Просмотреть диагноз

Мария Расторгуева24 Декабря 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Сердцебиение действительно может быть связано с проблемами желудка и пищевода. Когда есть воспаление или заброс кислоты, это может раздражать блуждающий нерв, который проходит рядом, и вызывать учащенное сердцебиение.
Скажите пожалуйста именно изменения обнаружили при гастроскопии?Прикрепите пожалуйста заключения .Когда именно усиливается сердцебиение - после еды, натощак, в положении лежа, или связи с приемом пищи нет?
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
-Разо 20 мг - по 1 капсуле утром за 30 минут до завтрака, курс 4 недели
- Алмагель или Фосфалюгель - по 1 пакетику через 1 час после еды 3 раза в день, 2-3 недели
-Исключить острое, жирное, кофе, шоколад, газировки
- Не есть за 3 часа до сна
- Спать с приподнятым изголовьем кровати

Полина Рязанова24 Декабря 2025

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с обследованием - выявлен дефект слизистой пищевода, что возникает в результате заброса содержимого желудка в пищевод, есть эрозии в слизистой желудка заброс желчи в желудок.
Рядом с пищеводом находится крупный нерв (блуждающий) который регулирует работу пищевода и сердца, поэтому , не исключается, что во время рефлюксов (забросов) происходит активация блуждающего нерва, это может приводить к учащенному сердцебиению. Поэтому рекомендуется терапия:
1. ИПП (разо,рабелок) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 20 дней
4. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 10 дней
Также важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. частое дробное питание небольшими порциями
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Контроль ФГДС рекомендуется через 6-8 месяцев

Марина Логинова24 Декабря 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка и 12п кишки, похожие на воспаление с нарушением её целостности (эрозии), заброс желчи в желудок

Что предпринять сейчас:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые

В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед

Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики:
Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды