Что вас беспокоит?
Неправильный ритм сердца
Здравствуйте, в последнее время беспокоят перебои в области сердца. Сердце как будто пропускает удар, из-за этого ощущение кома в горле в этот момент и страх. Я сдала многие анализы и хотела бы чтобы мне объяснили с чем это связано, всё ли в порядке у меня с сердцем? И нужно ли как то лечиться? И расшифруйте пожалуйста холтер. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! По данным вашего узи сердца данных за органическую патологию не выявлено, хорошая сократимость миокарда, фв 63%, это норма, признаков нарушения сократимости нет, нет нарушений клапанного аппарата, перикард в норме, давление в легочном русле тоже норма, узи сердце соответствует здоровому нормальному состоянию.
По холтеру есть склонность к тахикардии, пульс средний за сутки свыше 80 уд в минуту, но при этом сложных нарушений ритма в виде частой экстрасистолии, сложных блокад нет, нет так же признаков недостатка кровотока к сердцу. По обследованиям щитовидной железы и электролитам норма. По данным оак анемии нет, не исследовали ли вы ферритин? Подскажите как дела обстоят со стрессом? Как спите? есть ли тревожность ?
Здравствуйте, Ферритин не сдавала. Тревожность и мнительность есть. Стресс тоже присутствует
Меня беспокоят 82 паузы и признаки феномена ранней реполяризации желудочков , это в норме?
Можете пройти тест по ссылке на наличие тревожности?
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mjrciep9c8457878532
Результаты прикрепите в виде фото для оценки и определения дальнейшей тактики
Описанные паузы менее 2 сек поэтому они никак не влияют на состояние организма, на счет ранней реполяризация желудочков - это признаки вегетативной дисфункции, чаще связаны с психо-эмоциональными перегрузками , месячными.
У меня ссылка не открывается
Скопируйте ее
Хорошо попробую
Так а что мне с пропусками ударов сердца делать? Как лечить?
По тесту будет понятно связано ли это состояние с нервной системой, если да, то нужна противотревожная терапия для нормализации работы нервной системы в том числе и проводящей системы сердца.
Можно пропить курсом витамины группы в. В случаях учащения пропусков то т. Анаприлин 10 мг. Специфической терапии именно антиаритмическими препаратами вам никто не назначит так как по холтеру все в норме, не на что назначать, а субъективные ощущения являются не достоверными
Спасибо за ответ, тогда завтра пройду тест этот
Я прикрепила тест
Спасибо. По результатам теста у вас тревожность выше нормы. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога /психотерапевта для решения вопроса о возможности назначения противотревожной терапии. Со стороны кардиологии это очень важно, с учетом вашей клиники в виде тахикардии и чувства неправильного ритма. При правильной противотревожной тераиии проходит сверх чувствительность к ритму сердца и купируется тахикардия
Спасибо за ответ
Здоровья вам!
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам УЗИ сердца структурной патологии нет. По холтеру в течение суток регистрируется синусовый (т.е. нормальный) ритм со склонностью к тахикардии, экстрасистолия редкая единичная, что является вариантом нормы. Для уточнения причин синусовой тахикардии обычно рекомендуется сдать анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты. С гормонами щитовидной железы и электролитам у Вас все в порядке, сдавали ли анализы на ферритин, гемоглобин?
Здравствуйте, анализы на Ферритин и гемоглобин не сдавала. Меня беспокоят 82 паузы это нормально?
Пауз более 2 сек не выявлено, паузы меньше- норма и не влияют на работу сердца
признаки феномена ранней реполяризации желудочков , это в норме?
Да, феномен РРЖ вариант нормы.
Вообщем по данным исследованиям и анализам у меня всё в норме и можно не переживать из за этого?
Да, патологии нет, не переживайте
Большое спасибо
Так а что мне с пропусками ударов сердца делать? Как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным обследованиям показатели в рамках норм , важно еще оценить ферритин (запасы железа ) , по холтеру склонность к повышению пульса днем , значимых блокад , аритмий , ишемии ,пауз не отмечено , экстрасистол нормальное количество , просто видимо ввиду повышенной чувствительности они вам мешают , в таком случае возможен осмотр невролога и подбор противотревожной терапии ;
Я чувствую пропуски ударов сердца, как это лечить? Может таблетки есть какие то
Проконсультироваться с неврологом в плане противотревожной терапии, для начала можно , к примеру , афобазол 10 мг 3 р/д 3 нед при отсутствии непереносимости ;
Значит никакие препараты для сердца не нужны, только успокоительные?
Показаний к антиаритмической терапии на данный момент нет
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По анализам нарушения работы щитовидной железы не выявлено.
Однако при склонности к тахикардии обычно ещё проверяют гемоглобин, ферритин, сывороточное железо. Не сдавали их?
Здравствуйте, после праздников тогда проверю гемоглобин, Ферритин и железо. Значит пропуск ударов сердца это не от того, что проблемы с сердцем? И никакие препараты для сердца не нужно ?
Если бы было патологическое количество, то тогда нужно было лечение. Но по холтеру их абсолютно нормальное число. Если повышено ощущение к ним, то возможно в подобной ситуации использовать магний курсом в 14 дней.
Спасибо за ответ
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте , по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве и склонность к учащённому сердцебиению в дневное время, с учётом нормального узи сердца и отсутствия структурной патологии это не опасно, тем более гормоны с норме, в таких случаях еще исключают железодефицит по анализу крови на ферритин
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20219 ответов
- 22 Ноября 202110 ответов
- 4 Октября 20221 ответ
- 29 Декабря 202310 ответов