СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий эстрадиол, тестостерон, нет либидо на згт

Здравствуйте! Нахожусь на схеме Эстрожель 2 нажатия + Утрожестан 200. Абсолютно пропало либидо, грудь стала не чувствительна к ласкам, вообще обмякла и стала меньше. Сдала эстрадиол - 38.3, тестостерон - 0.138. Была на фемостоме 1/10 с либидо было всё хорошо, но была сильная отёчность и подавленность. Климонорм дал аллергическую реакцию, когда начала пить вторую пачку. что можете посоветовать?

Нет
48 лет
23 Декабря 2025·Просмотров: 595·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Схема ЗГТ подобрана верно и безопасно. В такой ситуации можно дополнительно использовать негормональное средство во влагалище для увлажнения слизистой (например, эстрогиал гель) или прибегнуть к гормональным средствам в виде свечей ованелия с эстриолом. Увлажнение слизистой влагалища и наполненность ее эстрогенами, при выборе гормонального средства, сделает слизистую более чувствительной при интимных отношениях.
Тургор и эластичность молочных желез зависят от поступаемого эстрогена , но при избытке гормона, может возникнуть формирование кист и фиброаденом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана Николаевна, ранее пользовалась кремом с фитоэстрагенами, в его составе дикий ямс, красный клевер, воронец. Можно его добавить? Я хотела попробовать его совсем чуть чуть мазать, но не была уверена как эстрожель и фито вместе, можно или нет

Принятый ответ

Да, можно это средство. Совместимы

Мария,здравствуйте!

Пропажа либидо при менопаузальной гормональной терапии возможна, но МГТ чаще призвана его улучшить; проблема может быть связана с неправильно подобранной терапией, например, с избытком эстрогенов, стрессом, снижением чувствительности рецепторов, а также с психологическими факторами или сопутствующими заболеваниями

что у вас с менструальным циклом?
регулярный или какое-то время не было до назначения МГТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Сергеевна, цикл начинается обычно в последние дни приёма утрожестана. До начала приёма ЗГТ месячные то были, то нет, были приливы, депрессивное состояние, вообще чувствовала себя другим человеком.
Всё анализа показывали менопаузу, по УЗИ яичники уменьшины в размерах, без фолликулов. При приёме фемостона либидо было, но была задержка жидкости в организме, стала вся рыхлая. Плюс угнетенность.

Здравствуйте, применение эстрогенов через кожу считается более безопасным способом получения гормонов, а так же имеет меньше побочного действия. За либидо отвечают Андрогены, и со снижением функции яичников происходит снижение андрогенов, которые вырабатываются при помощи яичников. В подобных ситуациях хорошим эффектом обладают препараты на основе ДНЕА-с, но в России нет ни одного зарегистрированного такого препарата который применяется через рот, есть только БАД. Но есть интравагинальный аналог ДНЕА-с, свечи Интраросса. При их применение отмечается положительное влияние на либидо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте! Да, я тоже читала, что это возможно из за нехватки андрогенов, поэтому сдала тестостерон.
Показатель эстрогена при згт у меня ниже нормы считается?

Мария, гормоны на фоне приема заместительной гормональный терапии не оцениваются, показатели отражают лишь собственный уровень эстрогенов, но не отражается поступающей эстроген

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Федоровна, поняла, спасибо. Как принимать свечи интрароса?

Принятый ответ

Мария, они применяются обычно ежедневно на ночь, могут применяться в течение длительного времени.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижение либидо - достаточно многогранная проблема, психологический аспект оценить объективно достаточно непросто, в органической же его составляющей лежит обычно дефицит андрогенов в первую очередь.
Если обсуждать дополнительные функции в этом разрезе, можно добавить к основной терапии, например, Дизайрикс, согласно инструкции. Несмотря на не очень объемную доказатальную базу, некоторым женщинам он неплохо помогает.
Если стандартные методы не дают эффекта, можно рассмотреть с лечащим врачом смену терапии на принципиально иную, третий "вариант" МГТ - Тиболон. Его действие в организме потенциально иное, он обладает и эстрогенной, и гестагенной, и слабой андрогенной активностью, последнее как раз нам "на руку" в таких случаях. Он - такой же полноценный препарат в контексте менопаузальной гормональной терапии, иногда он подходит куда лучше, чем стандартная схема "эстроген+гестаген". Единственное, что стоит отметить, обычно такая терапия "актуальна" для постменопаузы, то есть при отсутствии собственных менструаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.