СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический описторхоз

Здравствуйте, по результатам зондирования-описторхоз(прикладываю во вложении). Из симптомов - боли в мышцах, суставах, а также в правом подреберье, общая слабость. Прошла лечение в стационаре в ночь со 2 на 3 декабря 2025г, сначала была подготовка 2 недели (Урсосан и ношпой) , затем Бильтрицид 75мг/кг веса тела в три приёма (22ч, 2ч, 6ч) и в 8 утра сделали зондирование, чтобы убедится что желчь отходит хорошо. 5 декабря доза была повторена(на полнолуние), уже дома самостоятельно, утром сделала тюбаж с магнезией. Боли в мышцах ушли, а через 5 дней(сегодня ночью) вернулись. Что это может быть? Описторхи не излечены? Есть ли смысл спустя неделю после лечения делать контрольное зондирование? Очень переживаю, так как я выпила двойную дозу с разницей в 2 дня. Как снять болезненность и ломоту в суставах? Ощущения как при гриппе, ломит и крутит. Температуры нет. Больше ничего не беспокоит.

38 лет
12 Декабря 2025·Просмотров: 610·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Симптомы даже после излечения описторхов могут быть длительно.
После лечения обычно на несколько месяцев рекомендуется Урсосан, Тиоктовая кислота, травы.
Через месяц делают контроль зондирование

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Да, мне прописали Урсосан 500мг 2 таблетки вечером на 3 месяца. Пью. Странно, что сразу после протравки симптомы ушли, а через 5 дней вернулись. С чем это может быть связано?

Может быть просто ОРВИ или совпадение

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Павел, можете подсказать какие травы? Мне только Урсосан прописали.

Иногда так же рекомендуется Хофитол или Гепабене

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Да, возможно. Есть смысл сдать кровь? Если сдать клинический анализ крови завтра, то какие показатели покажут, что это орви?

Можно сделать. Повышение лимфоцитов например

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Могу ли я спустя неделю после лечения описторхоза сдать кровь на антитела к другим паразитам? Не может ли быть ложно положительного результата?

это можно, если ранее ничего не было то и сейсас не долно быть ложных данных

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Павел, а что лучше сдать антитела G или М к паразитам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Павел, посмотрите пожалуйста мой свежий клинический анализ крови, боли в мышцах и суставах не отпускают.

Общая кровь чуть-чуть аллергического характера.
В таких случаях искллчают других паразитов (ИФА крови на антитела класса Джи к трихинеллезу эхинококкоз токсокар), кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции и планово повторяют Дуоденальное зондирование

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо огромное!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы болезни вероятно характерны для последствий после проведённой терапии Бильтрицидом и выведением данной глистной инвазии из организма (при уничтожении глистная инвазия выделяет токсины).
Повторная сдача анализа кала на яйца глистов 3 х кратно с разницей в 3-5 дней или прохождение дуоденального зондирования через 1,3 и 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Странно, что сразу после протравки боли ушли, а через 5 дней вернулись. Как думаете что это за перепады такие в состоянии? Ведь если гибель паразитов, почему не сразу такой эффект, а только через 5 дней? :(

Возможно накопились токсины и сейчас попали в кровоток, что и привело к описанным симптомам

+ можно сдать общий анализ крови (повышение лимфоцитов будет говорить о вирусной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов будет говорить о бактериальной инфекции)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Могу ли я спустя неделю после лечения описторхоза сдать кровь на антитела к другим паразитам? Не может ли быть ложно положительного результата?

Лучше сдать через 1 месяц для исключения ложноположительных результатов анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алексей, посмотрите пожалуйста мой сегодняшний анализ крови, боли так и не проходят.

По бх крови показатели крови в пределах нормы.
По общему анализу крови возможно это вирусная инфекция (в анализе крови повышены лимфоциты) и последствия глистной инвазии (в анализе крови повышены эозинофилы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо. Эти последствия глистной инвазии за 10 дней не проходят?

Все верно. Вероятно это последствия перенесенного описторхоза и его лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что контрольное зондирование рекомендовано не ранее чем через 2 недели
Бывает, что не удается с первого раза вылечить описторхи
Боль можно снимать НПВС (типо ибупрофен, диклофенак), не рекомендуется применять более 5 дней подряд

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Могу ли я спустя неделю после лечения описторхоза сдать кровь на антитела к другим паразитам? Не может ли быть ложно положительного результата?

Антитела лучше сдать через месяц
Некоторые антитела могут реагировать ложно

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ирина, посмотрите пожалуйста мой сегодняшний анализ крови. Боли в мышцах и суставах так и не отпускают.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение описторхоза правильное, даже избыточное (не требовалось повторять прием бильтрицида).
Симптомы после лечения описторхоза могут сохраняться длительно, чаще всего в течении месяца.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль дуоденального зондирования.
Сейчас можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Могу ли я спустя неделю после лечения описторхоза сдать кровь на антитела к другим паразитам? Не может ли быть ложно положительного результата?

Можно, не должно быть такого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо, а что лучше сдать антитела G или М к паразитам?

IgG к гельминтам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

У этого анализа высокая точность? Кал в моем случае по описторхам оказался не информативным, хотя сдавала 10 раз и методом Парасеп. Необходимо обследовать я и на других паразитов, так как употребляла дичь в виде шашлыков.

Паразитов по методам диагностики делят на 2 группы: тканевые и просветные (кишечные и протоковые).
Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения) выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
IgG к токсокаре с определением титра, трихинелле сдаются для исключения паразитов тканевых (в кале их выявить нельзя).

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

IGg к стронгилоидозу, эхинококкозу, аскаридощу тоже можно сдать в Инвитро, сейчас посмотрела. Стоит на них тоже провериться?

Стронгилоидоз и аскаридоз диагностируют по калу (кровь это вспомогательный метод, не основной).
Кровь на эхинококк сдают только в случае если есть кисты в печени, селезенки, легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Кист нет, тогда получается кровь сдать на трихинеллез и токсокароз?
А трихоцефалез и тениоз как? По ним нет исследования крови.

Да, кровь сдают на трихинеллы и токсокары.
Трихоцефалез и тениоз исключают по калу, это паразиты кишечные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Инна, посмотрите пожалуйста мой сегодняшний общий анализ крови. Боли в мышцах и суставах так и не отпускают.
На других паразитов кровь сдала, но ещё не готовы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.