Что вас беспокоит?
Шишка на суставе плечевом
Здравствуйте, уважаемые врачи, такая ситуация, у моей тёти ( ей 58 лет) 2 недели назад заболел плечевой сустав ,поднялась температура до 37,8 ,после температура каждый день держится 37,2 ,а на суставе вышла шишка большая ,к врачу записаны 19 ноября, пожалуйста подскажите что это может быть ? И на сколько это опасно? Или может лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможные причины: инфекционный процесс (бурсит, артрит). Температура и припухлость могут указывать на инфекцию в суставе или окружающих тканях. Воспалительный артрит (ревматоидный артрит, подагра, реактивный артрит). Постепенное начало с припухлостью и болями, температура как реакция воспаления. Травма с последующим воспалением (гемартроз, гематома). Если была травма, возможна ксантома или гематома. Опухолевый процесс (киста Бейкера, липома, опухоль доброкачественная или злокачественная). Насколько это опасно - длительное субфебрильное состояние и появление шишки требуют срочного обследования. Возможна серьезная инфекция, которая при отсутствии лечения может привести к повреждению сустава и распространению инфекции. Воспалительные и аутоиммунные процессы требуют ранней диагностики и терапии для предотвращения осложнений. Рекомендовал бы до визита к очному Врачу: при возможности можно наносить для уменьшения отёка и боли гель Индовазин (индометацин + троксерутин) курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин - нео содержит гепарин+троксерутин+пантенол. Ограничить нагрузку на поражённый сустав. Следить за изменениями температуры и общим состоянием. Если появляются признаки ухудшения: сильная боль, покраснение, распространение отёка, повышение температуры выше 38 и слабость срочно обратиться за неотложной помощью. Очный Врач- проведёт осмотр и сбор анамнеза, возможно УЗИ или рентген плечевого сустава, анализы крови: общий, воспалительные маркеры (СРБ, СОЭ), при подозрении на инфекцию возможно, пунктирование содержимого «шишки» с посевом. Направление к Ревматологу или Хирургу по показаниям.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скажите пожалуйста с чего начать ?
в первую очередь желателен осмотр хирурга очно. Сейчас желательно рассмотреть порос о нанесении на кожу шишки препарата Индометацин в мази или Диклофенак в геле.
Михаил Николаевич, , скажите пожалуйста, сегодня сделали узи врач онколог и отвёл нас в сторону и сказал ,что плохие признаки ,скажите ро узи можно что то заподозрить?
если специалист с большим опытом, то можно доверять.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по фото и описанию, наиболее вероятно, что речь идет о воспалительном процессе в области плечевого сустава или прилегающих мягких тканей. Такое состояние может быть связано с гнойным воспалением (абсцессом или бурситом), инфекционным артритом или воспалением сухожилий и сумки сустава. Наличие припухлости и температуры говорит о воспалении, которое требует очного осмотра, так как в некоторых случаях может потребоваться пункция или хирургическое вскрытие, чтобы удалить гной и предупредить распространение инфекции.
До визита к врачу обычно рекомендуют покой для руки, исключение нагрузок и согреваний, так как тепло при гнойных процессах может ухудшить состояние. Иногда используют нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен или напроксен, в дозах, указанных в инструкции, для снижения боли и температуры. Если подъем температуры сохраняется и припухлость увеличивается, обычно требуется более раннее обращение к хирургу или травматологу, возможно в приемное отделение, чтобы исключить нагноение.
Для уточнения причины обычно выполняют УЗИ мягких тканей или рентген плечевого сустава, общий анализ крови (для оценки уровня воспаления), а при необходимости — пункцию образования.
С учетом описанных симптомов ситуация может быть потенциально опасной при развитии абсцесса или артрита, поэтому затягивать с очным осмотром не стоит.
Андрей Игоревич, скажите пожалуйста, сегодня сделали узи врач онколог и отвёл нас в сторону и сказал ,что плохие признаки ,скажите ро узи можно что то заподозрить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным фотографиям и ситуации, которую вы описываете можно предположить воспаление сустава или близлежащих мягких тканей к нему.
В подобных случаях рекомендуют пройти следующие анализы и исследования:
- общий анализ крови - для исключения воспаления
- УЗИ мягких тканей, сустава
С последующим осмотром хирурга.
Если возможности посетить врача ранее 19 числа нет, то обычно рекомендуют не нагревать плечо, не массировать и не надавливать на шишку. При температура более 38 С парацетамол по 500 мг (не более 4х раз в день)
Алина Игоревна, , скажите пожалуйста, сегодня сделали узи врач онколог и отвёл нас в сторону и сказал ,что плохие признаки ,скажите ро узи можно что то заподозрить?
Только лишь косвенно
Есть протокол узи?
Алина Игоревна, извините пожалуйста, я не так поняла, мой брат разговаривал с врачом, узи небыло ,она сказала что признаки такой температуры не очень хорошо ,и что она мягкая тоже плохо ,вот так было ,извините я не правильно поняла брата
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация связана вероятнее с реактивным артритом на фоне вирусной инфекции. В таком случае рекомендуют лечить основное заболевание
Алексей Юрьевич, , скажите пожалуйста, сегодня сделали узи врач онколог и отвёл нас в сторону и сказал ,что плохие признаки ,скажите ро узи можно что то заподозрить?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
С учетом повышенной температуры и отека, скорее всего идет воспалительный процесс в суставе и/или окружающих его тканях. Воспаление бывает нескольких видов:
- инфекционной природы, т.е. когда его вызвали попавшие микробы, например стрептококки, в таком случае развивается бурсит, артрит;
- аутоиммунной природы, когда организм агрессивно реагирует на собственные клетки, принимая их за чужеродные, тогда возникает ревматоидный артрит;
- посттравматическое, если в результате повреждения формируются отек и воспаление.
Данная ситуация требует диагностики для уточнения диагноза. С этой целью назначаются общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, Анти-стрептолизин О, ревматоидный фактор, также УЗИ и, при необходимости, рентген сустава.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201614 ответов
- 8 Февраля 20171 ответ
- 18 Февраля 201837 ответов
- 13 Ноября 20181 ответ