Что вас беспокоит?
Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму
Отцу 56 лет, уже неделю болит в области сердца, также болит со спины, так же говорит, что кружится голова, темнее в глазах, давление 100/70, сделал кардиограмму, расшифруйте, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях еще назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Здравствуйте!
На ЭКГ ритм синусовый, правильный.
Признаков блокад нет.
Есть изменения по типу нарушения реполяризации. Часто бывает на фоне анемии, дефицитов, гормональных изменениях. В подобной ситуации обычно рекомендуют обследование: ОАК для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и магний для исключения нарушения обмена электролитов.
Есть малый прирост зубца R, является признаком наличия рубца в сердце. Так же может появиться при неправильно наложенных электродах; в зависимости от расположения сердца в грудной клетке; если есть лишний вес. С целью дообследования обычно рекомендуют проведение ЭХО-КГ.
скажите, пожалуйста, боль какого характера (давящая, колющая, жгучая, давящая и др)?
Связана ли с физической нагрузкой?
Меняется при изменении положения тела, глубоком дыхании, при надавливании?
Добрый вечер, боль описывает как постоянно давящую, лишний вес появился как раз за последние пол года, как бросил курить. Боль с физ активностью не связана, давит постоянно и в состоянии покоя. При смене положения тела, надавливании, глубоком вдохе и тд боль не меняется
В подобной ситуации может быть рекомендовано вызвать бригаду СМП и сдать анализ крови на тропонины для исключения инфаркта миокарда
Пришло заключение из клиники по ЭКГ, посмотрите, пожалуйста
R(V5/V6) + S(VI) используется для расчёта индекса Соколова-Лайона. Гипертрофия миокарда подозревается, если этот индекс более 35 мм. На представленной ЭКГ этот индекс меньше 35, что говорит о том, что признаков гипертрофии нет.
Здравствуйте, обратились по вашему совету в приемный покой, папе сняли ЭКГ и взяли анализы крови. Прикрепила результаты. Отправили домой сказав, что все хорошо и это не сердце. Подскажите, пожалуйста, куда дальше копать? Все Так же у него сдавливает грудную клетку, говорит, что по ощущениям это не неврология (у него бывало, может отличить) и таких ощущений никогда не испытывал, при этом когда выпивает валокордин становится немного легче
Здравствуйте!
На ЭКГ ритм синусовый, правильный.
Имеются изменения, при которых нельзя исключить крупноочаговые изменения в миокарде ( может рубцовые?).
При такой клинике и сомнительной ЭКГ, особенно если не было инфарктов ранее, желательно выполнить тест на высокочувствительный тропонин, УЗИ сердца и переснять ЭКГ на вдохе с задержкой дыхания. Это позволит более точно оценить ситуацию.
Не усиливается ли боль при физической нагрузке? Не было ли ранее таких болей?
Нет, говорит не меняется боль, давящая монотонная боль, ранее такого не было
Тогда желательно сдать все таки тропонин и остальные анализы, можно обратиться в приемный покой кардиологии, боль у мужчины в таком возрасте, которая подходит под сердечную - лучше перепроверять.
Пришло заключение из клиники по ЭКГ, посмотрите, пожалуйста
По заключению ЭКГ согласна, однако не отмечено, что в грудных отведениях есть признаки слабо нарастающего з.R., который может встречаться при рубцах.
Смотрите, даже при отсутствии изменений на ЭКГ важно пройти обследования, так как это может быть впервые выявленная стенокардия, которая также нуждается в лечении.
Здравствуйте, обратились по вашему совету в приемный покой, папе сняли ЭКГ и взяли анализы крови. Прикрепила результаты. Отправили домой сказав, что все хорошо и это не сердце. Подскажите, пожалуйста, куда дальше копать? Все Так же у него сдавливает грудную клетку, говорит, что по ощущениям это не неврология (у него бывало, может отличить) и таких ощущений никогда не испытывал, при этом когда выпивает валокордин становится немного легче
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хорошо, что исключили инфаркт, это важно, чтобы понимать куда двигаться дальше.
Очень важно в таких случаях сделать рентген органов грудной клетки, нужно исключить легочную патологию и образования в грудной клетке.
Также важно сдать кровь на показатель Д-димер и сделать УЗИ сердца.
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
нарушения ритма не выявлено,; признаков ишемии нет;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
также , нельзя исключить изменения а прежней стенке левого желудочка, стол требует подтверждения по данным Эхокг
Сейчас главное понять характер болей,
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое , боли связаны с нагрузкой,?
Нет. Говорит с нагрузкой не связана, боль давящая
По времени сколько длится?
Неделю
Т е вот начинает давить так часами и давит вообще не прекращаясь правильно?
Да
Это не сердце ,
Что можно сделать сегодня вечером можно Сирдалуд 2 мг на ночь , если найдете, если нет может помочь что нибудь из нпвс, сама самостоятельно что то принимала ?
Обязательно надо все таки обследоваться так все таки есть изменения на ЭКГ - эхо кг в первую очередь
А с желудком есть какие то проблемы? Ранее не выявлялось ?
Он говорит, что резко чувствует прилив адреналина, захватывает дыхание и начинает давить в груди, Потом когда это отпускает начинает дышать и как будто не хватает кислорода, вот так описывает
Все таки возраст такой и такие очень сомнительные боли надо перестраховаться,было бы лучше, чтоб точно мы были уверены, что ничего не пропускаем, сделать след образом:
Вызвать скорую они доставят в приемное там снимут еще раз ЭКГ, если это сердечное ЭКГ может меняться , также возьмут кровь на тропонин ,если там все спокойно могут пригласит невролога ,чтоб осмотрел, в любом случае если по крови и ЭКГ все спокойно можно не оставаться в больнице , все остальное можно амбулаторно сделать
Пришло заключение из клиники по ЭКГ, посмотрите, пожалуйста
Здесь ничего плохо нет по ЭКГ все тоже сто было описано выше , просто на ЭКГ не всегда бывают изменения при сердечной боли
Здравствуйте, обратились по вашему совету в приемный покой, папе сняли ЭКГ и взяли анализы крови. Прикрепила результаты. Отправили домой сказав, что все хорошо и это не сердце. Подскажите, пожалуйста, куда дальше копать? Все Так же у него сдавливает грудную клетку, говорит, что по ощущениям это не неврология (у него бывало, может отличить) и таких ощущений никогда не испытывал, при этом когда выпивает валокордин становится немного легче
Принятый ответ
Конечно , мы так предполагали, но хорошо что исключили
Теперь отстается два варианта такого состояния: это неврология , действительно ; и то , что раньше бывали другие боли, это ни о чем не говорит, потому боли могут менятся по характеру,
Втрое это желудок , нужно сделать гастроскопию и исключить, потому боли при восполнитьном характере в желудке могут иметь похожие боли ,
И если оба эти варианты исключаются остается только нарушение вегетативной нервной системы, на фоне тревожности , беспокойство , переутомления и тд и здесь назначают успокоительные препараты
Добрый день!
По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма и проводимости не выявлено, ишемических изменений нет.
Нарушение процессов реполяризации является неспецифическим процессом, то есть могут возникать на фоне дефицитных состояний, повышенной тревожности, недавно перенесенной инфекции, может быть вариантом нормы
В таких случаях для исключения структурных изменений сердца рекомендуем ЭхоКГ в плановом порядке
В плане диагности дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови
Опишите, пожалуйста, подробнее боль: как долго она длится? Что ее купирует и что провоцирует? Усиливается ли боль при дыхании/нажатии на грудную клетку?
Здравствуйте!
На ЭКГ синусовый ритм, аритмии и блокады отсутствуют!
Однако есть малый прирост зубца r и возможно рубец по нижней стенке. Это косвенно может говорить о перенесенном инфаркте, также как и о наличии ИБС говорить может диффузное нарушение реполяризации.
Наиболее точно посмотреть, есть рубец или нет, в таких случаях помогает узи сердца.
Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи. А также важно делать узи сосудов шеи в виду наличия головокружений.
Косвенно на наличие головокружений могут влиять и дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Не могли бы подробнее описать боли, которые беспокоят. Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Пришло заключение из клиники по ЭКГ, посмотрите, пожалуйста
Ну все же тут под вопросом, позиционный зубец или нет. Все же точнее скажет узи сердца
Здравствуйте, обратились по вашему совету в приемный покой, папе сняли ЭКГ и взяли анализы крови. Прикрепила результаты. Отправили домой сказав, что все хорошо и это не сердце. Подскажите, пожалуйста, куда дальше копать? Все Так же у него сдавливает грудную клетку, говорит, что по ощущениям это не неврология (у него бывало, может отличить) и таких ощущений никогда не испытывал, при этом когда выпивает валокордин становится немного легче
Ну смотрите, отрицательный тропонин исключает инфаркт миокарда, что уже отлично!
Что касается боли, а нет ли у неё связи с приёмом пищи?
Нет, просыпается уже болит, лежит болит, ходит болит. Но больше не болит а как то давит и сжимает, так же болит со стороны спины, как насквозь
Принятый ответ
Именно постоянную боль все же даёт нервно-мышечный аппарат. Не пробовали использовать обезболивающее?
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20201 ответ
- 20 Июля 202214 ответов
- 15 Августа 20221 ответ
- 2 Марта 202315 ответов