения печени - это как правило изменение структуры печени на фоне питания, может быть после перенесенного воспалительного процесса.
Ничего страшного в этом нет, это обратимый процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваши вопросы, нужны результаты обследования, а Ваши фото совершенно не читаемы. Тем не менее хотелось бы Вам сказать, что камни в желчном пузыре бывают различные по природе:1 холестериновые . 2 пигментные. 3 смешанные.
1-3 подлежат удалению. 2 вариант возникает из-за болезней печени( гепатиты,гепатоз и т.п.), в этом случае нужно лечиться у гепатолога. Возможно, у Вас именно этот вариант.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным УЗИ: имеет место камни желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь лечится полностью только операцией, учитывая даже наличие уже симптомов.
В таком случае рекомендуется плановое оперативное лечение, самый лучший вариант - это лапароскопическое удаление желчного пузыря.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Подскажите а с печенью что? Это как лечится?

Признаки увеличения печени и диффузный изменений органов - это общее понятие, это может, как следствие камненосительства, так и неправильного питания. Только увеличенные размеры печени, как правило, не несут никакой угрозы для жизни, как и диффузные изменения поджелудочной железы и печени. Вы можете обратиться к гастроэнтерологу для наблюдения, но, как правило такие состояния не требуют дополнительных назначений

Принятый ответ

Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - уже показание к оперативному лечению. По УЗИ камни плотные, дают ЭХО-тень.
Невозможно спрогнозировать, когда камни себя проявят и как именно это случиться,и какие будут осложнения. Может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз.
Можно себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим.
Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим.
Берегите себя!

Принятый ответ

Добрый день. Судя по данным Узи выявлены конкременты желчного пузыря, что может говорить о желчнокаменной болезни. Желчнокаменная болезнь лечится только хирургическим путем. Золотой стандарт - это лапароскопическая холецистэктомия в плановом порядке.

Анастасия, добрый день.
При наличии подвижных камней в желчном пузыре, которые уже вызвали симптомы в виде рвоты желчью, плановая операция по его удалению (лапароскопическая холецистэктомия) является единственно надежным вариантом, поскольку мелкие камни особенно опасны риском закупорки протоков и развития тяжелых осложнений в виде панкреатита или желтухи, а другие методы, как растворение, при такой картине неэффективны и лишь откладывают проблему.
Изменения печени и поджелудочной по УЗИ — это чаще всего реактивные, обратимые явления на фоне нарушения оттока желчи и перенесенной кишечной инфекции, они, как правило, приходят в норму после устранения основной причины, то есть после операции и при соблюдении диеты стол номер 5.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.