СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3892332

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у ребёнка 2,2 г

Здравствуйте. У ребёнка до 2 лет, то есть до сентября 2025 г, гемоглобин был на уровне 120. В конце сентября дочь пошла в детский сад, начались частые болезни, ОРВИ. 23 ноября сдавали общий анализ (приложила) на фоне начала острого гнойного отита, гемоглобин упал до 104. Пролечились антибиотиком, ходили в садик, потом заболела вирусом похожим на Коксаки, на энтеровирусную инфекцию, педиатр в справке не пишет точно, только назофарингит и дерматит. Была температура 2 дня, сопли, кашель, сыпь на локтях, бёдрах, беспокоили, не давала трогать, на ладошках и пальчиках тоже, сейчас сыпь ушла, немного кожа облазит на этих местах. Прошло полторы недели, как снова после этого ходим в садик, сдали сегодня анализ крови (во вложении). Гемоглобин упал до 84. Очень переживаю. Ребёнок неспокойный, также у невролога наблюдаемся, там нам назначили фенибут. Мясо очень плохо ест, трудно заставить, печень тоже выплёвывает. Ругаю себя, что правильно питание с железосодержащими продуктами не могу ей наладить. Любит творожки, сырники, все молочное. Это критически низкий уровень гемоглобина? Он упал с сентября до декабря с 120 до 84. И жидкий препарат железа тоже боязно давать, читала что есть много побочных на зубы, пищеварение. Пожалуйста, подскажите, что нужно делать. Кровь из вены давать почти не даёт, в прошлом году еле-еле сдали на ферритин, но тогда все было в норме

2 года
4 Декабря 2025·Просмотров: 103·Анастасия, Йошкар-Ола

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина снижены, что говорит об анемии рекомендован прием препарата железа мальтофер 2 капли на кг, не совмещать с молочными продуктами, с контролем показателей через 2-3 недели общий анализ кровит и ферритин. На фоне приема препарата могут быть запоры, стул становится черным. Если замечаете окрашивание зубов можно показаться стоматологу, назначают ферментную пасту для очищения налета.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу орви низкий гемоглобин, но эритроцитарные индексы в норме, что не очень характерно для железодефицита

В такой ситуации лучше через неделю на фоне полного здоровья еще раз пересдать анализ

И если гемоглобин будет ниже 115, в таком случае показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей


(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.



Их приема бояться не стоит, они не влияют на эмаль Зубов

Здравствуйте, по оак можно, что кровь вирусная, не бактериальный антибиотик не показан, снижен гемоглобин, в таких случаях рекомендуется, препараты железа например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак.

Принятый ответ

Добрый день

Гемоглобин действительно ниже нормы, что указывает на течение анемии

Если ребенок плохо ест гемсодержащие продукты. то не исключена вероятность анемии на фоне дефицита железа

В подобных случаях поднимать уровень железа приходится исключительно препаратами, диетой сложно будет откорректировать

Железо можно пить через трубочку (соломку), что минимизирует влияние лекарства на эмаль зубов, не переживайте

Для оценки уровня железа и подбора адекватной дозы лекарства рекомендуется сдать ферритин на фоне полного здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте. В представленном анализе крови от 04.12 отмечается резкое снижение уровня гемоглобина, снижение эритроцитов и гематокрита.Эритроцитарные индексы в норме.
Тромбоциты в норме.
Отмечается снижение лейкоцитов в основном за счет снижения нейтрофилов, что чаще всего встречается при вирусной инфекции. При вирусной инфекции обычно отмечается токсическое действие вируса на клетки крови, также организм запирает железо в депо, поэтому в данном случае показатели гемоглобина и эритроцитов не информативны.
В таких случаях обычно рекомендуется повторный анализ крови через 7-10 дней и при сохранении данных изменений гемоглобина уже решение вопроса о лечении (для более точной диагностики рекомендован анализ крови на показатели обмена железа :ферритин, ОЖСС, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.