СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидоз полости рта

Добрый день.У мамы появился белый палет на языке,со временем начало сушить губы,были такое ощущение что обветренные .с симптомами она пошла в больницу и ей назначили раствор хлоргексидина,мирамистин,клотримазол и таблетки нистатин,немного стало по-лучше но все еще налет есть.курс был больше месяца.чем это можно вылечить?

Сахарный диабет,проблемы со щитовидной железой
60 лет
15 Ноября 2025·Просмотров: 109·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это глоссит от нарушения микрофлоры, на фоне приёма антибиоитков, гормональных препаратов, обилия сладкого в рационе, очага инфекции: кариес, пародонтит, тонзиллит и др - надо искать и устранять, также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и/или кобаламина витамина В12 (меняется структура сосочков – лаковый язык). У взрослых ещё одна наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс. Рeкoмeндую рассмотреть в таких случаях к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Безопасен при длительном приёме, его даже при беременности и ГВ назначаем. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. Рeкoмeндую в таких случаях орошения языка спреем Вироксинол до 5 раз в сутки - уже принимали антисептик Мирамистин, сейчас можно заменить, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Хейлит – это тоже от недостатка витаминов группы В и чаще всего В2 – рибофлавина и от нарушения оттока желчи потому как только она эмульгирует и обеспечивает всасывание жирорастворимых компонентов из пищи. Также может быть от дефицита железа либо его депо - ферритина. Рекомендую рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. Хранится в холодильнике. Можно на губы -наружно любые гель, бальзамы с пантенолом, есть Нивея гигиеническая помада или бальзам в тюбике с пантенолом. Ла-кри тоже бальзам с пантенолом, Моё солнышко. Либо бальзам Литтл Сибирика – комплекс растителньых масел и воска для губ бальзам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Она сдавала цитологию анализ на грибы и они обнаружены были в большом кол-ве. Мама проверяла желудок и пожелудочную если не ошибаюсь,ей поставили диагноз поверхностный рефлюкс– Эзофагит

можно попробовать прием препарата Гевискон до 5 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо,нужно еще чем то полоскать полость рта ?и что желательно не кушать при кандидозе?

можно попробовать орошение препаратом Вироксинол с атомарным кислородом. Из пищи устранить сахар.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото налет на языке может быть признана глоссита.

Причинами может быть: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, кандидоз, хронические заболевания лор органов, кариозные зубы, дефицитные состояние организма.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать:
1. полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
2. Дыхательный уреазный тест на наличие хеликобактер пилори
3. Фгдс
4. Узи органов брюшной полости
5. Соскоб с языка на бак посев с целью определения возбудителя и чувствительность на антибиотики
6. Консультация лор врача
7. Консультация стоматолога

Для облегчения самочувствия:
1. Регулярно чистите зубы, используйте зубную нить и ополаскиватель для полости рта.
2. Полоскать раствором хлоргексидина 2-3 раза в сутки
3. Не употребляйте острую, кислую, горячую пищу и алкоголь, отказ от вредных привычек.

Для начала важно выяснить причину, а затем лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Она это все сдавала, ей сказали что у неё были выявлены бактерии кандиды и плюс ко всему этому она проверяла желудок и пожелудочную если не ошибаюсь,ей поставили диагноз поверхностный рефлюкс– Эзофагит

При рефлюксе очень часто бывает налет. Сдавали дыхательный тест на хеликобактер?

Есть анализ на кандиду? К какому препарату она чувствительна смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дыхательный тест не сдавали,сдадим.
Анализ есть ,могу приложить заключение,про чувствительность к препарату не смотрели,но пили флуканазол не помог,интраконазол помог,но была на диете.

Можете прикрепить пожалуйста 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Файлы с обследования прикрепила

Ознакомилась 🙏🏼
Смотрите чтобы точно и верно подобрать чувствительный препарат важно сдать соскоб на бак посев с чувствительностью к антибиотикам.
А также сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Только после результатов можно грамотно и точно подобрать препарат 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо,обязательно сдадим

Будьте здоровы 🙏🏼 если получится сдать и прикрепить анализы я буду рада помочь 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. соскоб на грибы брали? Вообще кандидоз полости рта очень часто рецедивирует.сейчас можно местно обрабатывать раствором кандида строго 14 дней, даже если симптомы прошли,это снизит риск появления очередного рецидива

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото из обследований видно, что были признаки гастрита и рефлюкса, но сейчас вопрос именно о налёте и жжении губ. Описанная картина больше всего похожа на грибковое поражение слизистой. Такое часто бывает при диабете, сухости во рту, приёме некоторых лекарств и снижении местного иммунитета. Курс местных средств иногда даёт только частичное улучшение, потому что грибок сидит глубже.

При такой картине обычно назначают системный препарат. Согласно инструкции флуконазол принимается по 150 мг 1 раз в неделю курсом 2–3 недели. Обычно добавляют местное средство, например клотримазол в виде раствора, полоскания 3–4 раза в день 10–14 дней. Для уменьшения сухости иногда используют искусственную слюну или гели увлажняющего действия. Сахар при диабете желательно контролировать, так как при высоких цифрах грибок держится дольше. Желательно провериться у терапевта или эндокринолога, чтобы уточнить почему налёт сохраняется и не пропустить другие причины сухости рта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Налёт на языке может появиться по многим причинам. Светлый налет на корне языка может быть в следствии скопления бактерий и остатков пищи. Недостаточно потреблении жидкости ( обычно рекомендуют 30 мл на кг тела ) или пересушенность слизистой из за ротового дыхания ( обычно когда нос прикаким то причинам заложен). Хронические заболевания лор органов- тонзиллит/ фарингит. Проблемы с зубами. Курение так же может способствовать образованию налета. Кроме этого налет может свидетельствовать косвенно о проблемах с желудочно-кишечным трактом, а учитывая , что на фгдс были выявлены и гастрит и рефлюкс, это скорее комплексная проблема. Даже если с грибами справились, без решения вопроса по гастроэнтерологии налет может оставаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.