Что вас беспокоит?
Выделения, осложнения?
21.10.25 было кесарево второе, 22.11.25 началось кровотечение (до этого шли обильные коричневые не проходящие выделения очень сильные слизистые), 24.11 сделали ваккум из за кровотечения, отправили на гистологию( по результат гистологии фрагменты некротизированной дицидуальной ткани), в описании гистероскопия при вакууме написало что в области шва есть плацентарная ткань 1см на 0,5 см и сказали что вот там и кривило и что они этот участок убрали петлей и большое количество сгустков убрали тоже, после вакуума неделю были красные выделения, на 3 день было очень обильно, остальные дни скудно умеренно, не постоянно, а переодически выходило порциями первые дни жидко, потом более густые выделения, спустя неделю выделения стали сукровичного цвета и потом начали просто оставлять еле заметные пятна на бумаге бледно красноватые , а 05.12 эти выделения стали коричневые , но даже не выходили на прокладку, то есть просто когда вытиралась в туалете и то если прям усердно в области влагалища проводить салфеткой Вчера 10.12 эти выделения резко усилились со сгустками кусочки тесног окорчиневого цвета выходит на прокладку прям и еще вытираю бумагой очень много, вчера так было после прогулки и сегодня так же еще сильнее, цвет прям насыщенного коричневый и после этого мажет умеренно. На узи в области шва от 2 числа видят скопление жидкости, сгусток, гематома, кто как говорит именно в области шва матки, в полости чисто, сегодн сказали что это серозная жидкость , а не сгусток. Но тогда что за выделения? Помогите пожалуйста… До вчерашнего дня таких сильных выделений не было, они не постоянные, они чаще после туалета или прогулки но прям очень очень много Сегодня на узи тоже видят это скопление возле шва. Почему выделения так резко усилились с вчерашнего дня? Прям во время прогулки на улице вышли сгустки и много крестообразных коричневых и сегодня так же, даже больше чем вчера… и что это за скопление в области шва матки? Пожалуйста помогите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если есть фото с УЗИ,то прикрнпите пожалуйста,я посмотрю.
В целом,могу предположить,что после выскабливания в области шва образовалась гематома,которая у вас недавно опорожнилась еоричневыми сгустками и поэтому на УЗИ в области шва теперь " ничего" не видят.
Я прикрепила фото выделений за вчера разово , и фото узи от 2,3 и 11 числа
В области рубца все равно видят сгусток или скопление жидкости
Сегодня на узи этот сгусток на узи так и видят врачи, не Смотря на то что выделения вчера и сегодня обильные прям и до этого скудные, но этот сгусток так никуда и не делся все равно
Анастасия,я имела в виду фото с УЗИ исследования,а не фото протокола УЗИ.Если сгусток продолжают видеть,значит гематома не полностью опорожнилась.
Не могу сказать что выходили прям сгустки , это как кусочки порванные и много много слизистых и кремообразнвх выделений коричневого цвета, до вчерашнего дня выделения тоже были, но они были воооооообще еле заметными приходилось вглядываться, прокладка была сухой вообще, только на бумажке, а сейчас с вчерашнего дня все по другому вообще… очень сильно после активной хоть бы выходят такие выделения… а по узи даже после выхода обильных выделений на узи все равно есть этот сгусток или жижа в области рубца
После вакуума прошло почти 3 недели, почему выделения не закончились, а наоборот усилились? И почему до этого выделения были вообще еле видными, а сейчас так началось..??? Ведь выделения после вакуума должны закончится через 14 дней, а у меня прошло в уже больше а выделения только стали сильнее
Анастасия , коричневые "кусочки" - это сгустки крови, которая уже переработана организмом и поэтому окрасилась в коричневый цвет.Коричневые сгустки-это не свежеее кровотечение,а старая,переработанная кровь,та,которая скопилась где-то,в данном случае,в гематоме.
В такой ситуации за сгустки не переживацте-хорошо,сто они выходят и не задерживаются.Хорошо,что полось матки чистая-это самое главное.Жидклсть а области рубца может бвть,в этом нет ничего сильно особенного.После следущих месячных повторите УЗИ.Вы грудью кормите?
Я прикрепила фото с узи одно от 8 числа, второе от 10
От сегодняшнего узи, только протокол, фото нет
Нет, не кормлю
То что это старая кровь я знаю да, но меня пугает именно то, почему изначально выделения были скудные, а точнее почти их не было, а с вчерашнего дня они резко прям усилились и сегодня тоже , если от вакуума уже прошло почти 3 недели? Ведь выделения должны уже наоборот закончится
Получается что в области рубца это гематома ?
И еще,почему до вчерашнего дня они были скудными если я так же активно ходила и двигалась
Но усилилось только10? Почему до этого не былл активного опорожнения
Я думаю,что выходит гематома.Сейчас,потому что,пока она орнанизовалось прошло время,а сейчас как раз выходит.По времени как раз все подходит.Я думаю,что нет ничего страшного в ваших выделениях и нужен только динамический контроль , в следущем цикле на 5-7 день и дальше через 3 мес.
Поняла
То есть гематома изначально могла давать очень скудные выделения, а с 10 числа начала выходить активно? И сейчас это не постоянно а несколько раз в день после какой то физической активности выделяется обильно, это нормально? Я узи прикрепила с фото, посмотрите пожалуйста, это похоже на сгусток?
Да,похоже на сгусток.Все верно,гематома сначала организовалась,потом начала ввходить.Физическая активность не возбраняется,а поощряется по мере сил.
И еще вопрос)
Сколько по времени еще могут быть такие выделения? Я про те, что прям очень сильные, не просто мажущие, с прям обильные.
И если это выходит гематома, то почему по узи ее размер не стал меньше? Был 10 числа 12мм на 6мм
А вчера на узи 18мм на 15мм
Получается он только больше стал
Обильные не должны длиться больше недели.Ваши я бы не назвала обильными ,судя по фото.Если длятся более недели,если стали очень обильными( большая прокладка менее чем за 2 часа), если стали алыми,если появились резкие режущие боли или температура- это повод для очного осмотра гинеколога+ УЗИ.
На фото да, вчера было сильнее прям с ладошку
Сгусток был 12мм на 6 мм
Вчера он стал 18мм на 15мм
Получается что он стал только больше? Или как так
Анастасия,я неправильно выразилась,поэтому вы меня неправильно поняли.Насчет сгустка.
Давайте еще раз,сначала: 3 недели назад делали выскабливание, т.к.были остатки плацентарной ткани,которую обнаружили в области рубца.Я изначально имела в виду,что гематома сформировалась внутри полости,на месте остатков плацентарной ткани.Вероятно,на УЗИ эту гематому даже не видели,т.к. описывают сам рубец и его состояние внутри,а не со стороны полости матки.На фото у вас рубец и жидкость внутри самого рубца.Вот эту жидкость нужно просто наблюдать на УЗИ,через 1 мес,через 3 мес,через 6 мес.А гематома у вас опорожняется,все выйдет и выделения закончатся.
Получается что в самом рубце находится вот эта жидкость и это не гематома?
А гематома находится в другом месте и она выходит и по узи не видно ее? Я не понимаю
Получается то что то что на фото сгусток это не гематома а жидкость в самом рубце?
А гематома где тогда? Ее не видно?
Да,я считаю что выходит гематома,которую на УЗИ не увидели.А в рубце жидкость.Все верно.
УЗИ делали в 3 разных больницах и не один раз, в поликлинике и в 3 платных клиниках и нигде не увидели гематому? Странно как то
Я лежала в 2 больницах за это время и никто нигде ге видит ничего кроме вот этого скопления в области рубца и говорят что это именно это гематома, а в других местах все чисто везде
Видят только это скопление и говорят что это и есть гематома
Возможно я ошибаюсь и мои предполодентя не верны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На УЗИ определяется скопление жидкости или образование смешанной эхогенности в области послеоперационного рубца матки (размер ~18–20 мм). Полость матки чистая, признаки активного кровотока нет. Это может быть остаточная кровь или серозная жидкость в рубце.
После кесарева и особенно после вакуумной чистки в области рубца может накапливаться жидкость или мелкие сгустки. При физической нагрузке, движении или увеличении давления в брюшной полости эта жидкость может выходить, что объясняет внезапные обильные выделения. Неполное восстановление рубца и местная гематома. УЗИ описывает образование смешанной эхогенности, это может быть гематома или серозная жидкость, постепенно рассасывающаяся. Такое образование может давать периодические обильные выделения, особенно после активности.
После длительного периода почти полного прекращения выделений организм может «вывести» оставшиеся сгустки сразу. Сейчас это не требует экстренного вмешательства, если нет сильной боли, температуры, неприятного запаха или очень обильного кровотечения. Важно ограничить тяжелые нагрузки и контролировать характер выделений. Повторное УЗИ через 1–2 недели поможет оценить, как рубец заживает и рассасывается жидкость. Если появятся резкое усиление кровотечения или другие тревожные симптомы немедленно обращайтесь к врачу.
Пока можно наблюдать, следить за состоянием и соблюдать осторожность в физической активности.
Айтен, спасибо за ответ, но спрошу еще, просто 2 декабря это образование было такого же размера как и сегодня, хотя выделения было, ну с 24 по 10 число они были скудные еле еле, а вот с 10 они резко в один момент усилились и 11 тоже, 12 были скудно мажущие опять
Если в области шва есть это скопление это может быть остатками крови после вакуума и как раз в этой области получается был остаток плаценты, вот сейчас в этой области скопление жидкости…
Вопрос вот, получается размер этого образования в области шва не уменьшился не смотря на то что выделения усиливались и прям выходило очень очень много, но размер этого образования так и не уменьшился все равно, почему?
И что все же это может были больше? Гематома или серозная жидкость ?
Почему размер не стал меньше после выхода выделений ?
И скажите еще матка еще больших размеров и еще не сократилась и ?
Наиболее вероятно, что это организующаяся гематома в нише рубца с серозным компонентом, а не просто серозная жидкость, Такие выделения обычно: коричневые (старая кровь), выходят порциями, усиливаются при ходьбе и после туалета. Часть содержимого может постоянно заново накапливаться и разница в 1–2 мм на УЗИ не отражает реальную динамику. Матка сокращается, полость чистая, проблема локальная именно в зоне рубца. В подобном случае рекомендуют повторное УЗИ и пока наблюдение
Айтен, бывает что вообще все сухо и чисто, а потом чуть мажет, ну еле еле и потом прям вот 2 дня с пол ладони выходит за раз и там присутствуют сгустки и очень много слизистых как густые прям слизистые , либо жидкие как крем и очень яркие коричневые
Может быть что они легко мажущие и могут сменяться на усиленные прям в большом количестве? Один день ничего, а потом много или наоборот мажет ?
После вакуумной чистки где была обнаружена ткань которую убрали в области шва как сказали, я понимаю что именно там где то образовалась гематома на выходе в области шва? Потому что это место хуже сокращается из за рубца поэтому она там так скажем застряла? И ей тяжело опорожниться ? Ну сгустки крови гематома не знаю как правильно сказать) а при активных движениях от 2-3 часов может много выделиться так как матка сокращается и этим сгусткам скоплению ударься выйти наружу? Извините за много текста, просто очень переживаю
Правильно я поняла?
И выделения дольше чем 14 дней после вакуума как должно быть, потому что в области шва застряла кровь и серозная жидкость, поэтому выделения дольше ?
Прошу, ответьте на все вопросы)🙈🙈🙈
Давайте по пунктам.
1.Почему выделения бывают сухие или обильные. В рубце есть полость с жидкостью/кровью, иногда давление маленькое и выделения мажущие, иногда давление увеличивается (движение, ходьба) и выходит много сразу.
2.Почему именно в области шва
Рубец сокращается хуже, там удаляли остатки плаценты и кровь/жидкость задерживаются в этой «нишевой» зоне и опорожняется порциями.
3.Почему жидкие и густые с сгустками. Жидкое это серозная жидкость, остаточная кровь, слизь.
Густое это старая кровь, которая застряла в полости рубца.
Да, движения, ходьба или сокращения матки создают «давление» выходят сразу жидкость и сгустки.
4.Дольше 14 дней после вакуума нормально? Да, особенно при образовании капсулы в рубце. Полость постепенно опорожняется и выделения могут сохраняться 3-4 недели.
Айтен, поняла)
Еще пару вопросов и все)
1. Может ли эта ситуация(гематома и жидкость в рубце) справоцировать именно кровотечение алой кровью или нет?
2. Получается в рубце есть ниша? Что и заставляет скапливаться кровь и из за того что место рубца плохо сокращается кровь там осталась и хуже опорожняться? Со временем все выйдет и выделения уйдут? Могут мазать , а могут чуть сильнее коричневые быть?
3. Через какое время примерно это образование в узи уйдет?
4. Выделения идут дольше чем у других людей после вакуума, потому что было кесарево плюс ваккум и рубец, поэтому дольше? (уже второе кесарево это)
Спасибо заранее за ответы и больше надоедать не будуо
Да, вы всё понимаете правильно.
Это затянувшееся, но объяснимое заживление рубца, а не новая катастрофа. Волнообразные коричневые выделения в такой ситуации жидаемы. Как правило кровотечение не провоцирует. Алое кровотечение возможно только если:
нарушится сосуд в зоне рубца или резко ухудшится сокращение матки.
Это бывает редко и обычно сопровождается быстрым ухудшением состояния. Если вдруг появится алый цвет, температура или боль это уже повод срочно к врачу.
А пока наблюдение, покой и контроль УЗИ 🌿
Айтен, вот я этого и боюсь больше всего, что опять что-то не так пойдет и начнется снова кровотечение… я принимаю еще транексам по назначению врача. Со слов врачей матка сокращается плохо, не совсем хорошо) это то и пугает, что может пойти алое… но вообще не должно начаться уже ничего алого? Это маловероятно? с учетом чистки и уже 3 курса антибиотик делали
Сколько примерно может еще мазаться так или по много выходить? Вот сегодня вооообшк нет ничего, даже еле еле мажущих никаких, прям вообще пустота.
И сколько еще может длится затяжное заживление шва?
У меня голова уже совсем я даже в туалет боюсь ходить… что польется и ни о чем кроме этого думать не могу🥺 мне очень сложно и страшно.
В таких ситуациях как у меня через сколько в конце концов восстановление приходит? И сколько примерно мне еще мазаться или выходить много и сколько ждать чтобы шов начал нормально заживать? И все же вероятность маленькая что может быть кровь красная ?
Можно еще спросить, когда примерно должны пойти месячные?
Эндометрий по узи 10мм, где-то 6мм, где то 7,5мм в один и тот же день, в разных местах.
Кесарево было 21.10
А ваккум 24.11
Примерное время наступления месячных со всей моей историей?
Айтен, прошу пожалуйста ответить)
Анастасия прошу прощения за долгий ответ
1. Вероятность алого кровотечения
С учётом чистки, чистой полости матки, тонкого эндометрия, отсутствия кровотока, приёма транексама и пройденных антибиотиков, очень низкая.
2.Характер выделений дальше. Могут быть: дни без выделений, затем мажущие коричневые, иногда один день более обильный выход. Это нормально.
3.Сколько ещё может мазать.
Обычно: ещё 1–3 недели, иногда до 4–6 недель после вакуума.
4.Заживление рубца. После второго КС + вакуум: заживление рубца чаще всего занимает 6–8 (иногда до 10) недель.
5. Почему дольше, чем у других
Потому что: второе кесарево, вмешательство в рубец, вакуум + гистероскопия. Это замедляет восстановление и это не осложнение.
6. Когда месячные. Ожидаемо: через 6–10 недель после вакуума. После окончания выделений и восстановления матки.
На самом деле с точностью в 100% вам никто не ответит на такие вопросы, это все всегда ориентировочно
Айтен, большое спасибо!!!
Сегодня второй день выделений нет. Вообще никаких
Может ли быть такое что жидкость и кровь остатки внутри рассосутся самостоятельно? Просто врач говорила мне что они могут рассосаться внутри самостоятельно, такое может быть?
Получается что я могу успокоится и жить спокойно не переживать за все это и не нервничать?) все хорошо и это никакое не осложнение и в скором времени все наладится и я забуду обо всем этом как страшном сне? Вы уже извините меня, просто я очень тревожная и мнительная и мне очень страшно.
И даже если пойдя в туалет спустя несколько дней я увижу выход коричневых выделений в большом количестве можно не пугаться это нормально? И вообще в целом отпустить ситуацию и успокоится, и не думать о плохом?) просто восстановление чуть дольше чем у других. И все наладится и будет обязательно хорошо?
И при появлении коричневых выделений в большом колличестве снова не паниковать?
Спасибо вам огромное за ваши ответы)
Анастасия, очень прошу вас не переживать так сильно, вы все абсолютно правильно поняли. Восстановление может быть самостоятельное , вам главное просто наблюдение. Ваши переживания естественные, но ничего пугающего нет, чувствуете вы себя хорошо, температуры нет. Никаких тревожных симптомов. Вам останется только повторить УЗИ и все
Айтен, очень боюсь что может сильно пойти кровь боюсь даже в туалет идти)
Большое спасибо за Ваши ответы)
Айтен, сейчас вот снова началось, такие желто коричневые выделения, я бы назвала светло коричневые
Боюсь опять
Анастасия, это не страшно, такие выделения имеют место быть
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь на данный момент ничего критичного нет.
Усилившиеся коричневые выделения со сгустками после вакуума и гистероскопии могут быть связаны с выходом остатков плацентарной ткани или старой крови из области шва матки, где была "плацентарная ткань", и «скопление жидкости» на УЗИ, вероятно, остаточная кровь, которая сейчас активно отходит, особенно после нагрузок.
Рекомендуется понаблюдать в динамике и контроль узи. При ухудшении состояния обратиться экстренно на осмотр.
Резеда Венеровна, смущает то что после 2 дней когда обильно выходило коричневое, по узи это скопление размером меньше все равно не стало, получается это не остатки крови? Раз если так обильно выходило 2 дня , а до этого с 2 декабря очень окна е мажущие выделения были еле заметные вообще , но размер не уменьшается все равно этого скопления , значит это не остатки крови видны? Просто первую неделю были красные выделения после вакуума скудные , так же не постоянно, а порциями переодически , потом они стали легко мажущие розовые, а потом еле заметно мажущие коричневые но прям очень очень бледные и слабые и так и мазало а спустя еще неделю когда уже все должно закончиться они резко усилились за выход очень много и прям ярко коричневые насыщенные , вчера снова просто мажущие… уже 3 недели после вакуума, а говорили выделения будут не более 10-14 дней , получается началось аааое то осложнение? Почему размер жидкости не уменьшается при выходе коричневых выделений?
Резеда Венеровна, я еще просила ответ
Резеда Венеровна, когда примерно должны пойти месячные?
Здравствуйте!
1) нет все же вероятнее всего это скопление это сгустки они выходят постепенно не моментально и точно по узи определить их обьем не представляется возможным
2) на самом деле после вакуума выделения могут идти дольше у всех индивидуально, иногда вплоть до месяца
3) по узи предсказать начало месячных к сожалению невозможно
Обычно менструальный цикл восстанавливается в течение двух месяцев
Если есть еще вопросы пишите с радостью постараюсь вам ответить на них.
Крепкого здоровья вам!
Резеда Венеровна, одни врачи говорят что это серозная жидкость потому что шов плохо заживает, другие говорят что это гематома сгустки. Не понимаю кому верить
Да есть вопрос, почему эти сгустки скопились именно в области рубца и не могут выйти? Потому что область рубца после 2 кс хуже сокращается именно поэтому они застряли именно в этой области как говорят там есть ниша кс было 21.10.25
Что там есть ниша и в области нее все это скопилось и не может нормально выходить, потому что это место не хорошо сокращается (да и в целом матка плохо сокращается как все врачи говорят, не знаю почему)
Из за плохого сокращения места рубца поэтому там скопились сгустки и не могут быстро выйти? Так?
Принятый ответ
Здравствуйте. В области рубца определяется жидкостное образование , возможно гематома , она потихоньку будет рассасыватся или опорожнятся , но главное полость матки чистая , поэтому для дальнейшего лечения вам нужно очно обратиться к доктору
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 201917 ответов
- 18 Апреля 20208 ответов
- 5 Сентября 20218 ответов