Что вас беспокоит?
Капельницы с дексаметазоном
3 недели не проходит средний острый отит. Чем только не лечила, ухо не раскладывает-жидкость там. Врач назначил капельницу с дексаметазоном, на 5 дней( 16.12.8,8,4) и панцев антибиотик одновременно. Чтобы снять отек с уха, да и по ощущениям пол головы в отеке( Одну сделала капельницу, уху стало легче к вечеру. К утру похуже, но лучше чем было до. Я начиталась про побочки, у меня варикоз-ноги вечером жгло. Да и страх располненеть и получить все негативные последствия тоже есть. Можно ли сделать 2-3 капельницы, а не 5? Чтобы рисков было меньше?
Принятый ответ
Здравствуйте, побочные эффекты у дексаметазона есть, частые это чувство жара, возможно повышение давления. Но риск развития этих побочных эффектов повышается при длительном использовании, 5 дней это не большой срок. Лучше выполнить назначение врача, иначе лечение отита может быть не эффективно.
Для уменьшения рисков побочных эффектов на время лечения рекомендуется уменьшить потребление соли, чтоб минимизировать риски на давление, исклбчить из питания кислые продукты, фрукты, жареное, чтоб минимизировать действия на желудок.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
Дексаметазон действительно препарат, который имеет строгие показания.
НО важно уточнить, что вариация от 3 до 5-6 дней курса капельниц обычно не вызывает негативных последний и может не требовать постепенного снижения дозы и постепенной отмены.
Длительность курса в 5 дней существует не просто так, если препарат показан - 5 дней считается оптимальным для достижения эффекта и профилактики побочных действий.
Скажите, жжение ног прошло? Есть ли изменение цвета конечностей? Как давно выполняли УЗИ вен нижних конечностей?
Здравствуйте, жжение прошл, узи ниж. Кон. Давно делала, в паху варикоз недавно подтвердили. Вы думаете, за 5 дней не должно быть негативных последствий?
Нет, обычно даже наличие варикоза не является противопоказанием к короткому курсу дексаметазона, если нет признаков воспаления стенки вены.
Воспаление стенки вен сопровождается не просто дискомфортом, но и внешними изменениями - покраснением, болью, отечностью.
Жжение может быть следствием задержки воды на фоне препарата и в целом после капельного вливания - что может вызывать тяжесть в ногах, за счет застоя.
А набор лишнего веса и проблемы с месячными возможен при таком курсе?
Пока на еду больше чем обычно не тянет)
Дексаметазон имеет опосредованное влияние на половые гормоны, которое обычно не сопровождается нарушениями менструаций при подобном курсе, не переживайте.
Так же минимален риск набора веса или углеводных нарушений.
Конечно, длительное применение глюкокортикоидов в высоких дозах может иметь последствия, но тут решающее значение имеет длительность🙏
Спасибо!
Принятый ответ
Более важным остается - лечение отита, желаю вам скорейшего выздоровления!
Если будут вопросы пишите)
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дексаметазон (кортикостероид) в капельницах назначен именно для того, чтобы мощно и системно снять этот отек и воспаление.
Схема с уменьшением дозы (16-12-8-8-4 мг) — это классическая "ступенчатая" схема приема глюкокортикоидов. Она позволяет достичь терапевтического эффекта и затем плавно снизить дозу, давая собственному организму адаптироваться и минимизируя риск "синдрома отмены". Резкое прекращение приема может привести к откату воспаления.
Как правило побочные эффекты от приема гормонов развиваются при более длительном применении, месяцы, годы.
Если стали побаливать варикозно расширенные вены, то можно использовать компрессионный трикотаж и венотоники местно (троксевазин, лиотон).
Принятый ответ
Здравствуйте,
В описанной ситуации все же лучше сделать курс капельниц. Короткий курс (5 дней) с постепенным снижением дозы (16-12-8-8-4 мг) разработан для того, чтобы::
□ необходимо аюпровести весь курс, чтобы был полный терапевтический эффект для снятия отека и воспаления, □ предотвращения возникновения осложнений. переход острого отита в хронический или экссудативный (когда жидкость остается месяцами).
□ не возник синдром отмены.:
возврат и даже усиление воспаления и отека после резкой отмены препарата. Если сделать только 2-3 капельницы, высока вероятность, что все симптомы вернутся, и лечение придется начинать заново, возможно, с более высоких доз.
Что касается побочных действий, то от короткого курса и с постепенным снижением дозировки серьезных осложнений ( привыкание, снижение иммунитета, набор массы тела) возникнуть не должно.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202122 ответа
- 4 Августа 20223 ответа
- 16 Октября 202213 ответов