Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка
Дочке 11 лет, приехали в субботу на Новый год в Москву. Нагулялись. В воскресенье вновь температура до 39,2. Днем сбивается ночью очень плохо. Прикладываю анализ. Нос не дышит, горло прибаливает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса СпросиВрача.
По анализу крови признаки вирусной инфекции (снижены лейкоциты, лимфоциты). Признаков бактериальной инфекции нет. Что сейчас принимаете для лечения? Есть ли аллергия на препараты?
Подскажите, а сегментоядерные повышаются при сниженных лимфоцитах не при бактериальной? Всегда считала, что про вирусе высокие лимфоциты и низкие лейкоциты
Нет, в начале заболевания снижаются и лимфоциты и лейкоциты. Мы смотрим на абсолютные цифры в данном случае. Абсолютные цифры нейтрофмлов в норме, среагировали лимфоциты.
Вчера выпили 3 таблетки трекрезана, полоскание горла раствором кетопрофена, в нос ринофлумуцил, чередую нурофен и парацетамол. Ночью очень плохо сбивается. Можно ли ибуклин
Витамин С принимаете?
Сейчас нужно поднимать иммунитет, больше пить, компоты, морсы, клюква, брусника, лимон, все, на что нет аллергии. С жаропонижающими нужно аккуратно. Ибуклин можно, он содержит те же препараты в меньших дозах. Но все же аккуратно. Старайтесь именно жидкостью сбивать температуру.
Отвар шиповника - очень много пьет
Добавьте еще клюкву
Добавлю. Всё-таки вопрос по ночной сбивке температуры: 30 09:02 ночью, сбивается до 38 только обтирания и то на 15 минут, не могу выдержать интервал ночью между парацетамолом и нурофеном. Вторую ночь не сплю. Ребёнок спит прерывисто из-за того что бесконечно обтираю. Чем сбивать ещё
Ночью тогда попробуйте ибуклин. Он должен помочь. А днем постарайтесь именно жидкостью сбивать. Если больше 38,5 тогда принимать препараты.
Я не совсем понимаю по дозировке ибупрофена. У меня таблетки нурофен 200 мг ибупрофена. Ребенок весом 40 кг. Достали одной таблетки? Может доза маленькая поэтому не сбивается?
Получается даю недостаточную дозу, полчаса назад дала одну таблетку, нужна ли ей доза 400 мг ибупрофена?
Детям до 12 лет нурофен 200 мг до 3-4 раз в сутки рекомендуется прием.
Не по весу получается рассчитывать? 15 мг на кг же…
Увеличивать не стоит
Тогда может суспензию приобрести и рассчитывать по весу?
Можно. Там будет 300 мг или 15 мл 3 раза в день
Я совсем запуталась. Везде сказано, что нурофен идёт 10 мг на килограмм – разовая доза, парацетамол 15 мг на килограмм. При приеме суспензии нурофен в более младшем возрасте у ребёнка всегда идеально сбивалась температура. Здесь купила таблетки нурофен – доза 200 мг в одной таблетки. При пересчете действующего вещества ибупрофена на массу ребёнка 40 кг – явно недостаточная доза. Или я что-то не понимаю.
Обычно на таблетки так не расчитывают. Только на суспензии. Попробуйте взять суспензию
Последний вопрос; температура стала снижаться. Сегодня получается 4 день температуры. Если завтра все еще будет поввшаться- это показания к антибиотикам?
Принятый ответ
Если завтра будет температура, то придется рассмотреть вариант назначения антибиоииков
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализа
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы. При таких результатах больше данных за вирусную природу процесса
В таких случаях оптимально парацетамол 15 мг на кг массы тела, или ибупрофен 10 мг на кг массы тела не более 3 раз в сутки - как для снижения температуры, так и для купирования боли в горле
В нос в таких случаях оптимально детские сосудосуживающие не дольше 5 дней, после капель обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь.
Также в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых оболочек горла, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Я не совсем понимаю по дозировке ибупрофена. У меня таблетки нурофен 200 мг ибупрофена. Ребенок весом 40 кг. Достали одной таблетки? Может доза маленькая поэтому не сбивается?
Получается даю недостаточную дозу?
Полчаса назад дала 1 таблетку
Нет, более 200 мг не нужно в таких случаях, чтобы не навредить ЖКТ
При 40 кг массы тела уже следуем другому принципу
Достаточным считается снижение на 1 градус в течение 40-60 минут
Тогда может суспензию приобрести и рассчитывать ее по весу?
Я совсем запуталась. Везде сказано, что нурофен идёт 10 мг на килограмм – разовая доза, парацетамол 15 мг на килограмм. При приеме суспензии нурофен в более младшем возрасте у ребёнка всегда идеально сбивалась температура. Здесь купила таблетки нурофен – доза 200 мг в одной таблетки. При пересчете действующего вещества ибупрофена на массу ребёнка 40 кг – явно недостаточная доза. Или я что-то не понимаю.
Раньше не получилось ответить 🙏🏻
Нет, при 40 кг если рассчитывать по данной формуле, то доза великовата. В таких случаях я рекомендую ограничиться 200 мг - это минимальная разовая доза на 40 кг. 400 мг максимальная разовая доза на 40 кг, однако в таких случаях может быть не целесообразно для 11 лет в связи с рисками для ЖКТ
Если на 200 мг в течение 40-60 минут температура снижается на 1 градус, то эффект считается успешным🙏🏻
Последний вопрос; температура стала снижаться. Сегодня получается 4 день температуры. Если завтра все еще будет поввшаться- это показания к антибиотикам?
Сама по себе температура это не показание к антибиотикам
Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы инфекции, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам
Температура может быть до 5-7 дней, затем может сохраняться небольшой температурный хвост до 37.3-37.5 при вирусных инфекциях
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20181 ответ
- 31 Марта 201913 ответов
- 27 Июня 20193 ответа
- 27 Сентября 20191 ответ