Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Хотела бы узнать, требуется ли дообследование по результатам анализов. За 1,5 недели до сдачи закончила приём антибиотиков (отит) и антидепрессантов, также продолжаю принимать КОК (эрестретта). P. S. в планах-планирование беременности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! 🌷
🔹в анализе отмечается снижение МСНС, что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
🔹 Средний объем тромбоцитов (MPV) изменяется , если в крови появляется больше молодых тромбоцитов по естественным причинам, после инфекций, например, после отита, а у некоторых людей этот показатель в норме выше
Тромбокрит (PCT) зависит от общего количества и среднего объёма тромбоцитов, его повышение чаще бывает после инфекции
Так как уровень тромбоцитов в норме, то изменённые тромбоцитарные индексы обычно не имеют самостоятельного значения
🔹В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА
Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность не менее 150 минут в нед
Кок могут влиять на повышение уровня холестерина, но важно исключить нарушение обмена липидов
Не курите, давление не повышается? Какой рост и вес? Как питаетесь?
Добрый вечер. Курю, давление по ощущениям в норме, на бланке ЭКГ указано 120/80, рост-вес-165/55, с питанием именно сейчас сложно, т. к. лечу зубы, с твёрдой пищей проблемы-пока всевозможные детские пюре, и с мясом, и фруктовые, творог с бананами, обычное пюре с жареными котлетами, 3-4 раза в день. Сладости-с осторожностью)
Спасибо за уточнение
Так как имеется фактор риска - курение - важно обследовать узи сосудов шеи (бца) и сдать развернутую липидограмму
Важно питание разнообразить, даже если это не твердая пища, все же согласно средиземноморскому типу
Активность имеется в жизни?
Возвращаюсь в норму после болезни, пока 1 тренировка в неделю, со следующей недели надеюсь выйти на 2,1.5-2 часа
Принятый ответ
Очень хорошо, активность благоприятно влияет на состояние сосудов и на холестерин
Здравствуйте!
1 - Подобный общий анализ крови обычно говорит о норме, а именно отсутствии воспалительного процесса - так как уровень лейкоцитов и лейкоформулы в норме, отсутствии анемии, так как гемоглобин, эритроциты и гематокрит без отклонений.
2 - Снижение индекса эритроцита обычно говорит о скрытом дефиците железа. Для уточнения обычно рекомендуют оценку ферритина. Его целевой уровень составляет не менее 40.
3 -Изменения тромбоцитарного индекса в целом не учитывают, если уровень тромбоцитов в норме.
Нормальный диапазон тромбоцитов обычно 150-450.
4 - Повышение холестерина обычно требует оценки полной липидограммы - плохих и хороших липидов - ТГ, ЛПНП и ЛПВП.
Уточните, есть ли какие то жалобы?
Здравствуйте, жалоб особых нет-небольшая сонливость, заложенность носа периодически появляется
Уточнение скрытого дефицита железа и оценка полной липидограммы обычно остается актуальным.
В зависимости от уровня повышения плохих липидов используется немного разная тактика.
При повышении ЛПНП - плохих липидов обычно рекомендуют питание по средиземноморскому типу и оценку УЗИ сосудов головы и шеи.
Спасибо, значит начинаем с питания, потом на липидо- и УЗИ шеи
Принятый ответ
Да, все верно.
Повышение холестерина в целом возможно у молодых женщин, так как он является основой для синтеза половых гормонов.
Так же причиной повышения нередко становится нарушение оттока желчи.
Но питание с повышенным количеством полезных растительных жиров обычно влияет благоприятно и на желчеотток.
Здравствуйте.
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном значение тромбоцитов не имеет диагностическое значимости .
Снижение MCHC .
Может быть обусловлен недостатком витамина в 9 и витамина в 12, или железа( ферритина)
При повышении общего холестерина рекомендуеися сдать липидограмму и уздг сосудов шеи.
Скажите не курите ли ? Нет ли лишнего веса?
Здравствуйте. Курю, рост/вес-165/55, набрала пару кг за несколько недель болезни-ОРВИ, потом отит, постельный режим
С учетом наличия фактора риска- курение, рекомендуется сдать липидограмму и уздг сосудов.
При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Принято, сделаем. Отдельное спасибо за подробную расшифровку диеты-максимально доступно! Единственное, по овощам-фруктам-есть ли какие-то ограничения, например, картофель?
Принятый ответ
Чем разноцветнее овощи -тем лучше)картофель да, его считаем за углеводы , а не овощь)
Здравствуйте!
Подобный результат общего анализа крови обычно соответствует физиологической норме. Уровень гамлрндиана в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Снижение эритрцоиатрного индекса (mchc) может косвенно указывать на дефицит витаминов группы В. В таких случаях рекомендуют оценить уровень фолиевой кислоты, витамина в12, ферритина, нтж, ОЖСС. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (MPV, pct, plcr) не несет никакой клинической значимости.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет. В целом, поводов для беспокойства нет, контроль анализа не требуется.
При повышение уровня холестерина рекомендуют сдать расширенную липидограмму (лпнп, ЛПОНП, ЛПВП, триглицеридв). Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Добрый вечер. Спасибо, буду придумывать с питанием)
Принятый ответ
Всего вам доброго!🌹
Здравствуйте. Может быть рекомендовано сдать ферритин, так как эритроцитарные индексы снижены. В плане планирования беременности может быть рекомендовано сдать биохимический анализ крови, исключить дефицитные состояния- витамин д и витамин в12. Гормоны щитовидной железы-ТТГ , т4.
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен.Вот что по ним можно предположить :
1. Общий анализ крови
Лейкоциты 9.24 - верхняя граница нормы. Может быть остаточным после антибиотиков и отита.
Нейтрофилы, моноциты -в пределах нормы.
Эозинофилы 4.9 -слегка повышены. Часто бывает после антибиотиков, при аллергии, КОК.
Гемоглобин 120- ближе к нижней границе
MCV нормальный, RDW нормальный- анемии вероятно нет.
MCHC немного понижен - не имеет диагностической ценности, часто бывает лабораторной погрешностью.
Опасных отклонений нет.
2. Тромбоциты
PLT 311 — норма.
MPV 13.2 немного повышен.
Часто встречается после воспаления или приёма антибиотиков. Не опасно.
3. СОЭ 11 -норма.
4. Глюкоза 4.45 - отлично.
5. Холестерин 6.23 - повышен.
КОК часто повышают общий холестерин даже у здоровых людей.
Это не повод паниковать, но рекомендуют досдать липидограмму:
ЛПНП
ЛПВП
Триглицериды
Коэффициент атерогенности
Без этих данных обычно невозможно оценить реальный риск.
6. Антитела к гепатиту С — отрицательно.
Рекомендуют дообследовать в таких ситуациях:
1. Липидограмма (подробный холестерин)
2. Ферритин + железо — так как вы планируете беременность.
3. Витамин D
4. ТТГ -до беременности рекомендуют иметь не выше 2.5. Если недавно сдавали - пришлите.
Пока ранних противопоказаний предположительно нет.
Но желательно устранить два момента:
1. Проверить и скорректировать липиды.
2. Убедиться, что ферритин не ниже 40-50.Это обычно важно для нормального зачатия и беременности.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20216 ответов
- 24 Февраля 20226 ответов
- 21 Июня 202322 ответа
- 1 Сентября 20249 ответов