Что вас беспокоит?
Сдала анализы , назначил эндокринолог
Здравствуйте.Были назначены эндокринологом анализы, инсулин 19,9 Инсулинорезистентность 6,5 , глюкоза 7,3 , кортизол 240,8 , ТТГ 1,79, Т4 свободный - 12,9. Назначен Сиафор 500 мг, на ночь , в течении месяца, и диета стол №9. Ставит СД 2 типа. Рекомендовала сдать анализы ОАК, ОАМ, Биохимия крови, гликилированный гемоглобин , витамины и минералы добавила сама к анализам. По результатам гликелированный гемоглобин 5,8%. Мой возраст 38 лет, вес 110, более 10 лет назад было 3 кесарево, сейчас усталость, сонливость, энергии мало, ко всему проблемы с носом не могу его вылечить никак.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса, глюкоза высокая 500 мг мало, можно попробовать сиофор лонг 1000 мг вечером. Есть железодефицитная анемия, консультация терапевта, усталость сонливость из-за этого, возможен приём ферретаба 2 капсулы в день
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста , у меня малоподвижный образ жизни , работа сидячая , график плотный, можете мне порекомендовать что нибудь для снижения веса, я слышала что есть уколы
Уколы велгия подкожно 1 раз в неделю, но стоит исключить медуллярный рак щитовидной железы сдать кровь на кальцитонин, с осторожностью при панкреатите
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов у вас очень снижен уровень гемоглобина, что может свидетельствовать о наличии у вас анемии, анемия может приводить к ухудшению состояния и появлению Ваших симптомов, в вашем случае необходимо дообследование, сдать анализ на ферритин и железо.
Далее с результатами анализов обратиться на консультацию к гематологу, для коррекции терапии.
Что касается глюкозы крови- повышение глюкозы более 7,0 ммоль/л говорит о наличии нарушений углеводного обмена. Терапия назначена правильно,если на фоне приема 500 мг, не улучшения показателей глюкозы, возможно увеличить дозу до 1000 мг вечером.
Необходимо так же дома контролировать глюкозу крови по глюкометру.
Мадина Шамильевна, спасибо, дополнила анализы посмотрите пожалуйста
Мадина Шамильевна, подскажите как можно снизить вес , из за мало подвижного образа жизни он только увеличивается, за год более 15 кг плюсом. Работа сидячая, график плотный.
Снизить вес, возможно снижением количества потребляемых калорий, если не удается самоконтролировать аппетит, возможно назначение препаратов, которые помогут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендовано увеличение дозировки Сиофора до 1000 мг вечером с последующем контролем гликемии по глюкометру.
Также выявлена анемия, вероятнее всего вследствие железодефицита. Рекомендовано досдать анализ крови на железо сывороточное и ферритин, при подтверждение начать терапию препаратами железа.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Глюкоза крови повышена, гликированный гемоглобин в пределах нормы, есть нарушение углеводного обмена. Рекомендовано сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели.
В ОАК признаки анемии, нужно сдать на ферритин и витамин В12 + консультация терапевта.
Лаца Юрьевна, спасибо.прикрепила дополнительно анализы посмотрите пожалуйста
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Железо снижено, как правило в таких случаях назначают препараты железа. Начали уже прием ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации необходима коррекция дозировки, рекомендовано рассмотреть например 1000 мг. Важно проводить самоконтроль глюкозы, чтоб оценить уровень.
Отмечается дефицит железа, необходимо восполнить запас.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202319 ответов
- 12 Марта 20241 ответ