Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

У ребенка 2,5 года полторы недели кашель и насморк,улучшений как будто бы нет.Кашель влажный,из лечения -ингаляции с беродуалом и Физ раствором,промывание носа,обильное питье.сегодня сдали клинический анализ крови,подскажите это вирусная инфекция или присоединилась бактерия.

2 года
11 Ноября 2025·Просмотров: 72·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Вероятнее всего кашель возникает из-за постназального затека, в таких случаях рекомендуют частную санацию носовой полости с гипертоническим раствором ( например, с Аквалор форте мини) с последующей аспирацией.

Уточните, пожалуйста, почему был назначен Беродуал, доктор при аускультации слышал свисты или хрипы в лёгких?

После санации Носика кашель уменьшается?

По результату оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты в норме, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении состояния может потребоваться антибактериальная терапия.

Небольшие хрипы справа услышал врач.после промывания кашель такой же,даже если нос чистый

Принятый ответ

Поняла Вас, учитывая, что нет положительной динамики, в таких случаях рекомендует повторный осмотр врача, так как важно проконтролировать хрипы после курса ингаляций с беродуалом и решить вопрос о целесообразности антибактериальной терапии.

Здравствуйте!

При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции , но наблюдается сдвиг в бактериальную сторону , поэтому важно ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику заболевания , так же может быть информативно посетить очно лор врача
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, соэ и лейкоциты в пределах возрастной нормы, но есть незначительное нарастание нейтрофилов над лимфоцитами, что косвенно может указывать на возможное присоединение бактериальной инфекции, в таком случае необходимо оценивать общее состояние ребёнка, Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости или таулет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

Здравствуйте,кашель есть даже когда нос чистый,после промывания.Температуры нет,ребенок активный,что делать с нарастающими нейтрофилами?как понять что все таки бактерия присоединилась?

Если есть положительная динамика, ребёнок себя чувствует хорошо, то лучше в динамике оценить показатели общего анализа крови и срб через 3-4 дня, в случае нарастания назначается антибиотик.

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма до 15,5

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме у детей до 5 лет.
По ОАК наоборот.
Это может указывать на сдвиг в бактериальную сторону.
Но убедительных данных за бактериальный процесс нет. Так как уровень нейтрофилов не превышает норму.
В таких случаях антибиотик не требуется.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

В целом по ОАК можно сказать о течении вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется оценивать состояние ребенка.
Скажите, как себя чувствует ребенок? Температура не повышается?

Здравствуйте,как нейтрофилы обозначаются в анализе?не могу понять

В данном анализе NEU (Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы )

Спасибо,температуры у ребенка нет,чувствует себя отлично,но меня настораживает что сдвигов в кашле и насморке нет,все также как и было неделю назад,сейчас ингаляции с физ раствором,промывание носа тоже физ раствором,дома выключены батареи и постоянно работает увлажнитель

Вы все верно выполняете, продолжайте.

В данном возрасте еще отмечается узость носовых ходов.
Из-за чего насморк может затягивать и может потребоваться больше времени в лечении насморка, чем у более взрослых.
А кашель напрямую связан со слизью в носу.

Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста! 🙌

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию.

По описанию можно предположить назальный затек.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.