Чем лечить короновирус? — вопрос №390725

Question

Чем лечить короновирус? — вопрос №390725

Юрий

199 просмотров

9 января 2021

Здравствуйте. Со 2 января начался кашель и диарея. 4 января поднялась температура. Держится уже 5 дней. Поднимается до 38,9. Сбиваю парацетамолом. Сбивается до 37,4. Через пару часов сново поднимается. Принимаю арпефлю, нобазит, энтерол, АЦЦ, амброксол, грипферон. Со второго дня температуры принимаю левофлоксацин 500 по 2т в день. Сатурация 96-98. Кашель не частый, сухой.

Вопрос закрыт

правильное ли лечение? на какие антибиотики можно

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юрий, 9 января 2021

Клиент

Екатерина, анализы назначены на понедельник. Смущает, что температура не снижается. Пью уже по две таблетки парацетамола за раз. Пробовал парацетамол+но-шпа+супрастин. Снизилось с 38,9 до 37,4. Если температура держится так долго и не собирается понижаться, это не свидетельствует о пневмонии?

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 января 2021

Невролог, Терапевт

Нет, это не признак пневмонии, для коронавируса характерно такая высокая температура.

Пожаловаться

Юрий, 9 января 2021

Клиент

Екатерина, сейчас температура 39,2. Парацетамол не очень помогает. Можно чем-то ещё снизить?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 января 2021

Невролог, Терапевт

нурофен

Пожаловаться

Юрий, 9 января 2021

Клиент

Елена, был сухой кашель. Сейчас реже. Температура сейчас 39,2. Антибиотик назначил врач.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 9 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Это антибиотик резерва. Назначается только если прсев указывает что именно кинему чувствительна флора.
Для регуляции температуры соблюдайте питьевой режим-держите под рукой ягодный морс, постоянно отпивайте понемногу
Можно делать ванночки с водой чуть ниже комнатной температуры-погружать предплечья на 15 минут.
Прикладывать на лоб влажные салфетки
Увлажняйте воздух

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Из противовирусных оставьте что - то одно. Лучше Арпефлю.
Энтерол продолжите. Высокая температура может быть до 6 дней, как при гриппе.
Антибиотик не отменять, поскольку уже принимаете нужно пройти полный курс лечения, чтобы не было а/б резистентности.
Хилак форте 30 капель 3-4 раза в сутки.
Синекод от сухого кашля.
Скачки температуры выше 38,5 градусов снижать парацетамолом или Ибуклином 3 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100 мкг
Витамин С
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.

Пожаловаться

Юрий, 9 января 2021

Клиент

Анна, а стоит начинать пить метипред? Температура до 39,2 уже 5 дней скачет

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Пока подождать ещё 2-3 суток. Если температура не нормализуется до субфебрильных цифр, то тогда можно добавить Метипред. Но в идеале конечно нужно рассматривать госпитализацию и делать КТ лёгких.

Пожаловаться

Юрий, 11 января 2021

Клиент

Анна, добрый день. Вчера сделал КТ. Температура не спадает, держится 38,3. КТ загрузил к вопросу. Какое лечение сейчас начать, врач из поликлиники придёт только через два дня.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Начните Метипред 4 мг 3 раза в сутки до 5 дней. Затем постепенно уменьшать дозу. В целом тут лучше рассмотреть госпитализацию, нужно делать общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму и Д - димер.
У Вас есть лишний вес? Хронические заболевания?

Пожаловаться

Юрий, 11 января 2021

Клиент

Анна, лишнего веса нет. Хронических заболеваний нет. Кровь на все показатель сдал сегодня. Госпитализация только свыше 50% поражения.
Сейчас допиваю левофлоксоцин, можно начать приём азитромицина с супраксом?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Супракс начните, а Азитромицин не нужен. По результатам анализов пишите. Можно будет скорректировать лечение. Добавить антикоагулянты если Д - димер будет высокий.

Пожаловаться

Юрий, 11 января 2021

Клиент

Анна, метипреда в аптеках нет. Можно чем-то заменить?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Медрол или Дексаметазон тогда в уколах

Пожаловаться

Юрий, 11 января 2021

Клиент

Анна, выпил метипред. Но температура 39. Можно ли следом выпить парацетамол.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Можно снизить Парацетамолом 0,5 или Ибуклином 1 т внутрь.

Пожаловаться

Юрий, 11 января 2021

Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста анализы. Получил все, кроме клинического. Надо корректировать лечение?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Посмотрела. Бактериальной инфекции нет - как и предполагалось. Прокальцитонин в норме.
Вы Супракс уже начали принимать?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Ферритин и СРБ высокие - что говорит об остром воспалительном процессе.
Метипред продолжите приём по 4 мг 3 раза в сутки до 5 дней.
Если через 1-2 суток температура не снизится до субфебрильных цифр - вызывать СМП и настаивать на госпитализации.
Повышен Д - димер, поэтому добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца.
Креатинин и электролиты повышены на фоне обезвоживания.
Глюкоза крови тоже высоковата. У Вас ранее сахар крови не повышался? Анализ натощак сдавали?

Пожаловаться

Юрий, 11 января 2021

Клиент

Анна, кровь не натощак. Со второго раза взяли. При первой попытке в обморок начал падать. Пришлось чай сладкий пить с шоколадкой.

Пожаловаться

Юрий, 11 января 2021

Клиент

Анна, Супракс планировал завтра начать. Может нужно противовирусное сильнее?

Пожаловаться

Юрий, 12 января 2021

Клиент

Анна, посмотрите, пожалуйста, ещё клинический анализ крови.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Вы его прикрепили?

Пожаловаться

Юрий, 12 января 2021

Клиент

Анна, да

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Посмотрела, кровь вирусная. Моноцитоз говорит о вирусной нагрузке. Снижение эозинофилов никак клинически не значимо. СОЭ повышено за счёт острого воспалительного процесса. Продолжить Метипред, Супракс не надо. Бактериальной инфекции нет и антибиотику не на что воздействовать.

Пожаловаться

Юрий, 12 января 2021

Клиент

Анна, остался кашель редкий. Мокрота отходит. Что-то надо пить?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Если мокрота отходит добавить АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.

Пожаловаться

Юрий, 12 января 2021

Клиент

Анна, сегодня пришёл ответ крови антитела М. Ответ отрицательный. Как такое может быть, что есть КТ-2 и по крови вирусная инфекция, а антител М к короновирусу во время болезни нет. Сдавал на 9 день с начала болезни.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Вы рано сдали кровь на антитела. На практике они с 3 недели появляются не раньше. В том что это Covid 19 нет сомнений.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 января 2021

Кардиолог, Терапевт

К лечению вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 января 2021

Кардиолог, Терапевт

А также нужно сдать анализ крови на уровень Д димера крови и если он повышен начать приём антикоагулянтов

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При коронавирусной инфекции температура до 39 может быть до 10 дней, но это не показание для начала приёма антибиотика сразу, а вы уже начали принимать. Кашель сухой у вас, а вы принимаете амброксол и ацц - это провоцирует только кашель. Уберите эти препараты и замените на омнитус 50 мг 2 раза в день. Добавьте смекту, если диарея осталась (по 1 пак 3 раза в день 10 дней), добавьте витамин Д 4000ме в сутки, цинк 50 мг в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Четвёртые сутки высокая температура

5 ответов

вчера, 07:08

800.00 р.

Светлана

Ребенок 2,5 лет - коронавирус

3 ответа

16 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какой штамм сейчас в России?

6 ответов

8 апреля

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

3 ответа

6 апреля

Александр, Одинцово

Вопрос закрыт

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дубовой Николай Александрович, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T20:57:40+03:00

Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с подсчётом лейкоформулы,СРБ,коагулограмму, Д- Димеры,ферритин,прокальцитонин, для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков и антикоагулянтов, так же рекомендую рекомендую обильное питье, возможен чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100 при температуре выше 38.5 парацетамол одна таблетка не более 5 таблеток в сутки.

Кисель Екатерина Игоревна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T20:58:35+03:00

Здравствуйте! вы всё делаете правильно, кроме левофлоксацина, во-первых антибиотик показан только при признаках бактериальной инфекции, а у вас вирусная инфекция, во-вторых левофлоксацин антибиотик резерва, с него начинать нельзя.
Вам нужно сдать анализы крови общий, СРБ, прокальцитонин и Д-димер. Также мазок из зева на ПЦР. Грипферрон можно убрать.
Пить больше жидкости, увлажнять воздух , виатмин С 1000 мг в сутки, витамин Д 2000 ед в сутки.

Редька Алина Викторовна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T20:59:47+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 9 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, антибиотик вам не нужен. Сдайте анализ крови, СРБ, прокальцитонин.
Лечение только симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, цинк. Парацетамол при температуре выше 38.5

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 9 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-09T21:01:42+03:00

Здравствуйте!
Слишком много лекарств.
Они совершенно не нужны в таком количестве при вирусном заболевании- мы потом замучаемся микрофлору кишечника восстанавливать
На основании чего назначены антибиотики?
Сдпвали ли общий клинческий анализ крови?
Кашель сухой или мокрота отходит?