Тахикардия, слабость и отсутствие аппетита после острого панкреатита

Наталья Тимофеева11 Декабря 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По симптоматике присутствует клиника интоксикации и пост инфекционной астении.
Сколько жидкости она в среднем выпивает за сутки?
Ей нужно сейчас обильное питье.
На каких цифрах держится давление и какие цифры пульса?

Мария Дьяконова11 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тахикардия возможна на фоне воспалительного процесса, на фоне электролитного дисбаланса и обезвоживания (калий ближе к нижней границе нормы) , на фоне анемии (анемия лёгкой степени по анализу крови), на фоне гиперфункции щитовидной железы.
Перенесенный стресс мог спровоцировать ухудшение течения гипертонии и сердечной недостаточности, что тоже может проявляться тахикардией и слабостью.
Астенический синдром и нарушение питания - тоже возможные причины тахикардии.
После перенесенного заболевания и на фоне необходимости строгой диеты организм истощен. Отсутствие аппетита ведет к дефициту белка и энергии, что усугубляет слабость.
Рекомендуется осмотр терапевта в очном порядке. Доктор на очном приеме может рекомендовать сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, электролиты — калий, натрий, С-реактивный белок, амилаза/липаза, аст, алт, билирубин общий, прямой, холестерин), кровь на ттг, ферритин, трансферрин, ожсс, процент насыщения трансферрина железом, витамин в12 и фолиеву кислоту, выполнить экг и эхо-кг, узи органов брюшной полости в динамике.
Обязателен контроль артериального давления и частоты пульса, выполнение рекомендаций по лечению, данных очным доктором.
Обязательно сбалансированное питание и соблюдение питьевого режима (не менее 30 мл/кг веса).

Ксения Югова11 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с предоставленными выписками.
На данном этапе оптимально вызвать участкового терапевта на дом, для осмотра. Так же важно продублиррвать анализы крови, ЭКГ для оценки в динамике+УЗИ

Симптомы, которые вы описываете тахикардия, сильная слабость, сухость во рту, отсутствие аппетита через 3-4 недели могут быть следствием нескольких, часто сочетающихся, состояний например обезвоживание и электролитный дисбаланс самая частая причина тахикардии и сухости во рту при панкреатите,после стационара организм истощен, на борьбу с воспалением поджелудочной железы и затем с лихорадкой ушло огромное количечтво резервов для человека такого возраста это испытание
Рвота/диарея если были также ведут к потере электролитов после идет уменьшение объема циркулирующей крови и сердцу приходится биться чаще, чтобыпротолкнуть густую кровь и обеспечить органы кислородом. Сухость во рту прямой признак дефицита жидкости

На данном этапе, рекомендую приобрксти тонометр с функцией измерения пульса. До визита к врачу измеряйте и записывайте давление и пульс утром, днем и вечером, а также при приступах тахикардии. Запишите, сколько жидкости (вода, чай, бульон) выпивает мама в сутки

Пить нужно часто, маленькими глотками не воду а регидратационные растворы Регидрон, Гидровит,или самостоятельно приготовленный раствор (1 л кипяченой воды + 1 ч.л. соли без горки + 4-6 ч.л. сахара). Можно некрепкий теплый чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара не менее 1.5-2 литров в сутки

По диете СТРОГо №5п" (панкреатический вариант) только теплая еда,маленькими порциями 6-8 раз в день,каша на воде, овощные супы-пюре ,паровые омлеты, сухарики из белого хлеба
Если не ест совсем, можно использовать специализированное питание Nutridrink по согласованию с врачом

Полина Ковальчук13 Декабря 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вашей мамы после острого панкреатита на фоне проблем с желчным пузырем развился затяжной астенический синдром. Основная проблема сейчас, вероятно, не в самой поджелудочной, а в совокупности факторов. У нее неконтролируемое давление и хроническая болезнь почек, которые сами по себе вызывают слабость и тахикардию, особенно при физической нагрузке. Эпизодический прием препаратов от давления неэффективен, их нужно принимать постоянно и под контролем врача! Важно исключить обезвоживание, так как сухость во рту и частый пульс могут быть его признаками, даже при достаточном питье. Рекомендую в ближайшее время показать маму терапевту или кардиологу для коррекции гипотензивной терапии, сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться, что с поджелудочной железой все спокойно. Состояние требует плановой диагностики, а не экстренных мер, но откладывать визит к врачу не стоит.
Сейчас рекомендовано проводить контроль Артериального Давления и пульса 2-3 раза/день (фиксировать цифры в дневнике) АД не должно повышаться выше 139/89 мм рт ст. , давление надо измерять лежа в кровати утром, не опуская ног с кровати, сразу после пробуждения и вечером в спокойной обстановке, не скрещивая ноги, не после еды, не разговаривая при этом, не думая о плохом. При ведении дневника 10 дней, и повышении хотя бы 1 раз давления выше указанных цифр, всегда следует идти за назначением/коррекцией терапии очно к терапевту или кардиологу.

здоровья!