Что вас беспокоит?
Как действовать в случае диагноза по рентгену пневмония
Добрый день. Ребенок 2,5 года, вес 12,5 кг. Заболел 14 декабря. Вызывали врача на дом, диагноз ОРВИ. Лёгкие врач сказала чистые. Из симптомов были: сильный насморк, прозрачная слизь, ребенок аж закашливался ею, температура (выше 38.5 не поднималась) 18 декабря вызвала врача повторно, температура продолжала возникать, хотя обычно при ОРВИ у ребенка очень быстро за 2-3 дня она уходила. В этот же день сдали кровь (результаты анализов прилагаю). На следующий день 19 декабря были у педиатра, услышала хрипы слева, сказала, что бронхит. Назначила: ингаляции беродурал, ингаляции пульмикорт, Амброксол и антибиотик Клацид (назначение прилагаю). И рентгенографию. По заключению рентгенографии, которую сделали сегодня: левосторонняя нижнедолевая субсегментарная пневмония (заключение прилагаю). Вчера врач сказал, что после рентгена до вторника лечиться, во вторник придти. Вопрос такой: эффективно ли сейчас это лечение? Нужно ли сдать дополнительные анализы сейчас и пойти к врачу раньше? Или при таком лечении больше ничего не требует и можно пойти во вторник? На текущий момент температура поднимается до 39, ребенок подкашливает, но не сильно и не часто, насморк: прозрачная слизь. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции лейкоциты в норме, по возрасту лимфоциты преобладают над нейтрофилами, соэ повышение незначительное, по описанию Рентгена признаки воспалительных изменений (пневмония ) эффективность антибиотиков оценвием через 72 часа, в случае неэффективности необходим осмотр доктора, какой вес ребёнка ?
12,5 кг
Мне нужно ждать до вторника и продолжать текущее лечение, или нужно сдать какие-то дополнительные анализы сейчас?
Дополнительно анализы сдавать не нужно, в случае если нет ухудшения самочувствие продолжать лечения, антибиотики с 19 пиринимаете ?
Да, со вчерашнего дня
Клацид суспензия 125 мг/5мл или 250?
Суспензия 125 мг/ 5 мл
Дозировка верная антибиотика, в случае если через 72 часа от начала приема антибиотиков нет улучшения нужен осмотр доктора вторника не ждём, если есть эффективность то в таком случае только во вторник прием
Поняла. Спасибо большое
Скорейшего выздоровления!
А температура 39 допустима при таком диагнозе? Раньше была не выше 38.5, но уже второй день поднимается до 39
Принятый ответ
Да допустима конечно, но должно в динамике стать ниже или удлиняться интервалы между жаропонижающими.
Поняла. Спасибо большое, будем наблюдать
Здравствуйте!
В подобных случаях обычно считают, что по анализу крови за бактериальный процесс достоверно данных нет, по анализу крови определяются признаки, характерные для вирусной инфекции, с высокой температурой может протекать грипп.
По рентгену врач действительно описывает пневмонии, в подобных случаях обычных подозревают атипичную флору, поэтому действительно врач очно может рекомендовать антибиотик Клацид, ингаляции с Пульмикорт обычно рекомендуют при лающим кашле, ингаляции с Беродуалом обычно рекомендуют при сухих свистящих хрипах в лёгких, одышке, Амброксол по возрасту обычно не рекомендуют.
Эффект от антибиотика обычно оценивается через 72 часа от приема первой дозы, то есть ко вторнику обычно уже ожидаем улучшение
В таком случае я продолжаю лечение до вторника, убрав Амброксол? Сейчас дополнительно ничего не нужно?
Обычно считают в подобных случаях, что да
Спасибо
Здравствуйте.
В целом с учётом клиники и проведённого обследования, назначенного лечения должно быть достаточно.
Эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часа от начала приёма.
Если через 3 суток не будет улучшения, тогда показан повторный осмотр и решение о смене антибиотика.
Спасибо большое, успокоили. Просто температура стала добираться последние два дня до 39, до этого максимум был 38.5
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20182 ответа
- 25 Мая 20191 ответ
- 29 Июня 201913 ответов
- 16 Августа 20192 ответа