СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3891472

Что вас беспокоит?

Волнообразные ощущения в районе груди

Сдавала анализ на гемоглобин и ферритин примерно месяц назад Гемоглобин в норме, а вот по Ферри ну показатель 5,8 Начала прием мальтофер фол по 200 мг каждый день Каких-то улучшения в состояние и повышение энергии не заметила Часто зеваю Сегодня вообще решила измерить температуру и она была от 35,4-35,9 Так же последние 2 недели меня переодически «простреливают» приятные, волнообразные ощущения в районе груди Я даже не знаю с чем это сравнить, вот когда температура 37,3 и такие приятные ломления тела, вот плюс минус что-то похожее Или как будто ты застываешь, но это приятно Вот сейчас я лежу и печатаю этот тест и в течение минут 2 меня раз 5-7 пробило этим ощущением Такие ощущения бывают, когда сижу, когда лежу они секундные Ранее их не было, поэтому хочется понять что это и опасно ли это?

нет
30 лет
4 Декабря 2025·Просмотров: 241·Алексей, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Показатель ферритина является крайне низким, так как минимальным порогом принято считать цифру 40 нг/мл

Низкая температура и постоянная зевота и отсутствие энергии напрямую связаны с кислородным голоданием тканей на фоне латентного дефицита железа - так как железо играет важную роль в терморегуляции в том числе

Мальтофер Фол содержит трехвалентное железо, которое всасывается и насыщает организм значительно медленнее, чем двухвалентные формы, и одного месяца часто недостаточно для ощутимых изменений при таком глубоком дефиците, возможно, стоит рассмотреть двухвалентные формы, например, тардиферон/тотема/ферритаб

Волнообразные ощущения в груди вероятнее всего являются проявлением вегетативной дисфункции или на фоне анемизации нервной системы, так же могут быть проявлениями тревоги

Железо необходимо для передачи нервных импульсов и работы сердца

При его дефиците могут возникать перебои в ритме сердца, которые ощущаются как замирание, кувырок или как бы волна - обычно это не опасно

Сдавали ли анализ на ТТГ и Т4 св для проверки функции щитовидной железы?
Ощущаете ли учащенное сердцебиение при физической нагрузке или подъеме по лестнице?
Ранее двухвалентное железо не принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ферритин 5,8 - это выраженный дефицит железа , даже если гемоглобин нормальный. Это называется латентный дефицит железа

Описанные жалобы укладываются в картину дефицита железа и общую астению

Мальтофер Фол - это препараты трехвалентного железа. При выраженном дефиците зачастую соли трехвалентного железа медленно поднимают показатели. Эффект по самочувствию обычно чувствуется не раньше , чем через 4-6 недель , а запасы железа восстанавливаются месяцами, а не днями

Важно продолжать прием железа минимум 3 месяца, а часто дольше, до нормализации ферритина минимум до 60-80. Либо можно рассмотреть двухвалентные формы , например, Гино-Тардиферон

Температура 35,4-35,9 при хорошем общем состоянии - чаще это вариант нормы для стройных девушек , а также при значительном дефиците железа

Прострелы в груди не похожи на сердечную боль , возможно , так проявляется внеочередное сокращение сердца на фоне значимого дефицита железа

Скажите, оценивали ли гормоны щитовидной железы?

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Наиболее вероятно такие ощущения связаны с реакцией нервной системы. Скажите пожалуйста, при этом перебои в работе сердца, чувство учащенного сердцебиения нет?

Если нет, то такие проявления наиболее вероятно не опасны, могут быть связаны с выраженным дефицитом железа

Однако в таких случаях оптимально проверить ТТГ, т4 свободный, кальций ионизированный, магний, витамин В12, фолиевую кислоту, повторно ферритин, Клинический анализ крови, с-реактивный белок.

Также в таких случаях оптимально выполнить ЭКГ в плановом порядке, не срочно

Железо правильно принимаете? До еды, НЕ с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.