Что вас беспокоит?
Анализы и узи
Добрый день! В понедельник стало плохо,стул стал мягкий(не диарея)желтый и много слизи желтой,желудок горел и болел так же всё пошло под оба ребра,кишечник весь бурлил по всему животу,особенно под левым ребром .Так же продолжалось во вторник ,в среду симптомы стали сильней появилась тошнота от боли ,в четверг резко всё прекратилось.Стул нормализовался ,но по сей день есть слизь.Вчера была у гастроэнтеролога сдала оак,биохимию,сделала узи БП(прикрепляю).Гастроэнтеролог сказала,что скорей всего обострение желудка,но надо ждать анализы.Дома никто не болеет.Посмотрите пожалуйста вложения,что это такое?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам
1) печеночные ферменты в норме (аст, алт, ггт
2) показатели желчного пузыря в норме (билирубин)
3) в общем анализе крови есть небольшое повышение нейтроилов и снижение лимфоцитов, что говорит о незначительном воспалении
4) по узи гемангиомы печени это доброкачественные образования, которые не требуют лечения, а требуют просто наблюдения 1 раз в год
Фгдс не делали? Сейчас есть какие нибудь жалобы кроме слизи?
Сейчас нет,всё хорошо.
Вопрос в том ,что может ли это быть обострение или всё ж инфекция?
В анамнезе
Фгдс : хр.гастрит с эрозивным компонентом.Вылечила,было потом обострение, повторное фгдс
Эритематозное гастрапатия антрального отдела.
Колоно :
Эритематозный илеит и асцендит
По гистологии неактиный слабовыраженный колит.
Делала всё в марте этого года
По анализам более вероятно обострение, признаков инфекции нет
То есть нейтрофилы могут подниматься при обострении гастрита например?Я всегда думала нейтрофилы=бактериальная
Как правило, при бактериальной инфекции (явно выраженной) поднимаются нейтрофилы абсолютное количество (они у ва св норме) и лейкоциты. У вас нейтрофилы повышены в процентном значении - это клинически не значимо
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели работы печени, поджелудочной железы в пределах нормы. Описанные симптомы могут быть проявлением гастрита и дуоденита - воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. При нарушении стула может назначаться сорбент (Полисорб, Смекта) до нормализации стула, при газообразования - Эспумизан. Для лечения гастрита эзомепразол, ребагит.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
То есть нейтрофилы могут подниматься при обострении гастрита например?Я всегда думала нейтрофилы=бактериальная
Нет, процент нейтрофилов часто не в норме. Процент это не точный показатель. Общее количество лейкоцитов в крови нормальное. Признаков инфекции нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам изменения лейкоцитарных компонентов крови в процентом значении не имеют смысла при нормальных абсолютных значениях аналогичных клеток. Остальные показатели в норме. Смею предположить, что данная клиника возникла в результате дисфункции толстого кишечника (например, СРК или колит). Возможен прием препарата Дюспаталин по 1 капс 2 раза в день - 6-8 недель.
По узи органов брюшной полости- множественные гемангиомы(доброкачественные сосудистые образования )печени. Зачастую они не вызывают никаких симптомов и выявляются случайно во время проведения узи. Показан динамический контроль гемангиом через 6 мес, далее 1 раз в год-оценить в динамике рост гемангиом. Более 5 см показана консультация хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови и симптомама вероятнее была вирусная инфекция, слизь в кале после вирусной инфекции может быть некоторое время, так как ддя восстановления слизистой и микроылоры кишечника нужно время.
В таких случаях могут рекомендовать:
исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград
-растительное масло
-свеклу, редис и огурцы
-квашеную капусту
-бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу)
-овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике)
-жирные сорта мяса и рыбы
- молочные продукты
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
По узи гемангиомы печени под вопросом, в таких случаях рекомендуется сделать мрт с контрастом органов брюшной полости, чтобы наиболее точно определить образования🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и вложениям можно предположить, что всё было похоже на короткий эпизод раздражения кишечника. Такое нередко бывает при погрешностях в еде или вирусном гастроэнтерите. Обычно это проявляется вздутием, бурлением, тянущими болями под рёбрами и слизью в стуле. То, что симптомы быстро прошли, тоже говорит в пользу функционального расстройства.
УЗИ печени и желчного спокойное, анализы крови без явных признаков инфекции, печёночные показатели в норме. Слизь в стуле может сохраняться несколько дней после эпизода кишечного спазма, это само по себе не опасно.
Для поддержания состояния обычно рекомендуют щадящее питание, ограничение жирного и острого, тёплое питье. Для уменьшения спазмов часто используют дротаверин в дозировке 40 мг до 3 раз в сутки по инструкции, а для снижения вздутия могут подойти средства с симетиконом. При умеренных признаках раздражения кишечника иногда используют пробиотики курсом 7 дней.
Если слизь сохранится дольше недели или появится температура, кровь, выраженная боль, то обычно направляют к гастроэнтерологу и предлагают анализ кала и копрограмму.
Здравствуйте!
По описанию симптомов и результатам, которые вы приложили, ситуация больше всего похожа на кратковременное воспаление желудочно кишечного тракта. Это может быть обострение гастрита или реакция кишечника на погрешность в питании, стресс, приём препаратов, вирусную или бактериальную инфекцию легкой формы, которая нередко проходит сама за 2 - 4 дня.
Резкое начало, бурление, боль под рёбрами, тошнота и слизь в стуле действительно встречаются при обострении гастрита, дуоденита или синдроме раздраженного кишечника.
То, что всё прекратилось внезапно и стул нормализовался, также типично для функционального расстройства или легкой пищевой инфекции.
Слизь может сохраняться до недели после перенесенного воспаления кишечника это нормальная реакция на восстановление слизистой.
По УЗИ
печени и поджелудочной грубых патологий нет. Обнаруженные образования в печени верятно похожи на гемангиомы это доброкачественные сосудистые образования, которые не обычно не опасны. Подтверждаются обычно КТ или МРТ по назначению гастроэнтеролога.
По анализам крови
Лейкоциты, гемоглобин, печёночные ферменты нормальные тяжелого воспаления нет.
Незначительное повышение нейтрофилов возможно при стрессе, боли или кратковременном кишечном эпизоде.
СОЭ в норме это тоже в пользу отсутствия серьёзного воспаления.
Что рекомендуют делать дальше в таких ситуациях:
1. Следовать назначениям гастроэнтеролога до получения Helicobacter и биохимии.
2. Питание щадящее 5–7 дней: без жареного, кофе, алкоголя, жирного, острого, свежей выпечки.
Питьевой режим, небольшие порции.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20212 ответа
- 14 Июля 202130 ответов