Что вас беспокоит?

Слабая потенция/ отсутствие.

Здравствуйте! Начал встречаться с девушкой 3 месяца назад . До этого секса не было 8 лет. В первый раз во время секса ПЧ не встал( процентов на 10) При мастурбации последние месяцев 8 картина схожая. Так же слабая эрекция ,далекая от полной. Обратился к врачу -порекомендовал силденафил за 2 ч до полового акта . Все срабатывало нормально. Далее врач назначил тадалафил 5 мг в сутки месяц. Результат на 4/5 ( бывали дни когда все же не срабатывало) . После окончания приема - через день все вернулось в исходное состояние . Провел узи Пч и гормоны . По показателям все хорошо. ( если требуется могу приложить) Далее врач на месяц назначил йохимбин + Виардо форте по 2 таблетки в сутки + L аргинин 1000 мг. Результат понравился, больше чем от тадалафила . Все работало на 4+. Однако ,опять же ,после окончания приема - все возвращается в исходное состояние. Вопросы такие : 1) можно ли на постоянной основе пользоваться последней схемой? 2) а что если попробовать эффекс трибулус? 3) сам факт употребления каких либо таблеток удручает, что еще можно предпринять , чтобы от них уйти?

Эпилепсия в легкой форме. Пью финлепсин ретард 200 мг в сутки, лет 8 В последние полгода наблюдаю плохой сон . Рано просыпаюсь ( где то в 4:30) и не всегда могу потом заснуть.
30 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 316·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нарушение эрекции; 1) на постоянной основе подобные схемы не рекомендуются; 2) К сожалению, некоторыми врачами эффективность препарата ставится под сомнение; 3) можно попробовать изменение образа жизни, психотерапию.

День добрый.У вас по картине очень похоже на психогенную/тревожную ЭД + эффект от 8-летнего перерыва + плохой сон + финлепсин. По гормонам и по УЗИ - всё хоршо, что тоже склоняет в сторону психогенной этиологии.
Постоянно принимать схему йохимбин + Виардо + L-аргинин - Нежелательно.
Йохимбин может повышаать давление, усиливать тревогу, и даже может провоцировать судорожную готовность → при эпилепсии его прием крайне нежелателен.
Виардо и аргинин - безопаснее, но эффекта “лечебного” в долгую не дают, только поддерживающий.
Эффекс трибулус тлже вряд ли решит проблему. Трибулус не повышает тестостерон (тем более он у вас нормальный). Может лишь чуть улучшить либидо.
От чего будет больше толку...
- Нормализовать сон! Нарушенный сон резко снижает эректильную функцию. Стараться не ложиться позже 23:00. 1 час без экрана перед сном. Мелатонин 1-3 мг на ночь (совместим с финлепсином).

- Уменьшить влияние тревоги... Первые секс-контакты после долгого перерыва → «цикличная тревога», организм отключает эрекцию.
Эффективно: секс-терапия (даже онлайн), правила «стоп-стимул» и фокус на ощущениях, а не на твердости.

- Регулярные утренние физнагрузки. Тестостерон у вас отличный, но чувствительность рецепторов падает от стресса и гиподинамии.
Поэтому рекомендуется 2-3 силовые тренировки/нед
и кардио 2-3 раза/нед

- Отказ от йохимбина. При эпилепсии его лучше исключить, даже если он дает хороший эффект.
Можно оставить L-аргинин 1000-2000 мг/сут + Виардо
Но это вспомогательное, не лечебное.

- Временно использовать Тадалафил 5 мг, не вреден, можно принимать 2-3 месяца подряд → улучшает кровоток и чувствительность. Потом отменить.

Нравится ваша подача информации, внушает оптимизм !

Может быть есть еще какие то рекомендации?

Принятый ответ

Начните пока с того того, что уже написано :)

Здравствуйте, нет признаков недостатка тестостерона, по описанию преобладает психогенный компонент в нарушении эрекции+ стресс- в виде недосыпания.
Назначают нормализацию сна и отдыха.
Тадалафил 5 мг ежедневно 3 месяца курс.
Отказ от вредных привычек, прибавить физическую активность, сбалансированное питание.
Проверить уровень витамин Д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.