СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты первого скрининга

Здравствуйте! Проходила первый скрининг, хотела бы понять насколько все плохо, а то результаты немного напугали. Так же сходила через 5 дней повторно на скрининг , получала несколько другие результаты. Сдала нипт, жду результаты. Хотелось бы получить оценку ситуации в целом :) Рост 167, вес 82. Срок на сегодняшний день 13 недель 5 дней Беременность первая, муж здоров. Генетических заболеваний в роду с обеих сторон нет. Из препаратов получаю эутирокс 150, магний цитрат 400, йодамарин 200, витамин д 2000 ме

Полип желчного пузыря, гипотиреоз (гемитиреоидэктомия от 01.10.2025)
27 лет
25 Декабря 2025·Просмотров: 129·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, обычно ориентируемся на худший скрининг
Но это всего лишь риски, поэтому не всегда необходимо расценивать данный показатель к обязательному исполнению
В подобных случаях рекомендую прием кардиомагнила

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобных результатах скрининга можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие. Однако, когда риск хромосомных аномалий превышает 1:2500 (то есть находится между 1:100 и 1:2500), он все равно считается низким, но не таким низким как хотелось бы для полного спокойствия и в подобной ситуации, может быть рекомендовано выполнение НИПТ-теста ( по венозной крови матери выделяют генетический материал плода и проводят его анализ на наличие хромосомных аномалий с точностью 99%), учитывая что уже сдан, остается дождаться результатов, с большей долей вероятности риски придут низкими.

Обращают на себя внимание повышенные риски преэклампсии (это такое осложнение беременности при котором повышается артериальное давление и появляется белок в моче, возникает обычно после 20 нед.) Но переживать и бояться не стоит, так как это только риски и совсем не обязательно, что подобное случится (риск 1:19 означает, что у одной из 19 женщин с подобными результатами исследования разовьется преэклампсия).
В подобных ситуациях для снижения риска рекомендуются к приему препараты ацетилсалициловой кислоты 150 мг вечером после еды с 12 по 36 нед, а также препараты кальция 1000 мг при сниженном его потреблении (менее 600 мг в сутки.
Также после 20 нед. рекомендуется контроль артериального давления 2 раза в сутки и ведение дневника (норма - менее 140/90 мм.рт.ст), контроль за содержанием белка в моче 1 раз в 1-2 недели (либо посредством общего анализа мочи, либо с помощью специальных тест полосок).
По подобным результатам скрининга в одном случае определяется высокий риск задержки роста плода, а в другом нет, но в любом случае профилактируется этот риск также приемом ацетилсалициловой кислоты как и преэклампсия

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, особенно когда дело касается желанной беременности.
По результатам скрининга и первого и второго обследования риски хромосомных патологий плода низкие.
Риск трисомии 21 считается пограничным в диапазоне от 1 к 101 до 1 к 2500 ,в таких случаях рекомендуется дообследование- нипт, который вы уже собственно сдали .Поэтому необходимо дождаться результатов, но ,думаю, что ничего критичного быть не должно так как всё же риски низкие.
Высокими лишь выявлены риски осложнений беременности риск преэклампсии и риск задержки роста плода.
Не волнуйтесь, это всего лишь риски ,не обязательно, что это возникнет .
В таких случаях рекомендуется приём кардиомагнила 150 мг до 36 недели включительно один раз в сутки ,а также после 20 недели контроль артериального давления, веса, отёков и белка в моче с помощью тест полосок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Не совсем понимаю почему такая разница в рисках по ПЭ и ЗРП.
Первый скрининг проходила по омс, там посмотрели 10 минут, толком ничего не объяснили, смотрели только трансабдоминально, а второй раз проходила платно и там узи заняло около 40 минут, меня смотрели со всех ракурсов , перепроверяли все значения. Может ли быть, что показания по рискам ПЭ и ЗРП с первого скрининга недостоверны из-за неточности измерений ?

Принятый ответ

По второму исследованию риск преэклампсии также высокий 1:116 (ж, а референс в сноске ниже стоит для преэклампсии 1:200, то есть показатель риска высокий и во втором заключении.
Но всё же риск преэклампсии рассчитывается не только по показателям узи. Очень важным маркером является белок PLGF, определённый в первом исследовании. Если он ниже 0,5, то риск преэклампсии считается высоким, не смотря на показатели узи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Индивидуальные риски по хромосомным синдромам, находящиеся в диапазоне от 1:101 до 1:2500 расценивают, как повышенные. Поэтому указанные риски по трисомии 21 и 13 хромосом могут расценивать, как находящиеся в "серой зоне". В таких случаях обычно рекомендуют дообследование в виде НИПТа (неинвазивное пренатальное тестирование).
Также указанные риски по преэклампсии и по задержке роста плода обычно расценивают, как высокие. В таких случаях обычно рекомендуют приём аспирина или кардиомагнила до 36 недель беременности для профилактики осложнений.

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда имеем несколько результатов обследований , всегда должны отталкиваться от более худших результатов и , по возможности, профилактировать развитие тех или иных осложнений.

Давайте по порядку. В целом , риски развития хромосомных аномалий 1:100 и выше считаются низкими. Но есть так называемая «серая зона», когда риски можно оценить не такими низкими , чтобы с уверенностью сказать , что ребенок развивается здоровым. Это касается значений 1:101 - 1:2500. В подобных случаях рекомендуется сдать анализ НИПТ, если есть такая возможность. Результат является более информативным по отношению к обычному скринингу , 98-99% и 70% соответственно. Вы молодец, что уже сдали анализ. По результатам анализа можно будет убедиться, что все в порядке и спокойно вынашивать малыша.

Что касается рисков осложнений беременности. Как я уже писала выше , должны исходить из наиболее худшего варианта развития событий. По биохимическому скринингу наблюдается повышение рисков преэклампсии и задержки роста развития. Важно понимать , что это только риски , не означает, что осложнения обязательно разовьются. Но все же , имея исходно высокие риски возникновения осложнений беременности , мы должны предпринять меры , чтобы предотвратить их развитие. Профилактикой обоих этих осложнений является прием таб кардиомагнила 150 мг с 12 до 36 неделю беременности на ночь. Препарат существенно снижает риски данных осложнений и абсолютно безопасен для малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.