Что вас беспокоит?
Кашель более 30 дней без температуры
Добрый день, заболели дети более месяца назад, заразилась от них и кашель не проходит уже более месяца. Кашель постоянный (подкашливания) и бываю приступы будто легкие вылетают. мокрота отходит в первой половине дня, но не значительно, есть насморк. От кашля уже болит спина и грудь.при наклонах или смене положения тела кашель усиливается и слышно хрипы. За этот промежуток времени пила таблетки бромгекомб, сироп флуифорт, АЦЦ, 2 курса антибиотиков, дышала пульмикортом, лазолваном, бердуалом. ни чего не помогает. От желудка пила омез и фосфалюгель. Вчера сделала кт- все чисто, общее состояние удовлетворительное. По ОАК только базофилы повышены (приложила). Врач слышит хрипы при осмотре. Сейчас выписали уколы кальция глюконат 5мл 10 дней и бронхо имунал. Лечусь 3 дня эффекта ноль. Подскажите что это может быть вообще, кашель как при бронхите? Какие анализы еще сдать? Как скорректировать лечение и помочь себе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Вашему описанию имеется обструктивный бронхит. Это объясняет хрипы, кашель.
Лечение ингаляции- беродуал (20 капель 3-4 раза в день, пульмикорт 0,5*1 мл дважды в день. Отхаркивающие не нужны.
Если на фоне адекватной дозировки и краткости ингаляций улучшения не будет, тогда кт пазух для исключения гайморита.
Здравствуйте, ингаляции делала. Во время данных ингаляций кашель сильно усиливался
КТ пазух носа делала, только искривление перегородки
Что скажите по поводу уколов кальций глюконат? Стоит ли их делать?
Здравствуйте.
Сухой надсадный кашель может быть из-за бронхообструкции.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по спирометрии будет понятно, нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции.
Если ранее отмечали аллергию на что-то, то дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на igE общий.
При наличии выделений из носа рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
При таком кашле рекомендуют обычно Реглисам трижды в день в течении десяти дней, он помогает вывести остатки мокроты и обладает противовоспалительным действием.
С уважением!
Подскажите стоит ли продолжать уколы кальций глюканат и бронхо имунал ?
Принятый ответ
Бронхомунал назначают для укрепления иммунитета,он работает как вакцина, обычно принимают его 10 дней с перерывом 20 дней и таких 3 курса.
Кальция глюконат обладает противовоспалительным действием.
Добрый день.
Иногда постинфекционный кашель можешь может сохраняться до 4-8 недель. Но при этом обычно симптомы постепенно уменьшаются, частота эпизодов кашля ставится реже. Если этого не происходит, то обычно назначают ряд обследований для уточнения причины кашля:
- одной из наиболее частых причин может быть возникновение бронхоспазма. Для его исключения обычно назначают проведение спирограммы с пробой. По лечению обычно назначают ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом на 7-10 дней через небулайзер. При наличии хорошего положительного ответа и изменений на спирограмме лечение ингаляторами могут продлить на более длительный срок.
- еще одной из возможных причин может быть наличие аллергии. Для исключения обычно назначают анализ крови на общий IgE
- еще одной причиной кашля, особенно с мокротой по утрам может быть воспалительный процесс в пазухах носа, наличие затека по задней стенке глотки. Для исключения этого состояния обычно назначают очный осмотр лор врача
- еще одной причиной могут быть инфекционные агенты. Если есть мокрота, то обычно в таких ситуациях назначают ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена).
Здравствуйте. По описанию назначения верные.
Кальций Глюконат обладает противоспалительным действием, Бронхомунал убирает остатки и следы инфекции, укрепляет иммунитет.
Однако если кашель и хрипы не проходят, рекомендуют как правило на долечивание дозированный ингалятор Симбикорт Рапихайлер 160\4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день или инъекции с Дексаметазоном и Эуфиллином внутривенно капельно до 5-7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20203 ответа
- 23 Августа 202223 ответа
- 26 Марта 20244 ответа
- 15 Июля 15 ответов