Что вас беспокоит?
Одышка у новорожденного, вздрагивания ночью, апноэ
Здравствуйте! Беспокоит частое дыхание с рождения у ребенка. Родился в августе, сейчас 4 месяца. При родах были зажаты плечики, родился синеньким, но врачи ничего плохого не говорили. Закричал через неск секунд после рождения. Плохого ничего врачи не сказали. После выписки - услышала свисты, поставили стридор и тимомегалию (увеличена вилочковая железа). По первому скринингу всё хорошо. УЗИ сердца хорошее (все прилагаю). Но беспокоит учащенное дыхание - 50-55 в покое во время сна и 60-70 во время движений. Так же замечаю во сне апноэ на 2-3 секунды. И так же постоянные вздрагивания ночью. Он спит, потом задерживает дыхание на 2-3 секунды и резко вздыхает, от этого раскидывая как будь то ручки. И потом может начать быстро дышать, а потом всё обычно. Он так может сделать раз за ночь, а может и 20-30. Иногда это его будит, но иногда ворочается и продолжает дальше спать. не похоже это на эпилепсию ? На первом видео он вздрогнул, раскинул немного ручки и не проснулся, а на втором всё таки проснулся и стал поворачиваться на бок. Прикрепляю заключения невролога, узи сердца, скрининг. Невролог советует делать ночное ЭЭГ - нужно ли ? Что ещё обследовать ? Похоже ли это на эпилепсию ? От чего может быть эта одышка и вздрагивания ??? Подскажите, как сюда загрузить видео вздрагиваний и одышки ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила. Для эпилепсии подобные симптомы НЕ характерны. Ночное апноэ и диспноэ больше характерны для незрелости дыхательного центра в головном мозге, а так же нарушений непосредственно дыхательных путей.
Исследование, которое лучше всего может выявить причину - полисомнография, но ее проблематично провести деткам грудным.
Анна Евгеньевна, https://disk.yandex.ru/d/_cFCDP0YS5oZFA
Посмотрите, пожалуйста, видео, такие вздрагивания у него часто в ночной период. Я знаю, что у маленьких такое бывает, но педиатр говорит, что он уже перерос этот период
Миоклонии сна могут быть у детей до дошкольного возраста. Это обусловлено сменой/наложением фаз сна. К эпилепсии отношения не имеет, не волнуйтесь.
Анна Евгеньевна, спасибо, скажите, то, что эти вздрагивания очень частые (могут быть и каждые пять минут во сне) - это норма ? И подскажите, пожалуйста, апноэ и частое дыхание стоит ли ещё как-то обследовать ? Из за чего одышка постоянная может быть ?
Часты е вздрагивания могут указывать на то, что нервная система малыша перевозбуждена.
Апноэ и диспноэ, безусловну, нужно дальше обследовать и наблюдать.
Обязательно важно услышать мнение 2-3 детских ЛОРов, очно посетить невролога.
Анна Евгеньевна, благодарю!
Здоровья малышу и спокойствия Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, если отталкиваться от видео на пароксизмальное состояние это не похоже, соглашусь что учитывая жалобы можно для спокойствия сделать ээг но вообще такое поведение может быть в норме (физиологическое апноэ младенцев).
Юлия Юрьевна, благодарю, а одышка ? Что стоит ещё проверить ? В спокойном состоянии 55 вздохов, а когда бодрствует больше
Важна консультация лор врача, показаний для ээг не вижу только если для спокойствия, еще проводится полисомнография.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрела видео с малышом-речь идет о доброкачественных миоклониях сна, которые характерны для всех здоровых людей. По поводу учащения дыхания и апноэ, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение полисомнографии. Данных за эпилепсию нет.
Ирина Анатольевна, благодарю, скажите, что это за исследование и как проводится ? Это не ЭЭГ ? Из за одышки лучше его сделать или ещё какое то исследование ?
Полисомнография оценивает частоту и опасность апноэ,проводится как ЭЭГ во время сна.
Принятый ответ
доброе утром, Людмила! С видео по ссылке выше ознакомилась. По ним складывается впечатление не об эпилептических приступах (пароксизмах), а о беспокойном сне с миоклониями сна, они часто учащаются при перевозбуждении или физическом беспокойстве ребенка. Показаний делать ночное ээг именно из - за этих действий во сне не вижу, но если по сомотру невролога есть еще какие - либо нарекания или еще что - то беспокоит в плане развития физического ребенка (темпа освоения двигательных навыков), то можно рассмотреть проведение ээг сна. Если кажется что апноэ длительные и частые, то в таких ситуациях чаще рекомендуем проведением полисомнографии.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202024 ответа
- 26 Января 202111 ответов