Что вас беспокоит?
Киста на яичнике
Здравствуйте. У меня такая проблема/месяц назад делала узи органов малого таза и обнаружили кисту 28х33 на яичнике,после сделала виртуальную колоноскопию и там также увидели эту кисту приблизительно таких же размеров. Спустя месяц я делала КТ почек и мочевого и там заметили мою кисту,только размеры уже стали 81х72. Испугавшись стремительного роста я сделала через неделю УЗИ и киста уже была 64х49х52,но на ее фоне нашли еще образование 38х36х36,но узист увидел сосудистый рисунок на яичнике и это насторожило ее. Я поехала на прием к гинекологу,тот отправил к онкологу. Онколог считает,что это просто функциональная киста,что ее нужно понаблюдать,а гинеколог сказал удалять всё,вместе с маткой. Я в замешательстве и не знаю что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
То, что киста уменьшилась в динамике, «говорит» все же больше в пользу действительно функциональной кисты (органические кисты не уменьшаются практически никогда), категория ORADS-3 означает низкий риск злокачественности, на то же косвенно указывает уровень онкомаркеров. В целом, такая ситуация действительно обычно оценивается как требующая наблюдения в динамике. Спираль Мирена может «давать» подобные фолликулярные кисты тоже, об этом стоит помнить дополнительно.
Здравствуйте,как вы считаете,если в динамике не будет никаких изменений ни в лучшую ни в худшую сторону,мне удалять надо кисту,яичник с кистой или все вместе с маткой?
Если изменений не будет и киста очевидно откажется нефункциональной, обычно обсуждается объем в виде аднексэктомии (то есть киста с яичником, если возраст не репродуктивный, когда в яичнике ещё много фолликулов и менопауза далеко), но вот удаление вместе с маткой обсуждается лишь в более комплексных или тяжелых случаях, но - не при обычной кисте.
Онколог посоветовал диагностику провести в следующий цикл,что лучше сделать,узи или МРТ с контрастированием,чтобы понимать,какая динамика?
Если УЗИ экспертного уровня, обычно его бывает вполне достаточно для оценки динамики, мы на нем в любом случае динамику прекрасно и объективно можем оценить. Но если на контроле УЗИ киста позже останется, вот тогда уже может иметь смысл провести дополнительно МРТ с контрастом.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Судя по структуре, киста действительно похожа на функциональную. Если УЗИ сделано на фоне задержки, вероятность функционального характера кисты выше.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать МРТ органов малого таза с контрастированием, сдать кровь на яичниковые онкомаркеры.
Здравствуйте,анализ на онкомаркеры я приложила изначально
Просмотрен. В пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию образование больше похоже на функциональную кисту , подобные кисты могут вырастать до таких размеров, регрессируют обычно в течении нескольких циклов. Результаты онкомаркеров хорошие. В подобных случаях может быть рекомендовано наблюдение - контроль узи в динамике, прохождение мрт малого таза может быть также рекомендовано, оно считается более информативным чем узи. Учитывая что киста более 5 см, то в таких случаях обычно рекомендуют половой и физический покой.
По результатам мазка обнаружены споры - молочницы, при наличии жалоб на выделения и зуд как правило рекомендуется лечение противогрибковыми препаратами или препаратами широкого спектра действия, которые включают в себя противогрибковый компонент.
Здравствуйте,я не добавила,что у меня боли ноющего характера в области крестца,лечение какое то существует для рассасывания,чтобы уменьшилось давление на близлежащие органы?
К сожалению , таблетированного лечения подобных кист нет, если боли будут нарастать, то в таком случае рекомендуется обратиться в приёмное отделение стационара.
Подскажите пожалуйста,если боли не прекратятся,киста в динамике не будет расти,но и не уменьшится в размере,что бы вы рекомендовали,удаление кисты одной,яичника или всех органов вместе с маткой?
Если киста доброкачественного характера, то как правило это не требует удаления всех органов, иногда запланированный объём операции может меняться во время ее проведения , не всегда удается из-за большого размера кисты отделить ее от яичника и в таких случаях как правило решается вопрос об удалении яичника полностью. Не накручивайте себя , при контроле узи или мрт, уже будет яснее динамика ее регресса, в любом случае необходимость операции ее объём решаются обычно на врачебной комиссии в присутствии женщины, где уже будут очно обговорены все волнующие вопросы .
Гинеколог,который ознакомился со всеми документами,вынес вердикт об удалении и чем быстрее,тем лучше.когда я пришла к нему после консультации онколога,сказал,что если будет оперировать,то с удалением всех органов,а так даже браться не будет,чем поверг меня в большие сомнения.Я в 23 году была гистероскопии по поводу железистой гиперплазии эндометрия,сразу начала колоть бусерилин четыре месяца,тут же установили спираль мирену.Все делалось для сохранения органа,пытаясь лечением остановить заболевание.Поэтому не понимаю немного,зачем удалять все органы,ведь они должны выполнять свои функции в организме,тем более если не будет таких показаний,если не будет онкологии?
В подобных случаях, когда возникают спорные вопросы рекомендуется проведение врачебной комиссии, она как правило проводится на базе женской консультации там решается вопрос о необходимости проведения операции, ее объёмах.
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно в данной ситуации больше шансов непосредственно за то что киста все же функциональная и доброкачественная
Обычно в такой ситуации рекомендуется контроль МРТ органов малого таза с контрастом и анализы на онкомаркеры яичника
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202267 ответов
- 2 Февраля 202317 ответов
- 22 Июля 20231 ответ