Выбор препаратов при высоких тромбоцитах и Д-димере после ковида — вопрос №391881

Question

Выбор препаратов при высоких тромбоцитах и Д-димере после ковида — вопрос №391881

Вячеслав

681 просмотр

11 января 2021

Болею с 16 декабря, 25.12 сделан КТ, поставлен диагноз внебольничная двусторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония, КТ-2. С 25 принимаю ксарелто 10 мг х 1 раз в день.
25.12.2020 - кол-во тромбоцитов 172 (норма 150-390)
29.12.2020 - кол-во тромбоцитов 322 (норма 160-370), Д-димер 166 (< 243)
06.01.2021 - кол-во тромбоцитов 685 (норма (160-370), Д-димер 867 (< 440)
Телемедики из департамента здравоохранения и районной поликлиники предложили добавить к ксарелто антиагрегант. После обсуждения разных вариантов сформировалась схема:
утро тромбо асс 50 мг, вечер ксарелто 10 мг.
Прошу дать комментарий к данной схеме.
На 13.01. назначен анализ крови с коагулограммой и Д-димером.
Возраст: 50, сахарный диабет 2 типа компенсированный,

Вопрос закрыт

ксарелто

тромбо асс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рудик Анна, 11 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Вы кровь сдавали из пальца или из вены?

Пожаловаться

Вячеслав, 11 января 2021

Клиент

Анна, из вены.

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Препарат Ксарелто и уколы в глаз

3 ответа

5 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

За какое время рассасывается тромб?

2 ответа

22 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Вессел Дуэ Ф при планировании беременности после замершей, АФС?

1 ответ

13 июня 2024

Любовь, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рудик Анна, 11 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-11T10:35:46+03:00

Такая схема лечения допустима, тромбо асс будет препятствовать "склеиванию" тромбоцитов. Я бы вам рекомендовала на всякий случай пересдать тромбоциты с ручным подсчетом (метод по Фонио). Это максимально достоверный метод и позволяет исключить погрешность, которая возникает при подсчета на аппарате. Если при ручном подсчете тромбоциты будут до 400, то тромбо асс принимать не нужно. Если все таки тромбоциты будут выше нормы, то весь период лечения ксарелто и тромбо асс принимайте омепразол по 20 мг 2 р/д за 30 минут до еды, это нужно что бы защитить желудок от возможного негативного воздействия этих препаратов.

Медведева Лариса Анатольевна, 11 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-11T10:50:47+03:00

Добрый день! Риск кровотечения при этом увеличивается вдвое. Тромбоциты естественно повышаются на фоне воспаления,так как участвуют в иммунном ответе. По мере снижения остроты воспаления, уровень тромбоцитов должен снижаться из без медикаментотов. Риск тромбоза снижен приемом ксарелто, хоть и механизм образования тромбов разный.
Тем не менее, считаю необходимым дождаться результата анализа от 13 января, а потом принимать решение.