Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Добрый день.нам 2 месяца 10 дней. с роддома ребенка мучают колики, газики. После месяца обратила внимание, что у сына повышенное газообразование, бурление в животике, кислый стул (не пенистый), со слизью. Часто срыгивал. Беспокойно вел себя на груди. Мог срыгнуть молоком, которое съел и дальше продолжал искать грудь. Сон беспокойный, чаще на руках. Лицо высыпало. Мы на ив. Но по началу думали, что ребенок не наедается добавляли смесь по 30-60 мл если были такие случаи на груди. Сдавали кал на дисбактериоз, на углеводы и ко программу. (Прикреплю результаты). Педиатр Поставил лактазную недостаточность. Назначил биогаю, лактазар по одной капсуле в каждое кормление, мне исключить молочку. Смесь нан безлактозную в качестве докорма. Между кормлениями выдерживать 2,5-3 часа. По началу вроде бы помогло лечение, немного спокойнее стал, но не ночью. Смесь давали не каждый день и не в каждое кормление, но казалось, что он от нее не наедается. Высыпания ушли. Через 2 недели вернулось бурление, беспокойство и один раз была кровь в памперсе. Молочку исключила (могла съесть булочки(читала состав, чтоб не было молочки), овсяное молоко или кокосовое буквально немного добавить в кофе (один раз в день)). К чаю только овсяное печенье. Сдали повторно анализы небольшие улучшения. Назначили лактазар 2 капсулы в кормление и смесь попробовать нан тройной комфорт. Разницы от одной капсулы или двух я не заметила. Беспокойство на груди периодами, когда добавляли смесь нан тройной комфорт наедался от нее. Были у гастроэнтеролога: назначила мне исключить молочку, свежие фрукты, сладости. Ему лактазар 2 капсулы в каждое кормление, смесь заменить на нутрилон пептигастро. Почитала отзывы за смесь: не стала вводить, много отзывов, что ребенок срыгивает слизью и задыхается. Сегодня появились прожилки крови в памперсе 3 раза. Какает от 3 до 5 раз в день, чаще днем. Ночью редко. Может стоить заменить лактазар на что-то другое? Стоит ли заменить смесь? Что можно кушать мне .
Здравствуйте
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать ,если кровь будет больше ,то для начала рекомендуют осмотр детского хирурга ,если все хорошо то рекомендуют
соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
Если крови в кале не будет ,то соблюдать диету 5-6 месяцев ,потом постепенно вводить молочку в свой рацион
Для докорма уже будет показана смесь на полном гидролизе белка нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро- замена постепенная 30 мл шаг
Биогая слабит стул
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То прием фермента лактозы показан
Можете поменять фермент на Колиф или Изикол бейби
Я не ем молочку уже 3 недели
Если нет улучшения на диету то рекомендуют очный осмотр детского хирурга
Здравствуйте. Лактазная недостаточность это жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область. В малыша есть данные симптомы?
Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгиваний обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Или что-то из данных симптом есть у малыша?
Прикрепите фотографии сыпи и если есть стула.
Сыпи нет, только молочные корочки на голове. Срыгивания не обильные, в основном если меняю положение после кормления или когда тужится.
В весе прибавляет нормально в первый месяц 600 прибавка, ко 2 месяцу 1 кг
Фотографии стула нет, он оранжевый, немного комочки непереваренного молока, слизь.
Я не ем молочку уже 3 недели
А сегодня были прожилки?
Прибавки достаточные.
А сколько мл докорм?
Сегодня прожилки были 2 еле заметные.
Обычно 60 мл.
Если вообще на груди не ест, бросает ее и кричит то 90.
Я вчера выпила немного компота с сухофруктов там сливы были. Это могло повлиять на стул?
Нет, сливы нет. Смотрите так как смешанное вскармливание, то и вам диету соблюдать безмолочную. ( молочные продукты, говядину и всё продукты из магазина, где в составе будет написано, может содержать следы белка).
И замена смеси на полный гидролиз белка. Это Нутрилон пепти гастро, альфаре Гастро, Нутрилак ПЕПТИДИ СТЦ
А нан безлактозный не подходит?
Нет, он не полный гидролиз белка. От просто без лактозы
Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить аллергию к белку коровьего молока, и к для данного состояния характерны прожилки крови стуле, проявление на коже, и и д .
Лактазную недостаточность тоже нельзя исключать, но в связи с малым эффектом лечения можно ставить под сомнение?!.
Есть возможность прикрепить фотографии стула и фотографию сыпи, и анализы ?
Лактазар можно поменять на колиф, бэбидок, изикол бэби , ( капли ) ,
Иногда прожилки крови или кровь может при сильном натуживании , или при трещине анального отверстия, рекомендуется осмотр хирурга для исключения
Сейчас сыпи нет. Фото стула нет, стул оранжевый со слизью и комочками непереваренного молока немного.
Анализы прикрепила
Я на без молочной диете уже 3 недели
Анализ на дисбактериоз кишечника малоинформативный метод диагностики, особенно для этого возраста, т к микрофлора только устанавливается и меняется ,также по количеству пристеночных бактерий попавших в кал оценить их истинное количество и соотношение не представляется возможным, но даже если считать так , то ничего критичного не выявилось , можно давать пробиотик , Линекс бэби , Аципол бэби , биогая до 14 дней ;
По результатам анализа кала на углеводы, здесь более вероятно ЛН , поэтому препараты фермента лактазы продолжить, можно поменять на один из вышеописанных
Биогаю даем уже 3 недели ничего?
Препарат фермента лактазы просто заменяем? Нет постепенного перехода?
Принятый ответ
Нет ,сразу можно перейти , менять постепенно нет необходимости,
Биогаю тогда до месяца можно продолжить ,
Если даже на фоне полной безмолочной диеты, прожилки не будут проходить, рекомендуется обратиться к хирургу , вероятно дело не в АБКМ , и Вы сможете обратно вернуть молочку в рацион
Здравствуйте.
По описанию можно предположить Аллергию к белкам коровьего молока.
В таких случаях прием препарата лактазар не требуется, клинических проявлений не прослеживается из описания.
Маме назначается строгая диета при АБКМ, исключаются следы молока в продуктах, соя, яйца ( дают перекрестную реакцию).
Смесь заменяют на полный гидролизат белка например нутрилон пепти гастро. Вводить смесь рекомендуют постепенно по 30 мл в 1 кормление в 1й день, на 2й день по 30 мл в 2 кормления и так далее.
Наблюдают за реакцией организма, за выходом сыпи на теле. Привыкание к новой смеси в течении 2-4 недель.
Здравствуйте!
Вместе лактазар можно рассмотреть Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202414 ответов
- 4 Августа 20247 ответов
- 9 Ноября 20249 ответов
- 4 Декабря 202420 ответов