СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3894501

Что вас беспокоит?

Кашель ночью, анализ на микоплазму

У ребёнка 2,5 г. длительный кашель, более 2 недель, сопли отсутствуют. Кашель в основном только ночью, приступами, больше влажный или непродуктивный. Сдали анализы моча, кровь общий, пцр на микоплазму, кровь на антитела m, g, a. G и A положительные, M отрицательно. Хотелось бы понимать, какое сейчас требуется лечение, нужен ли антибиотик. Кашель в последние три дня уменьшился, почти не бывает ночью, чаще с утра.

Нет
35 лет
4 Декабря 2025·Просмотров: 176·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброй ночи ! По результативным анализом М антитела отрицательны g положительные что говорит не о остром периоде заболевания , перенесенном процессе .
А вот наличие а антител означает что процесс идет хронический , причем есть повышение лейкоцитов в оак . Это указывает на воспаление .
В данном случае необходим пролечить ребенка 5 дней антибиотиком группы макролидов азитромицин 10 мг на кг 1 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным, обнаружены имунноглобулины А и G к микоплазмк пневмония, что может быть показателем, длительного течения микоплазменной инфекции,или перенесенной инфекции , но отсутствие антител М, говорит о том что острый период уже прошёл,( антитела М сохраняться могут от нескольких недель до 2-3 месяцев ) .
В таких случаях, рекомендуется ориентироваться на симптомы, если есть сильный частый кашель, мучительный , нарушение со стороны дыхания, или выявление очагов на рентгенограмме, это будет основаниеи для назначения антибиотикотерапии, препаратами выборов таких случаях являются макролиды ( так как они могут воздействовать внутриклеточно, отличие от остальных антибиотиков, это клацид, Сумамед );

По общему анализу крови: все показатели в пределах нормы, эозинофилы незначительно повышены, что в данном случае является диагностически незначимым , и может быть следствием принесённой микоплазменной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте! Антитела IgG и IgA могут указывать на недавно перенесенный инфекционный процесс.

То есть только по таким результатам антибиотик не будет назначаться, важно оценивать состояние ребенка

Если кашель в динамике явно уменьшается, в таких ситуациях можно обходиться без назначения антибиотика группы макролидов.

Поэтому можно понаблюдать далее

Если заметите ухудшение, тогда может быть назначен антибактериальный препарат

Представленный анализ крови без бактериальных изменений

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному анализу крови может предложить перенесенную микоплазменную инфекцию
Если сейчас нет улучшения,кашель сильный мучительный и постоянный то рекомендуют решать с лечащим врачом вопрос о начале приема антибиотика из группы макролидов курсом

Принятый ответ

Здравствуйте!

На основании результатов анализов ПЦР на M. pneumoniae отрицательный, IgG и IgA положительные при отрицательном IgM , это указывает на перенесенную ранее инфекцию, а не на острую фазу.
Длительный кашель может быть постинфекционным (гиперреактивность бронхов). Признаков острой бактериальной инфекции в анализах нет. В таких случаях антибиотик не показан.
Рекомендуется наблюдение, увлажнение воздуха, обильное питье. Для исключения инфекции мочевыводящих путей рекомендуется повтор анализа мочи по правилам сбора : утром , предварительно подмыв ребенка с мылом сразу в стерильный контейнер (так как по анализу мочи повышены лейкоциты )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.