Что вас беспокоит?
ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ? ТОКСИЧЕСКАЯ? БОЛЬ В ПАЛЬЦАХ И ПОМЕХИ ПЕРЕД ГЛАЗАМИ.
Здравствуйте! Я запутался со своим состоянием. Врачи не дают конкретики, либо говорят разное. Меня зовут Иван, мне почти 35 лет. Мои текущие проблемы, наверное, связанные друг с другом: 1) помехи перед глазами (ночью – множественные красновато-оранжевые мерцания; днем – при слабом освещении и взгляде, например, на небо – прозрачные; засыпаю с шумом в ушах); 2) боль в пальцах – возникает то при печатании/нажатии на телефон, то вне зависимости от нагрузки (иногда могу нормально печатать и нажимать на телефон, иногда возникает ломота на грани болезненных ощущений при нажатии); 3) периодически возникают неприятные ощущения в спине в районе разных отделов позвоночника (хочется лечь на твердое, год пролежал на полу, сейчас перебрался на ортопедический матрас). Проблема со спиной и пальцами возникала в феврале 2023 г. С 2023 по 2025 г. усиливалась проблема с помехами. Сейчас ночью сложно таксовать. Комфортно смотреть только при ярком дневном освещении. Теперь контекст: у меня четверо детей, так сложилась жизнь, что приходилось надрываться на нескольких работах, без выходных и отпусков годами, поднимал и строил дом в одного и т. д. Я тревожный, постоянно взвинченный, напряженный человек, на грани паники. Я загнал себя заботами, работами в такое состояние, плюс подставили с жильем в свое время, родственники оставили с детьми меня на улице, началась кредитная история, затем перестал справляться, банкротство, суды с родственниками и т. д. Т.е. напластование проблем – годами. Болен псориазом, то проходит, то бляшки проявляются (псориатический артрит был исключен). Уже лет 5 страдаю хроническим алкоголизмом (я – функциональный алкоголик, каждый вечер выпивал пять лет без пропусков, но много работал; в апреле 2025 положили в психушку с паническими атаками и суицидальными настроениями, после этого выпиваю значительно реже, планирую закодироваться). Я кандидат философских наук, 10 лет отпреподавал в университете, затем стал писать научные тексты на заказ, чтобы погасить долги, пока не заболели пальцы, сейчас завершаю писать диссертации за деньги, физически тяжело, три года терпел, спасало только то, что периодически пальцы отпускало. Сейчас таксую. Про пальцы – еще я баянист в прошлом. Теперь предыстория. Я с подросткового возраста сутуловат. Помехи при закрытых глазах ночью возникли где-то лет в 17. Только при отсутствии света. Днем все было нормально. Да и ночью с помехами было терпимо. В 2023 году, в феврале при работе за ноутбуком у меня стали побаливать пальцы, ломота в районе крайних суставчиков на грани колющей боли. Резко, без предыстории. До этого даже карты медицинской не было. В том же месяце я как-то проснулся и мне скрутило спину в районе поясницы. Причем интересно, что с того момента и по сей день с поясницей все в порядке, МРТ показало, что там все ок. Естественно, я пошел к неврологам, ревматологам. Поначалу спина и пальцы беспокоили сильнее глаз. Неврологи отправили на МРТ. Проблемным оказался грудной отдел. Однако сказали, что там нормативные грыжи, не нуждающиеся в операции, Шморля что ли, в юности возникли. Другой невролог сказал, что позвоночник у меня проблемный. Советы: йога, бассейн и зарядка для пальцев (по мне так последнее – лишнее; у меня пальцы скручивает и без нагрузки; при нажатии на телефон также). Про пальцы ревматолог сказал, что это не его епархия в моем случае, отправил к неврологу. Короче, по итогу по пальцам с позиции неврологии – непонятка. Ходил к офтальмологам. В 2011 мне поставили диагноз «отслойка и деструкция стекловидного тела». В 2024 на УЗИ мне было сказано, что отслойки – нет, а деструкция – в пределах нормы. Проверяли глаза по-всякому. Офтальмолог сказала, что по ее линии – все в норме. Разве что - 2 почти на оба глаза, в очках работаю. Иди к неврологу и … кардиологу. УЗИ брахиоцефальных сосудов посоветовала. Сделал. Все нормально. Дошел до другого невролога. Он поставил диагноз: «Нейропатия зрительного нерва (токсическая)». Хотя мне непонятно: помехи-то у меня были еще в доалкогольный период жизни, просто они были не такие интенсивные. Усилились после февраля 2023 года, когда спина с пальцами «заявили» о себе. Потом в конце 2024 – начале 2025 г. были сильные у меня психические и физические нагрузки, а также потрясение в жизни. Помехи усилились, ночью в середине поля зрения их концентрация увеличилась. Появился как бы сгусток помех в середине поля зрения (ночью, красно-оранжевые мерцания). Этот пучок по центру при взгляде на звезды ночью заслоняет собой неяркие звездные свечения. Днем этого пучка нет. Днем - просто прозрачная мерцающая «движуха». Когда слабое освещение – усиливается, когда ярко или днем за рулем – вообще про нее забываю. С пальцами-то ладно, я работу могу поменять, не печатать тоннами тексты. А вот глаза меня беспокоят. Что это может быть? Может, это было с юности «слабое» место и хронический алкоголизм надорвал там, где тонко? Как я понимаю, это – навсегда (читал про «визуальный снег» - скорее, у меня он самый). Но хотелось бы как-то поддерживать, сохранить хотя бы на этом уровне или затормозить помехи. В связи с этим я периодически впадаю в ужасно депрессивные состояния. Короче, ночью - как помехи на плохо настроенном телевизоре из 90-х. А днем в помещении слабо освещенном - как на старых телефонах из 00-х. Ставили диагнозы: соматофорная вегетативная дисфункция, функциональная артралгия (про пальцы), остеохондроз и много чего. Могу перечислить все диагнозы, что ставили неврологи с 2023 по 2025. Еще я создаю щелчки губами от перенапряжения, иногда непреодолимое желание, но это не основная, конечно, проблема. Наверное, сигнал, что хронический стресс годами без перерыва.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван!
Скажите, пожалуйста, какие препараты вы принимали и с каким эффектом ?
Были ли вам назначены антидепрессанты из группы СИОЗС?
Да, по описанию больше данных за визуальный снег.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты.
Вы проходили электронейромиографию верхних конечностей?
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван! Ваша нервная система работает на пределе уже несколько лет, поэтому такие симптомы вполне объяснимы неврологически.
Действительно, то, что Вы видите - "визуальный снег". В некоторых случаях он может быть вызван патологической активностью мозга, поэтому пройти ЭЭГ будет не лишним.
Касательно скручивания пальцев, - так же больше данных за то, что состояние функциональное, связанное с изменением баланса нейромедиаторов в головном мозге.
Высокий интеллект - это всегда и награда и наказание, так как чаще всего, функциональными нарушениями страдают люди мыслящие. "Проседание" по конкретным нейромедиаторам создает определенную клиническую картину. В случае болевого синдрома и тревожности, начать стоит с приема СИОЗСН, под прикрытием транквилизаторов. Если сохраняются суицидальные мысли, то лечение показано начинать в условиях круглосуточного стационара.
Но основное, конечно, это разгрузка нервной системы, адекватный сон, умеренная физическая активность
Это база, без которой даже самые эффективные препараты не будут работать так, как мы хотим.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это феномен зрительного( визуального ) снега. Описывают как «рябь в глазах», «шум в глазах», «зернистость изображения»
Диагностические критерии:
А. Динамические, непрерывные, крошечные точки по всему полю
зрения, сохраняющиеся в течение › 3 месяцев (телевизионный снег)
Дополнительные визуальные симптомы по крайней мере двух из следующих четырех типов:
1. Палинопсия-визуальные остаточные изображения и/или следы движущихся объектов
2. Усиленные энтоптические феномены-субъективные зрительные ощущения движущихся или фиксированных светлых и темных пятен (фигур), отмечаемые исследуемым в собственном глазу и обусловленные особенностями анатомического строения глаза или его патологическими изменениями
3. Светобоязнь
4. Нарушение ночного зрения (никталопия)
С. Симптомы не соответствуют типичной визуальной ауре мигрени
D. Симптомы не объясняются другим диагнозом МКГБ-3
В таком случае из немедикаментозных методов профилактики используют очки со специальными фильтрами, которые блокируют большую часть синего света, который чаще всего вызывает чувствительность к свету; смена настроек яркости экрана гаджетов.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют препараты , которые уменьшают возбудимость коры ( ламотриджин , фуросемид - изменяет взаимоотношение Ионов натрия и калия и снижает тем самым возбудимость коры. )
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20229 ответов
- 6 Октября 20221 ответ
- 28 Октября 202314 ответов
- 10 Мая 20242 ответа