Что вас беспокоит?
Помутнение в голове и боль сзади
Добрый вечер! Мне 34 года Неделю назад заметила боль (обвела место на картинке)либо просто так проявляется,либо при повороте головы вправо.Сегодня что-то со мной происходит ,накатывает ,как приступом, затылок немеет ощущение будто мурашки побежали по нему,макушка будто кулаком сверху давят ,начинается ,как помутнение в голове и проходит секунд за 10(состояние схоже с панической атакой)итак с самого утра,так же проявляется эта боль переодически,руки резко становятся холодными,а потом снова теплыми,если встаю голова становится будто вся тяжелая,иногда ущущение будто мозг вытащили из головы на пару секунд,скажите что это может быть?связана ли эта боль с симптомами ? Давление 120/83
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут быть связаны с шейным отделом позвоночника, сосудистыми нарушениями, вегетативной дисфункцией или неврологическими причинами.
В первую очередь стоит исключить шейный остохондроз или цервикогенную цефалгию. Боль в затылке усиливающаяся при повороте головы, может указывать на раздражение затылочного нерва или компрессию при шейном остеохондрозе. Это может сопровождаться головокружением, ощущением тяжести, «туманом» в голове, приэтом может возникать синдром позвоночной артерии, при котором нарушается кровоток в задние отделы мозга.
Так-же описанные симптомы могут говорить о вегетососудистой дистонии. При ней бывают онемение, мурашки, чувство давления, холодные руки, «отключение» сознания на секунды. Кроме этого не исключаются проблемы с кровоснабжением мозга Кратковременные эпизоды «выключения» или помутнения могут быть признаком транзиторной ишемии в вертебробазилярной системе, особенно если есть проблемы в шейном отделе.
В таких случаях обычно рекомендуют в первую очередь обратиться к невропатологу, который может порекомендовать такие обследования, как МРТ или КТ шейного отдела — для оценки состояния дисков, нервов, позвоночных артерий. УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование БЦА и позвоночных артерий).
Также важно Исключить анемию, нарушения электролитного баланса, гормональные сбои (анализы крови: общий, железо, ТТГ, глюкоза), хотя это и менее вероятно.
Ваши симптомы скорее всего связаны между собой, и наиболее вероятная проблемная зона— шейный отдел позвоночника. Но только обследование поможет точно определить причину.
Будьте здоровы.
Огромное спасибо за ответ ,общий анализ крови сдавала менее месяца назад там всё нормально.Вы знаете ощущение будто боль исходит из под затылка,боль проявляется ,как ноющая,но болит более недели ,а симптомы только сегодня ,поэтому не могу понять связанны ли они
Спасибо за уточнение по анализам. Раз анализы в порядке, значит проблема скорее всего в шейно-затылочном переходе, это называется окципитальная область. Из-за мышечного спазма, раздражения затылочного нерва или небольшого смещения в шейных позвонках (скорее всего на уровне трех верхних позвонков), могло произойти вторичное влияние на кровоток или нервную регуляцию, что и спровоцировало сегодняшние ощущения.
Ваше тело отреагировало на нервное раздражение как на угрозу и запустило реакцию: выброс адреналина, это способствовало спазму сосудов, что и привело к таким ощущениям. Поэтому в таком случае обычно и рекомендуют в первую очередь обследовать шейный отдел позвоночника с детализацией на сосуды и нервные корешки (а это УЗДС сосудов шеи и МРТ шейного отдела соответственно). До визита к неврологу обычно рекомендуют избегать резких поворотов головы, особенно вправо, так как на картинке вы указали правую область. тепло на шею/затылок (только не горячее!), это может снять мышечный спазм. Лёгкий массаж шеи (но только если нет боли при надавливании и нет противопоказаний). Обязательно следите за осанкой — не сутультесь, особенно если много времени за телефоном/компьютером. И запишите, сколько раз сегодня повторились эпизоды, что их провоцировало (вставание, стресс, поворот головы?) Это поможет неврологу лучше соориентироваться в ситуации. То, что у вас нормальное давление, эпизоды длятся в течении короткого времени, нет нарушений речи, ухудшения зрения и других признаков неврологического дефицита - также больше указывает на рефлекторно-вегетативную реакцию на раздражение в шейно-затылочной зоне. Состояние неприятное, но не опасное, и вполне поддающееся коррекции.
Заметила,что когда лежу ноет под затылком,дискомфорт во всей голове,как встаю так ощущение будто щас сознание потеряю, голова тяжелая,дурная,тошнота,да и еще руки холодные переодически резко
Эти симптомы указывают на ортостатическую неустойчивость, или ортостатическую гипотензию. Это может быть отдельным состоянием при вегетососудистой дистонии, но может быть и частичной формой синдрома позвоночной артерии. Хотя классический СПА чаще провоцируется резкими поворотами головы, но есть описание случаев, когда провокатором было длительное лежание, из-за перегиба или сдавления артерии. УЗИ брахиоцефальных артерий и МАГ, а так-же МРТ шейного отдела позвоночника в таких случаях достаточно информативны, ну и конечно, очный осмотр невролога.
Давление 150/100 ,легла стало 138/90 что это может быть?
Вот ,что происходит с давлением
Лежа 122/83 пульс 58
Встала
147/96 пульс75
Через 1мин
137/106 81
Еще через 3 минут
152/102 79
Легла через 10 мин стало
117/70 пульс 59
Такие данные несколько меняют дело. Резкое повышение давления при принятии вертикального положения это ортостатическая гипертензия. Такое состояние встречается реже, чем гипотензия, но встречается. Она может быть обусловлена дисфункцией вегетативной нервной системы, стрессовым состоянием (но для него это слишком большие цифры), а также раздражением шейных симпатических узлов. Одной из точек пересечения в диагностике всех описанных Вами состояний все равно остается проблема с сосудамишейного отдела позвоночника. На второе место выходит вегетососудистая дистония. Это два наиболее вероятных сценария. И те рекомендации ,что я приводил в предыдущих ответах остаются в силе. Исключение патологии в шейном отделе даст возможность неврологу лучше понять Ваше состояние. При этом все данные ранее рекомендации по щадящему режиму также остаются действительными.
Берегите себя и обязательно покажитесь неврологу.
Спасибо большое.Сегодня поеду к неврологу,сзади головы дискомфорт,напряжение.Давление перестало подниматься ,но на ногах тяжело находится
Давление в результате 116 на 90....нижнее повысилось.
При панических атаках у меня тоже так было нижнее повышается чаще ,чем верхнее.
Надеюсь ничего страшного нет 😔
Добрый вечер ,была у врачей,посмотрите пожалуйста рентген и экг так же вложила план ,какие надо сдать анализы
Невролог ставит предварительно
Цервикалгия,мышечно-тонический синдром
А кардиолог гипертония 1-2 стадия
Принятый ответ
Еще раз здравствуйте. Посмотрел результаты рентгенографии. Наличие остеохондроза косвенно подтверждает предположения. Ваша основная проблема — цервикогенная, то есть исходит из шейного отдела позвоночника: остеохондроз дает раздражение суставов, дисков, нервных корешков. Это в свою очередь вызывает цервикалгию (боль в области затылка) и мышечный спазм (мышечно-тонический синдром) это защитная реакция организма.
Спазмированные мышцы могут раздражать симпатический ствол в шее что приводит к выбросу гормонов, которые дают резкое повышение АД при вставании (ортостатическая гипертензия).
Одновременно может нарушаться кровоток по позвоночным артериям что проявляется раздражением в затылочной зоне, отсюда ощущение онемения, мурашек. Таким образом, гипертензия, скорее всего, вторична — не самостоятельная болезнь, а рефлекторная реакция на шейную патологию. Поэтому кардиолог и ставит степень не четко, то есть под сомнением. УЗИ сосудов шеи и МРТ шейного отдела, который в отличии от рентгена хорошо показывает мягкие ткани, диски и нервы могли бы дать больше информации по данному случаю.
Здравствуйте
По поводу боли в области затылка : Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Часто головная боль провоцируется стрессом.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Вложила результат теста
Это даже не головная боль ,а как напряжение особенно в затылке иногда подташнивает.Подобное у меня было при ПА ,голова будто ничего не соображает внезапно,всё сдавливает ,напряжение в голове,ощущение что сознание сейчас потеряешь.На фото показала из этой точки стояла ноющая боль неделю и сегодня проявляется ноет секунд 10 и отходит ,не знаю между собой связанно ли это.Сегодня утром поругались с мужем и часа через 2 началось это.Голова становится дурная особенно ,когда встаю с кровати немного будто поджигание в голове появляется и руки холодные становятся
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Сейчас лежала всё нормально,как встаю начинается с головой проблема тяжесть,спутанность сознания,хочется лечь
Еще нужно проверить уровень ферритина. И провести ортостатичускуб пробу для исключения ортостатичеклй пробы. Можно данную пробу проводить у кардиолога или терапевта. Либо дома если есть тонометр
Тонометр есть,как сделать?
Давление 150/100 ,легла стало 138/90 что это может быть?
Вот ,что происходит с давлением
Лежа 122/83 пульс 58
Встала
147/96 пульс75
Через 1мин
137/106 81
Еще через 3 минут
152/102 79
Легла через 10 мин стало
117/70 пульс 59
При таких перепадах давления необходима очная консультация кардиолога.
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Здравствуйте!
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках?
Это даже не головная боль ,а как напряжение особенно в затылке иногда подташнивает.Подобное у меня было при ПА ,голова будто ничего не соображает внезапно,всё сдавливает ,напряжение в голове,ощущение что сознание сейчас потеряешь.На фото показала из этой точки стояла ноющая боль неделю и сегодня проявляется ноет секунд 10 и отходит ,не знаю между собой связанно ли это.Сегодня утром поругались с мужем и часа через 2 началось это.Голова становится дурная особенно ,когда встаю с кровати немного будто поджигание в голове появляется и руки холодные становятся
По описанию похоже на головную боль напряжения, которая может быть связана с повышенной тревожностью и стрессом после ссоры.
В таких случаях могут быть эффективны анксиолитики(атаракс или тералиджен или стрезам), назначаются неврологом очно, тк являются рецептурными.
Также можно рассмотреть медитации, техника Mindfulness, миорелаксация по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес, плавание).
Сейчас лежала всё нормально,как встаю начинается с головой проблема тяжесть,спутанность
Давление 150/100 ,легла стало 138/90 что это может быть?
Вот ,что происходит с давлением
Лежа 122/83 пульс 58
Встала
147/96 пульс75
Через 1мин
137/106 81
Еще через 3 минут
152/102 79
Легла через 10 мин стало
117/70 пульс 59
По поводу повышения давления обычно рекомендуется консультация кардиолога, проведение смад(суточного мониторирования артериального давления).
Во вложении экг
По экг отклонений от норм не описывают, но это не исключает проведения суточного мониторирования для оценки колебаний артериального давления в течение 24х часов.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога-когнитивно-поведенческая терапия
- Консультация физиотерапевта/(постизометрическая релаксация, ЛФК, иглорефлексотерапии)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20181 ответ
- 31 Мая 20201 ответ
- 19 Ноября 20203 ответа
- 8 Января 20223 ответа