Работа почек у ребенка 3 месяца

Керим Холамханов12 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Добрый день, спасибо за такой аккуратный и понятный вопрос, видно, что вы внимательно следите за малышом. Без самих снимков УЗИ могу говорить только в общих чертах, но по типичной картине у детей 1,5–3 месяцев ваши описания обычно соответствуют одному из вариантов: умеренная пиелоэктазия, небольшое расширение лоханок или транзиторная незрелость почек. Такое часто бывает у малышей, родившихся немного раньше срока и с небольшим весом: почки «дозревают» первые месяцы, и динамика иногда колеблется, в одном возрасте шире, в другом уже.
Что важно сейчас оценить по УЗИ (можете уточнить — я подскажу конкретнее):
• размеры лоханки справа и слева (в мм);
• есть ли расширение чашечек;
• есть ли утолщение стенок, признаки воспаления;
• как выглядят мочеточники (расширены/нет);
• есть ли остаточная моча по УЗИ.
Если нет расширения мочеточников и нет признаков воспаления, а лоханки расширены умеренно это чаще всего вариант нормы у малышей, который уходит к 6–12 месяцам без лечения. Обычно прогноз очень хороший: большинство таких изменений исчезает само. Последствия встречаются редко и в основном при высокой степени гидронефроза, значительном расширении или нарушении оттока мочи тогда нужны доп.исследования.
• УЗИ в динамике в 4–4,5 месяца, затем в 6 месяцев;
• анализ мочи раз в 1–1,5 месяца (чтобы не пропустить воспаление);
• лечение не требуется, если нет инфекции мочевыводящих путей и нет выраженной обструкции.

Гузеля Алексеева12 Декабря 2025

3.6

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам УЗИ имеются расширение чашечно-лоханочной системы в почках, а также правая почка уменьшена в размерах. Гипоплазированная почка имеет нормальное строение, но уменьшенные размеры. Бывают ситуации, что такая почка может быть недостаточно функциональной, однако это бывает не всегда. Как правило, детки с подобными диагнозами, растут и развиваются полноценно, единственно, в подобных случаях требуется динамический контроль УЗИ почек, сдача анализа мочи 1 раз в 3 мес и консультация детского уролога. Как правило, следующая диагностика допустима не ранее 6 мес. За это время, чашечно-лоханочная система может даже восстановиться и дозреть(такое часто отмечается у детей первого года). Специфического лечения в подобных случаях, как правило не требуется, лишь динамические осмотры.

Елена Еремеева14 Декабря 2025

4.9

Нефролог

Принятый ответ

Добрый вечер. По УЗИ признаки расширения собирательной системы почек, размеры лоханок и чашечек увеличены значимо. Есть признаки гипоплазии почки с одной стороны. В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ почек в динамике через 1 месяц, при сохранении расширения или увеличении его размеров показан очный осмотр уролога для определения сроков проведения дообследования - цистографии и урографии. Сейчас показан контроль биохимии (общий белок, мочевина, креатинин) и общего анализа мочи

Мария Фоменко14 Декабря 2025

2.8

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным результатов УЗИ расширение чашечек с обеих сторон в 1,5 месяца, признаки гипоплазии правой почки?, а в 3 месяца - подтвержденная гипоплазия справа с лоханкой 4 мм, и расширение лоханки до 11 мм с чашечками слева. Гипоплазия правой почки подразумевает ее недоразвитие, нужно следить за её функцией с помощью лабораторных анализов (биохимический анализ крови, общий анализ мочи). Если функция почки не страдает, и не будет нарушаться отток мочи из неё, то поможет избежать осложнений.
Расширение чашечек, лоханок у малышей не редкость. Наиболее часто расширение лоханок нормализуется по мере роста ребёнка (к году или позже).
Однако при росте расширении лоханки (что можно увидеть по данным двух УЗИ), а так же учитывая гипоплазию правой почки стоит проконсультироваться с урологом для решения вопроса о плановом рентгенурологическом обследовании. Оно нужно, чтобы увидеть причину нарушения оттока мочи, особенности строения мочевыводящих путей ребёнка. При выявлении причины нарушения оттока, может быть принято решение о его коррекции или дальнейшем наблюдении.
При динамическом наблюдении и коррекции наиболее вероятен благоприятный прогноз. Детки с односторонней гипоплазией, расширением лоханок не отличаются по росту и развитию от сверстников.