Что вас беспокоит?

Подтверждается ли нефроптоз

Добрый день. Дочь-подросток 16 лет, в конце августа похудела с 52 до 49 кг за 2 недели, за лето соответственно выросла. Рост 165 см, вес 49. В середине сентября начала жаловаться на боль в спине, в районе правой почки. При этом боль странного характера, она как синяк, но в большинстве своем бывает только по утрам, и быстро проходит. Бывает появляется при наклонах вперед и скручивании тела. Пошли сделали узи, в заключении написано: правая почка в положении лежа смещается на 5,6 см, стоя - 7 см. В остальном все отлично, больше изменений нет. Сделали еще узи в другой клинике- патологическая подвижность правой почки. Сдали: биохимию крови (мочевина, креатинин и тд) мочу Все анализы в норме. Врач, в нашей самой известной больнице, детский хирург уролог, говорит нужна операция, подшить почку. Сделали узи с доплером в сторонней больнице- все в норме, отклонений нет, нефроптоз врач не видит Подвижность есть, но вот чтоб нефроптоз- нет. Операция не нужна. Сделали сегодня МРТ почки, и заодно позвоночника (чтобы боль найти). По МРТ почки: Правая почка: верхний полюс на уровне L1 Левая: верхний полюс уровень Th12, В остальном все отлично и в норме. А вот МРТ позвоночника: Протрузия диска L4/L5 и диска L5/S1 Вот похоже и источник боли. Остается сделать КТ с контрастом, но мы пока, по аллергическим, временным отклонениям не хотим его делать, только если есть реальная угроза и нужно срочно прям. Подскажите, пожалуйста, есть ли нефроптоз (нужна ли срочная операция), имея такие результаты обследования?

Хронических заболеваний нет.
16 лет
20 Ноября 2025·Просмотров: 314·Сергей

Принятый ответ

Добрый день.Нефроптоз - это патологическое состояние, при котором одна или обе почки смещаются со своего нормального положения вниз. Часто причиною данного состояния является ослабления связок, мышц и дефицит жировой ткани.Если опущение выраженное ,пациенты испытывают дискомфорт.боли,чувство тяжести на стороне в вертикальном положении,котороые проходят при принятии горизонтального положения.
Чтобы подтвердить данный диагноз,необходимо проведение в/в урографии стоя и лежа.Если нефроптоз выраженной степени ,действительно проблема решается только оперативно -нефропексия.

Луиза Римихановна, здравствуйте. Я все прекрасно понимаю, но для проведения урографии, как я понимаю, должны быть веские основания.
По данным исследованиям, особенно если рассмотреть положение почки по МРТ- они есть эти основания?
Просто, если я правильно понимаю, расположение верхнего полюса правой почки, в лежачем положении, смещено на 1 позвонок.

Только данное исследование подтверждает диагноз нефроптоза,ни УЗИ,ни КТ,ни МРТ.Именно стоя и лежа ,для того чтобы оценить насколько смещается почка и есть ли нарушение пассажа мочи

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз нефроптоз ставится только на основании проведения внутривенной урографии в положении лежа и стоя . Если по данным урографии - есть функциональные нарушения , замедленное выведение контраста , снижение функции , обструкция , так же если объективно есть болевой синдром , то решается вопрос о проведения оперативного лечения в плановом порядке . Чаще всего проводят лапароскопически .

Принятый ответ

Добрый день !Для диагностики нефроптоза используется экскреторная урография,МРТ на этот вопрос Вам не ответит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.