Что вас беспокоит?
Пониженный ТТГ
Добрый день! По анализам у меня снижен ТТГ - 0,223. Август 25 - 2.020, Март 25 - 1,850. Дозировка л тироксина - 87,5 примерно год на такой. Вес особо не снижался, может 2 кг минус. По самочувствию без изменений. Ферритин - 18, витамин Д - 71,7. Какие мои дальнейшие действия? Уменьшить дозировку Тироксина? Пересдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ксения!
Снижение ТТГ на фоне терапии свидетельствует о передозировке препаратом. В подобных случаях рекомендуют снизить дозу на 12,5 мкг (то есть до 75). Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от коррекции терапии
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Терапия обычно длится минимум в течение 2 месяцев
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Витамин Д в каких единицах измерения? От них зависит норма показателя
Анастасия Алексеевна, спасибо!
витамин Д - 71,7 нг/мл
Показатель витамина Д в пределах нормы
Данных за его недостаточность или дефицит нет
Анастасия Алексеевна, спасибо! Подскажите, еще принимаю йодоморин 200, продолжать?
Принятый ответ
Для получения профилактической дозы йода достаточно присутствия в рационе йодированной соли и продуктов с высоким содержанием йода
Препараты йода обычно рекомендуют во время беременности и ГВ
Здравствуйте. Необходимо уменьшить дозировку левотироксина до 75 мкг. Через 1,5 месяца необходимо пересдать ТТГ. Если все хорошо, так и оставить. Ферритин низкий, нужно восполнить приемом препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца. Что касается массы тела, то на фоне терапии вес, к сожалению, не уйдёт.
Дина Михайловна, спасибо! По Ферритину понимаю, что низкий. Проставляла 4 капельницы железа, не поднялся. Хотя на оральном приеме гемаплекса поднимал до 60.
Принятый ответ
Попробуйте таблетками, капельниц может быть мало, поэтому не поднялся.
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень ТТГ низкий, в подобных ситуациях рекомендуется уменьшить дозировку левотироксина до 75мкг. Контроль ТТГ через 8 недель.
Так же низкий уровень ферритина (целевой 40-60мкг/л). Можно рассмотреть прием препарата Тотема по 1 ампуле 2 раза в день не менее 3 месяцев. Препарат разводится в 1/3 стакана воды или сока (ананасовый, апельсиновый - с более кислым соком принимать приятнее), пить через трубочку. Или таблетки Сорбифер, или Тардиферон по 1 табл в день.
Препараты железа лучше усваиваются при приеме натощак или через 2-3 часа после еды. Так же старайтесь за 2-3 часа до и после приема препаратов железа не пить кофе, чай, не использовать в пищу кисло-молочные продукты, шоколад; при совместном приеме железа с данными продуктами снижается всасывание препарата.
Контроль ферритина проводят после полного курса лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется передозировка препарата тироксина, в данном случае рекомендуют снизить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев назад. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тироксин принимаете не после удаления щитовидной железы?
Если нет
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 75 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендуется дообследование у гинеколога , терапевта , гастроэнтеролога по поводу низкого показателя
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20182 ответа
- 4 Июня 20202 ответа
- 15 Июля 20214 ответа
- 23 Июля 202118 ответов