СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сердце, каналопатия

Здравствуйте,сейчас объясню два симптома.1 после завтрака начала появляться тахикардия,пульс лёжа доходил до 160,примечательно то,что в обед и ужин такого нет.Проблему решил ивабрадином,но дискомфорт в сердце после первого приема пищи остаётся час-два.2.чаще ночью в положении лёжа(бывает и стоя) ощущаю каждый удар сердца в спине,как будто ощущаю с каждым ударом проходит кровь по каналу,что даже грудная клетка от каждого удара трясется.Бывает горячо внутри грудной клетки,длится минуту или немного больше.У меня вопрос:как исключить проблему с нисходящим отделом грудной аорты,и как исключить кардиомиопатию или каналопатия.анализы в норме,холтер пол месяца назад.узи свежее прикреплю

35 лет
24 Ноября 2025·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Кардиомиопатия это группа заболеваний которые проявляются разного рода изменениями по узи сердца ( эхокардиография). А по узи описана норма . Каналопатии это наследственные заболевания и проявляются еще в детстве . Аорту полностью и наиболее достоверно видно по кт ангиографии ( исследовании с контрастом) . Различные ощущения в грудной клетке в виде пульсаций , жара и другие ощущения возникающие в покое не имеют отношения к болезням сердца и узи сердца и ЭКГ достаточно для того чтобы ничего не упустить . Часто дело или в патологии желудка и пищевода, болезни бронхов и легких , тревожные расстройства. При эпизодах частого пульса после еды также в первую очередь консультация гастроэнтеролога - потому что сердце так реагирует на различный дискомфорт.( грыжи пищеводного отверстия например могут так проявляться) , исключить воспаление и анемию, проблемы с гормонами щитовидной железы и если все в норме то часто это тревожные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,раньше не было такого.а МРТ сердца с контрастом покажет каналопатия?

Принятый ответ

МРТ нет - только миокардит например или другие болезни. Канолопатии проявляются обмороками на фоне аритмий .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял,и как диагностировать аритмию?и ещё можно вопросик?фракция выброса 70-это не многовато?

Здравствуйте!
Как правило для развития аневризмы или атеросклероза брюшной аорты характерно наличие сопутствующей патологии: длительного стажа гипертонии, ИБС, сахарного диабета, табакокурения. Ощущение пульсации, дискомфорта в животе может быть следствием проблем с ЖКТ, грыжи ПОД, также на фоне повышенной тревожности, частых стрессов, переутомления. Для оценки состояния аорты наиболее информативно исследование - КТ ангиография.
Для наследственных каналопатий характерны изменения на ЭКГ в покое и Холтере. Также по узи сердца могут выявляться клапанные пороки, расширение камер сердца.
С учетом нормального узи сердца и суточного мониторинга ЭКГ скорее всего Ваши симптомы связаны с патологией желудочно - кишечного тракта либо тревожным состоянием. В таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога, психолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,имел ввиду нисходящий отдел грудной аорты

В данном случае косвенно и наличии патологии можно судить по данным ЭХО КГ и УЗИ ОБП. При подозрении на какие то проблемы может обсуждаться КТ ангиография аорты и ее ветвей.

Принятый ответ

В данном случае косвенно и наличии патологии можно судить по данным ЭХО КГ и УЗИ ОБП. При подозрении на какие то проблемы может обсуждаться КТ ангиография аорты и ее ветвей.

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
Так же норма по холтеру.
Поэтому у вас нет никаких признаков каналопатий и миокардиопатии.
По поводу аорты - тут можно сделать кт ангиографию грудного и брюшного отдела аорты, но причин для развития патологии вас нет.
Жалобы связаны с перераспределением кровотока после еды, что может давать учащение пульса. Тут в первую очередь надо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,на холтере только два эпизода наджелудочковый ритм.а на каком основании можно сделать МРТ сердца?

Мрт можем назначить при очень частой экстрастстолии, признаках миокардита на узи, при расширении камер сердца

Мрт можем назначить при очень частой экстрастстолии, признаках миокардита на узи, при расширении камер сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А частая это сколько?

Более 20 процентов от всех сокращений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это сколько примерно?

Примерно более 15-20 тысяч экстрасистол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял,спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.