Что вас беспокоит?
Синдром отмены после венлафаксина
Добрый день. Невролог назначил по поводу мигрени венлафаксин на 3 месяца по 37,5 дважды в день. Был неприятный вход недели две. Основная проблема, мигрень, была решена. После курса доктор рекомендовала просто прекратить приём АД. После резкой отмены препарата началась тошнота, сильное головокружение, нарушение координации, появился тремор рук. В ближайшее время попасть к другому специалисту возможности нет. Каким образом можно облегчить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Венлафаксин нельзя бросать резко. В таких случаях синдром отмены может быть очень сильный.
Есть 2 варианта решения.
1.Вернуть приём 37,5 мг на 2 недели(деленный в 2 приёма)
2. Прикрыть побочные эффекты атараксом или тералидженом по 1/2-1т на ночь на 2-3 недели.
Обычно курс профилактической терапии мигрени рекомендуется не менее 12 месяцев, но в целом иногда бывает достаточно и 6 месяцев,все индивидуально.
Анастасия Юрьевна, спасибо за оперативный ответ
Здравствуйте!
Обычно для прикрытия синдрома отмены назначаются анксиолитики, например, атаракс или тералиджен или стрезам.
В начале приема венлафаксина врач не назначал препарат для прикрытия? Может есть что-то в наличии из этих лекарств?
Марина Алексеевна, к сожалению, квалификация моего врача, видимо, не позволила ни расписать схему отмены, ни подумать о прикрытии... Дома есть Атаракс, но я его никогда не принимала.
Принятый ответ
Так как атаракс не использовали ранее, то можно начать с 1/4 таб на ночь, если 1/4 хорошо будет переноситься, то на следующий день уже можно использовать 1/2 таб также на ночь, далее через 3 дня увеличить до 1 таб на ночь и по необходимости можно принимать 1/4 таб утром и/или в обед по самочувствию.
Препарат снижает уровень тревоги и вегетативные проявления.
Синдром отмены в среднем у пациентов длится в течение 2-3х недель, максимум до 4х. На этот период и назначается обычно атаракс.
Марина Алексеевна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Через 3 месяца от начала лечения венлафаксином рано отменять его. Да, он подействовал, но для профилактики возвращения болей международная ассоциация по лечению боли рекомендует продолжать прием антидепрессанта не менее 6 месяцев после наступления ремиссии.
Если по каким-то причинам обязательно надо отменить венлафаксин, уменьшайте дозу постепенно, например, 37.5 мг в день в течении 2 недель, затем по 1/2табл 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, антидепрессанты в первые недели приема и при отмене, тем более резкой могут давать усиление тревоги, для купирования этих симптомов могут назначаться препараты от тревоги, например: атаракс, тералиджен, Стрезам иногда Грандаксин (но он менее эффективный)
Если вы отменили препарат буквально на днях, то вы можете вернуть препарат и далее уже медленно снижать дозировку до полной отмены.
Если ничего не делать симптомы могут самостоятельно пройти через несколько недель. При лечение хронической боли антидепрессанты обычно назначают более длинным курсом, минимально 6 месяцев, чтобы эффект был более стойкий.
Также для профилактики мигрени могут назначаться моноклональные антитела, ботулинотерапия и др.
Рекомендовано соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Принятый ответ
Здравствуйте
Венлафаксин начинает оказывать противоболевой эффект , начиная с дозировки 150 мг , так как начинает действовать препарат на норадренергические рецепторы.
Эффект оценивают через 4 недели после выхода на дозировку 150 мг.
Резко его бросать нельзя. Он вызывает синдром отмены.
Лилия Альбертовна, благодарю за ответ
Здравствуйте!
Как правило венлафаксин принимается более длительно, вообще антидепрессанты отменяются когда на протяжении 6 месяцев состояние остается максимально стабильным.
По поводу ухода, то сейчас действия можно обозначить состояние как синдром отмены и в такой ситуации рекомендовал бы добавить противотревожный препарат, например атаракс, грандаксин, стрезам или тералиджен (любой, который Вам ранее помогал примерно на 2-3 недели).
Постепенно состояние должно улучшаться и все пройдет.
Конечно не быстро как хотелось бы конечно.
Все будет хорошо. Нормализуется состояние полностью, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202314 ответов
- 6 Декабря 202430 ответов
- 10 Августа 20251 ответ