СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль,давление, бисопролол

Здравствуйте, 1го сентября призолшел гипер криз, давление поднялось до 180/100. Я перестала пить ко-перендоприл. Из за этого и случился гипер криз. Меня подлечили в больнице Санкт Петербурга, прописали препараты. Принимала, уже дома 22 сентября случилась паническая атака, подскачило давление до 140 и пульс был 125. На след день пошла сделала экг, ничего страшного сказали. Но была сильная слабость, головная боль, потом такие приступы были 27го сентября и 2го октября. После них болела голова и жгло в груди. Начались обследования, невролог прописал антидепрессант, психиатр сказал не надо пока антидепрессант. Сделал 2 узи, холтер. Прописали пить ко-перендоприл 2.5 и 8, бисопролол 5. С психиатр ом поработали над тревожностью, ушло жжение в груди. 26го октября пошла к платном кардиологу. Она мне прописала кандесартан 8, небиволол 5, Леркадепин 5. Не стала пить, но мне подарили дневник давления и я стала его вести. Я индапамид 1.25 и перендоприл 4, бисопролол 5. Но у меня каждый день болит голова. Перенесла бисопролол на обед и заметила что голова болит после него или когда давление ниже 120/80. Отменила бисопролол, пила 2 дня ивабрадин, пульс стал 100( с начала приёма бисопролола заметила депрессивное настроение. Голова боли в макушке, как будто туда кровь не поступает. Снизилось память и внимание. Вопросы: может ли голова болеть и депрессивное настроение от бисопролола? Или это от пониженного давления? Может заменить бисопролол небивололом? И в какой дозе принимать препараты чтоб давление было не ниже 115/70?

Гипертония, остеохондроз грудной
41 год
17 Декабря 2025·Просмотров: 574·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Да, на бетаблокаторы могут быть вышеперечисленные симптомы.
В данном случае возможный вариант уменьшить дозу препарата до 2,5 мг, а то и до 1,25 мг . А для компенсации чсс дополнительно принимать ивабрадин (он не влияет на АД).
Резко убирать бетаблокатор нежелательно в связи с синдромом отмены. Либо пробовать перейти на небивалол.
Скажите, пожалуйста, по анализам нет отклонений, что способствует тахикардии? Ферритин, гормоны щитовидной в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ, щитовидка тоже не в порядке приписали тирозол 2.5 мг. А ивабрадин и небиволол можно вместе пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё кардиолог предложила схему: кондесартан 8 и небиволол 5, вечером лерканидипин 5 мг. Может перейти на неё?

Спасибо за уточнение.
Какой уровень гормонов щитовидной? На тирозоле контроль уже был?
При тиреотоксикозе бывает и колебания АД и чсс.
Если добавите лерканидипин, то давление будет еще ниже

Небивалол в комбинации с иаабрадином можно

Сейчас Вы на индапамиде, периндоприле и небивалоле? Правильно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас пью индапамид 1.25 и ещё пол балетки, перендоприл 4 и ещё пол таблетки и ивабрадин 5 мг. Но пульс стал высокий, ивабрадин не держит пульс. А бисопролол 5 держал, но голова очень болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До гиперкиза я пила просто ко перендоприл 1.25 и 4. За пульс ом не следила. Потом мне терапевт сказала убирайте ко перендоприл, пейте бисопролол 5. Я стала так пить и через неделю гипер криза случился. И вот уже 3 месяца не могу препараты подобрать.

Поняла Вас.
Если на терапии индапамидом и периодоприлом в данных дозировках давление держится , то что в дневнике, терапии оставляем.
Что касаемо бисопрорла, то можно перейти на небивалол, он помягче в плане побочных. Если не будет хватать терапии по пульсу , добавлять ивабрадин.

Принятый ответ

Леркамен не стала бы добавлять, так как давление будет. Еще ниже и препараты этой группы влияют на чсс, могут вызывать тахикардию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ваш ответ, все поняла.

Здравствуйте, бисопролол может способствовать снижению давления, в результате может возникнуть головная боль. Можно рассмотреть смену на небиволол, он минимально влияет на давление и действует более мягко. Лучше использовать небилет.
Если на фоне периндоприла и индапамида АД в пределах нормы, то эти дозы можно оставить прежними.
Пульс последнее время в каких пределах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Пульс сегодня около 100(

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне ещё врач предложила схему : кандесартан 8, небиволол 5, лерканидипин вечером 5. Но я не пила сартаны никогда и боюсь переходить. Дневник давления я прикрепил. Раньше до криза давление было 130/90 меня устраивало

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В небиволол в какой дозе пить?

Принятый ответ

По дневнику давление хорошее, да и пульс неплохой.
Лучше оставить пока периндоприл. Небиволол пока начать в дозе 2,5 мг, при необходимости увеличить до 5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, все поняла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.