Боль в правом подреберье — вопрос №1295798

Question

Боль в правом подреберье — вопрос №1295798

Юлия

660 просмотров

3 марта 2023

7 декабря 2022 г резкая боль в подреберье, колющая, режущая. На следующий день и до сегодняшнего дня 03.03.2023 ноющая боль. Боль при нажатии. Был период 2 недели когда не болел. С января добавились сильные головные боли и головокружения. Мешки под глазами не сильные, слабость, резь в глазах, боль в мышцах ног взаде колен, обострился хронический ринит распиранием в носу. По УЗИ увеличение печени не большое и поджелудочной железы. Соблюдаю диету, назначили Митридат, ребагит, разо. Кал то нормальной консистенции, то рыхлистый( иногда желтоватого оттенка). Улучшений после приёма лекарств нет. В декабре анализ крови хороший, сейчас повышение тромбоцитов 430, лимфоцитов 3.30; базофилоф 0,09. Яйца глист не обнаружено в кале. Так же сдала анализы на эритропоэтин, однако эти показатели в норме. Подскажите куда двигаться? УЗИ почек в норме. В анализе мочи уменьшен ph 5.0 .

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический ринит, проблемы с адреналином из за капель в нос

Вопрос закрыт

правое подреберье

болит долго

сначала острая боль колющая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Юлия!
Сдавали алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ?

Пожаловаться

Юлия, 3 марта 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте! Прикрепила анализы, на гормоны щитовидной железы сдавала, остальное не знаю, делала УЗИ брюшной полости, почек. Общие анализы крови, прикрепила последние, до этого тромбоциты и лимфоциты были выше. Биохимию крови. МРТ головы. Давление скачет повышенное, но оно у меня с детства

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

По печени показатели в норме, единственное это песок в моче.
А боль под ребром или ниже?

Пожаловаться

Юлия, 3 марта 2023

Клиент

Ирина, боль основная в опигачтралтной области по-моему так называется.. Чуть ниже ребра по центру. Было вздутие, урчание всего кишечника, и при нажатии побаливает справа около пупка и ниже, живот мягкий, но болезненый

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Больше похоже на боль желудка.
Боль усиливается при голоде или после еды?
Еда влияет как-то на боль вообще?
А мочеиспускание не болезненное?

Пожаловаться

Юлия, 3 марта 2023

Клиент

Ирина, мне кажется боль усиливается когда долго не ешь..
Если это желудок, симптоматика головные боли и головокружение очень выражены, с утра глаза красные, через пол часа становятся белее.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

А давление при этом какое, Когда голова болит?

Пожаловаться

Юлия, 3 марта 2023

Клиент

Ирина, от давления не зависит, оно у меня периодически скачет, но с осени почему то чаще варьируется, МРТ головы в норме, мочеиспускание не болезненное. Была у гематолога, предположил полицетамию, но по анализам вроде не подтвердилась. Люблю морепродукты перед началом болезни ела раков дней за 5-7.После горячей воды в январе, ступни ног минут на 15 отекают не сильно и чешутся. Есть периодически не большие высыпания на руках

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 3 марта 2023

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста все обследования для изучения.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 3 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты обследования?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Биохимия неплохая, внутренние органы чувствуют себя хорошо. С учётом Ваших жалоб необходимо исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, так же заняться обследованием кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований :
-ФГДС
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Юлия, 3 марта 2023

Клиент

Анна, сейчас прошла повторное УЗИ, по УЗИ печень уменьшилась с 178 до 168 , селезёнка увеличена без изменений, повышение эхогености печени, перегиб жёлчного пузыря, осадок в полости жёлчного пузыря и утолщение его стенки, диффузные изменения поджелудочной железы, пневматоз кишечника, гиперсекреция желудка

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 марта 2023

Гастроэнтеролог

Чтобы определится выходит печень из под реберной дуги или нет, нужно смотреть живот пальпаторно, если печень выходит из под края, то вполне возможен дискомфорт в правом подреберье. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Чаще всего печень увеличена на фоне стеатоза. Какой у Вас рост и вес?

Осадок в желчном пузыре, растворяется с помощью препаратов УДХК (урсосан, урсофальк), доза которых рассчитывается на вес тела.

По поводу пневматоза дообследоваться на СИБР (выше указала рекомендации).

Пожаловаться

Юлия, 3 марта 2023

Клиент

Анна, рост 174 см, вес был 80, сейчас масса тела худеет, стал 75 кг.. СИБР уже ставили диагноз за эти 3 месяца, лечили Альфанормиксом, вздутие и бурление ушло. Урдоксу принимаю уже месяц. Мешки под глазами и резь в глазах, слабость бывают сопутствующими симптомами при холицестите, СИБРЕ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 марта 2023

Гастроэнтеролог

Нет, эти жалобы не имеют никакого отношения к органам ЖКТ.

Пожаловаться

Юлия, 3 марта 2023

Клиент

Анна, а если это паразиты? Получается за 5-7 дней до резкой боли в правом подреберье ела раков, 7 декабря в обед съела сухую гречку, через 2 часа тошнота( стошнить было не где, за рулём ехала) и вот вечером накрыло сильная боль

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Анализы у вас хорошие .
Вам необходимо выполнить :
Фгдс
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Консультация невролога .
Лечение на данный момент симптоматическое : стол 5 по певзнеру .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холецистит!? Панкреатит?!

3 ответа

31 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Киста печени

5 ответов

23 мая 2024

Регина

Вопрос закрыт

Взвесь в желчном пузыре + уплотненные стенки

2 ответа

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Предположительный диагноз ?

4 ответа

4 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T09:57:26+03:00

По поводу желудка могу предложить пройти фгдс, так как причина болей в животе скорее всего из-за него
По поводу болей головы можно сделать уздг сосудов шеи и позвоночника, возможно они зажимаются и после сна, из-за определённой позы появляются боли, Плюс рентген шейного отдела позвоночника